Признаки псориатической эритродермии на коже

Псориатическая эритродермия при отсутствии лечения чревата серьезными последствиями

Здравствуйте, дорогие читатели! Особенности кожных покровов человека, влияние внешних и внутренних факторов часто становятся провокаторами большого количества кожных заболеваний. Патологии кожи доставляют немало страданий как физических, так и моральных. К одним из серьезных дерматологических недугов относится псориатическая эритродермия.

Болезнь практически всегда проявляется в тяжелой форме и при отсутствии лечения чревата серьезными последствиями для здоровья человека. В этой статье рассмотрим эритродермический : что это такое, причины развития болезни, ее симптомы и методы лечения.

Псориатическая эритродермия: что это такое

Псориатическая эритродермия является одним из видов псориаза. Заболевание диагностируют как последствия его обостренной формы. Данная патология встречается не так часто и затрагивает всего лишь около 2% дерматологических больных.

По данным статистики эритродермический псориаз чаще встречается у представителей сильного пола, женщин заболевание затрагивает в 2 раза реже, нежели мужчин. Обострение болезни приходится на осенне-зимний период.

Недуг требует незамедлительной и грамотной терапии. Терапевтическая методика обычно подбирается индивидуально с учетом причины возникновения, тяжести болезни и состояния больного. Специалисты постоянно ведут наблюдение за больными, корректируя и подбирая наиболее эффективные методы лечения.

Основные причины развития болезни

Многие специалисты склоняются к тому, что на развитие данной формы псориаза значительно влияет генетический фактор, то есть патология может передаваться по наследству: если отец или мать страдают псориазом, то риск заболеть у детей достаточно велик. Также выделяют и некоторые другие факторы, влияющие на формирования эритродермии:

  • Стрессы и вредные привычки;
  • Понижение защитных сил организма;
  • Механические воздействия на кожные покровы;
  • Частые облучения;
  • Бесконтрольный прием медикаментов.

Помимо этого, псориатическая эритродермия может возникать у онкологических больных и ВИЧ-инфицированных.

Симптоматика болезни

Эритродермический псориаз может проявляться на любых участках тела. Выделяют 2 основные формы: генерализованную и гиперергическую.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее

Генерализованная форма является следствием хронического псориаза и проявляется красными отечными чешуйками с белым налетом. Больного беспокоит сильный зуд, сухость и стянутость кожи, увеличение лимфатических узлов.

Гиперергическая форма возникает внезапно и проявляется достаточно остро, ее характерной симптоматикой являются:

  • Расслаивание ногтей;
  • Выпадение волос;
  • Высокая отечность и сухость кожи;
  • Ярко-красный оттенок кожных покровов;
  • Сильный зуд;
  • Головные и мышечные боли;
  • Пластинчатые шелушения в голове;
  • Гипертермия (перегревание, повышенная температура).

Лечение эритродермического псориаза

Псориатическая эритродермия нуждается в незамедлительном лечении, которое проводят в стационарных условиях. На ранних этапах больному назначают инъекции препарата Неогемодез и Тиосульфат натрия, используя их поочередно. Обычно один из препаратов не назначают.

неогемодез

Тиосульфат натрия при псориазе

Также прибегают к помощи энтеросорбентов. В случае отравления тяжелыми металлами, которое проявляется псориатической эритродермией, специалисты прописывают Унитиол.

унитиол показания к применению

Купить препараты Гемодез-Н и Натрия тиосульфат можно в интернет-аптеке ИФК.

Лечение народными средствами

Результативно и местное лечение при помощи наружных средств. Для этого используют салициловую мазь, ванночки с перманганатом кальция (марганцовкой), примочки на основе лекарственных трав, смягчающие мази и крема. Для устранения зуда назначаются антигистаминные средства.

Немаловажное значение при лечении данного вида псориаза имеет и применение иммуносупрессоров, ретиноидов, кортикостероидных медикаментов, мочегонных препаратов, витаминных комплексов. При тяжелом течении болезни рекомендовано выполнять лимфоцитофероз, плазмафероз и гемосорбцию.

Нужно помнить, что при любых проявлениях псориатической эритродермии необходимо грамотное лечение. Игнорирование данной симптоматики может привести к тяжелым осложнениям, а в худшем случае даже к летальному исходу.

На сегодня это вся информация. Делитесь ею с друзьями в социальных сетях! Будьте здоровы!

Признаки псориатической эритродермии на коже

Псориатическая эритродермия является последствием патогенного влияния факторов внешней среды, которые изменяют клеточную структуру эпителиальных тканей, что в дальнейшем проявляется в виде красной сыпи. Без проведения адекватного медицинского лечения псориатические высыпания по эритродермическому типу покрывают полностью весь пораженный участок кожи, образуя единое воспалительное пятно. В дальнейшем из него формируется новая псориатическая бляшка, которая болит, чешется и шелушится. Считается, что это одна из острых форм развития псориаза. Псориатическая эритродермия успешно поддается медикаментозному лечению, но только в том случае, если терапия была начата с первых дней появления характерной сыпи.

Что такое эритродермия?

Признаки псориатической эритродермии на кожеЭритродермия — это поражение кожного покрова человека, у которого уже диагностировано наличие такого дерматологического заболевания, как псориаз. Проявляется в виде образования множественных красных прыщей, которые всегда находятся в состоянии воспаления. Эритродермическая сыпь отличается плотной локализацией. Мелкие прыщики буквально сливают пораженный участок кожи и создается визуальное впечатление, что они сформировали единое красное пятно. При правильно организованном лечении признаки эритродермии проходят на протяжении 2-3 недель.

В случае отсутствия терапии и пускания дерматологического заболевания на самотек, происходит трансформация мелкой сыпи в плотные папулы, которые начинают болеть, воспаляться, зудеть и шелушиться. Это начало стадии формирования псориатической бляшки. Достаточно часто эритродермия развивается непосредственно возле очаговых поражений кожи псориазом. Эритродермическая сыпь, как самостоятельное дерматологическое заболевание носит сезонный характер и проявляется в осенне-весенний период, когда иммунная система человека ослаблена в силу физиологических особенностей ее работы в это время года. Кроме разрушения тканей эпидермиса у больных псориатической эритродермией в 65% случаев наблюдается выпадение волос и отслаивание ногтевых пластин верхних, а также нижних конечностей.

Причины проявления

Эритродермия относится к категории наиболее осложненных . Эритродермическая сыпь, плавно переходящая в шелушащиеся псориатические бляшки, встречается в медицинской практике достаточно редко. Не более 2% больных данным дерматологическим недугом страдают от эритродермических высыпаний. Считается, что одна из наиболее распространенных причин эритродермии — это воздействие на больную кожу патогенных факторов в виде прямых солнечных лучей, , на внешние раздражители. Также псориатическая эритродермия может развиться в связи со следующими причинами, а именно:

Нерациональное лечение псориаза

Признаки псориатической эритродермии на кожеДавно известно, что псориаз это дерматологическое заболевание, которое является неизлечимым. Современная медицина располагает большим количеством лекарственных препаратов, способных оказывать на болезнь лишь сдерживающий эффект, доводя состояние кожного покрова до стадии устойчивой ремиссии. Если изначально лечащий врач подобрал медикаменты, которые не оказывают должного терапевтического эффекта, а наоборот, усугубляют клиническую картину, то эритродермическая сыпь вступает в качестве прогрессирующей формы основной болезни.

Ультрафиолетовое излучение

Больные псориазом должны избегать попадания на пораженные участки кожи прямых солнечных лучей. Само заболевание принято считать аутоиммунной реакцией организма, когда клетки иммунитета по необъяснимым причинам начинают атаковать здоровые эпителиальные ткани. Клетки кожи погибают, образовывая после себя масштабные ороговевшие участки эпидермиса, которые в дерматологии именуются псориатическими бляшками. Дополнительное на кожу может быть воспринято иммунной системой, как фактор раздражитель, а это только усугубит развитие болезни и станет причиной образования эритродермальной сыпи.

Под запретом находится, как натуральный ультрафиолет солнца, так и лучи искусственного происхождения.

Медикаменты

Некоторые виды , которые заключаются в образовании высыпаний на кожной поверхности. У больных, имеющих изначально псориатические формирования на теле, подобные свойства медикамента могут стать причиной появления эритродермальной сыпи.

Отмена гормональных препаратов и цитостатиков

Лекарственные средства данной группы используются в целях системного лечения псориаза, чтобы избежать перехода заболевания из фазы устойчивой ремиссии в острую форму. Если внезапно или цитостатики убирают из терапевтического курса, то не исключается резкое ухудшение состояния здоровья кожи с началом формирования новых псориатических бляшек по принципу распространения эритродермальной сыпи.

Псориаз считается сложным и до конца не изученным дерматологическим заболеванием, поэтому эритродермия может возникать и в связи с наличием других патогенных факторов. В данном случае приведены основные причины, которые встречались в медицинской практике в большинстве случаев.

Симптомы заболевания

Признаки псориатической эритродермии на коже
эритродермия на фото

Распространяется псориатическая эритродермия полностью по всему кожному покрову. Она способна поразить небольшой участок тела человека, либо сформировать масштабные пятна, состоящие из огромного количества мелких прыщей.

Симптомы эритродермической сыпи выглядят следующим образом:

  • пораженные участки кожи приобретают красный цвет насыщенного оттенка, который в некоторых случаях имеет багровое наполнение;
  • воспаленные эпидермальные ткани, усеянные мелкими прыщиками покрываются белыми чешуйками, которые отслаиваются при незначительном воздействии на их поверхность;
  • визуально наблюдается отек кожной поверхности, что указывает на наличие воспалительного процесса в ее глубоких слоях;
  • нарушается тепловой обмен кожного покрова, который был покрыт эритродермальной сыпью;
  • присутствует и ощущение стянутости верхнего слоя кожи;
  • общая температура тела повышается до показателей 38-39 градусов;
  • увеличиваются лимфатические узлы в той зоне, где сформировались множественные высыпания.

Все эти признаки, как в отдельности, так и в комплексе указывают на обострение псориаза, а эритродермальная сыпь вместе с вторичными симптомами – это одна из форм осложнения основного дерматологического заболевания.

Классификация эритдродермии

Псориатическая эритдродермия классифицируется на два типа исходя из гистологических изменений клеточной структуры пораженных эпидермальных тканей, а также общей клинической картины течения болезни. Выделяют такие типы эритродермической сыпи, как:

Генерализованный

Образуется, как следствие длительного роста воспалительных образований в виде красной сыпи. На протяжении всех этапов развития заболевания, пораженный участок кожи имеет вид классического дерматоза. Поверхность эпителия лишь слегка покрыта ороговевшими чешуйками, которые зудят и болят одновременно. Луковицы волос и ногтевые пластины не поражены и сохраняют свой естественный вид. Лимфатические узлы, расположенные в непосредственной близости к воспаленной зоне дермы, находятся в увеличенном состоянии, что указывает на течение острого воспалительного процесса.

Гиперергический

Этот тип псориатической эритродермии отличается тем, что возникает абсолютно внезапно и протекает очень стремительно. Кроме всех симптомов заболевания, которые были перечислены выше, у больного наблюдается общий упадок сил, слабость, головная боль, интоксикация организма, расстройство работы органов желудочно-кишечного тракта. Отек эпидермальных тканей распространяется не только на области участка кожи, пораженного сыпью, но и на до сих пор здоровые зоны кожного покрова верхних или нижних конечностей. Гиперергический тип эритродермии всегда охватывает волосистую часть головы, формируя отрубевидные чешуйки. Наблюдается отмирание фолликула волоса и его выпадение. Одновременно с этим разрушаются ногтевые пластины, а затем происходит их отслаивание.

Признаки псориатической эритродермии на кожеОпытный врач дерматолог лишь на основании первичного осмотра пациента, страдающего от псориатической эритродермии, способен определить тип заболевания и в максимально сжатые сроки подобрать лекарственные препараты, которые подавят дальнейшее распространение сыпи.

Лечение псориатической эритродермии

Терапия данного заболевания происходит исключительно в условиях стационарного отделения. Больного, обратившегося с жалобами на эритродермальную сыпь, в срочном порядке госпитализируют, проводят комплексное обследование организма на предмет исключения дополнительных проблем со здоровьем и назначают медикаментозное лечение. Заключается оно в назначении следующих лекарств:

  • детоксикация организма путем внутривенного введения капельных растворов, очищающих кровь от ядовитых веществ, образовавшихся в результате нарушения работы воспаленного кожного покрова;
  • обработка кожи, пораженной сыпью — мазями и кремами, содержащими в своем составе синтетические гормоны, которые снимают воспалительный процесс;
  • антигистаминные препараты для купирования чувства зуда и жжения;
  • седативные лекарственные средства, чтобы течение болезни не усугублялось на фоне повышенной нервозности пациента;
  • фототерапия с использованием световых лучей без примеси ультрафиолета;
  • витаминные комплексы и препараты, стимулирующие работу иммунной системы.

В каждом отдельном случае лечащий врач дерматолог индивидуально подбирает вид лекарственных препаратов, которые будут эффективны в конкретной клинической ситуации. Средняя продолжительность лечения составляет 3-4 недели.

Эритродермия — тяжелейшая форма псориаза

Эритродермия представляет собой совокупность генетических дерматозов, в основе которых лежит тотальное поражение кожного покрова воспалительного характера с формированием рыбьих чешуек эпидермального гиперкератоза, иногда с явлениями пузырных высыпаний.

Эритродермия – описание

Псориатическая эритродермия – самая тяжёлая, опасная для жизни пациента разновидность , характеризующаяся остротой и распространенностью процесса, требующая немедленного медицинского вмешательства. Проявляется хаотичным высыпанием псориатических пятен, которые образуют очаги, напоминающие ожог. Постепенно появляются бляшки, крупнопластинчатое шелушение, зуд, болезненность кожи. Диагностируют клинически, с учётом анамнеза и наличия симптоматической триады (стеариновое пятно, терминальная плёнка, точечное кровотечение). Иногда подключают гистологию. Лечение осуществляется в стационаре, предусматривает детоксикацию, цитостатики, ретиноиды, гормоны и физиотерапию.

Псориатическая эритродермия (эритродермический псориаз) – хронический эксфолиативный дерматит, характеризующийся вторичной генерализацией процесса или кожными проявлениями системного заболевания в результате утраты защитных функций кожи. В 52% случаев патологическому процессу предшествует кожная патология. Чаще всего в эритродермию трансформируется пустулёзный псориаз. В 20% случаев предшественника установить не удаётся, такие формы называют идиопатическими. В 4% псориатическая эритродермия возникает на фоне перенесённых инфекций и заболеваний иммунного генеза, 24% составляют лекарственные провокации. Читайте также:

Псориатическая эритродермия встречается редко, отмечается только у 1–2% пациентов, страдающих . Чаще болеют мужчины старше 50 лет любой расы, заболевание дебютирует в любое время года, обостряется осенью и зимой, эндемичностью не обладает. Тяжесть процесса и острота течения требуют госпитализации из-за интоксикации, представляющей опасность для жизни больных. Актуальность проблемы связана с данными о том, что псориатическая эритродермия обладает тенденцией к трансформации в грибовидный микоз или синдром Сезари, а так же с тем, что патологический процесс существенно нарушает качество жизни пациентов.

Симптомы

Кожа приобретает ярко-красный цвет (стойкая гиперемия), становится отечной, инфильтрированной, местами лихенифицируется, покрывается большим количеством сухих чешуек (мелкопластинчатое и крупнопластинчатое шелушение).

Больных беспокоит зуд (иногда очень сильный), а также чувство жжения и стягивания кожи. Характерно нарушение общего состояния (развивается общий симптомокомплекс: высокая температура, слабость, недомогание, отсутствие аппетита), развиваются глубокие метаболические нарушения, алопеция, увеличиваются периферические лимфоузлы, поражаются суставы и ногти.

Диффузная гиперемия кожи приводит к увеличению теплоотдачи (испарение, конвекция), возрастают скрытые потери воды, организм обезвоживается. Шелушение сопровождается потерей большого количества рогового вещества, в результате чего снижается уровень сывороточного альбумина в крови, развиваются отеки.

Причины

Причинами эритродермии являются генные мутации. И хотя в международном каталоге наследственных форм зарегистрировано 33 разновидности дерматозов и состояний, которые имеют с ними сходную клиническую картину, этиология у всех одна.

Тип наследования может быть разным, что определяется мутацией конкретного гена. При аутосомно-рецессивном типе наследования происходит мутация гена, отвечающего за формирование эпидермиса, аутосомно-доминантная аберрация связана с геном, который отвечает за синтез кератидов. На уровне биохимических процессов в организме больных выявляется высокий уровень n‑алканов, что изменяет частоту валентных колебаний углеродно-водородных связей.

Механизмы

Псориатические бляшки формируются вследствие усиленного деления клеток эпидермиса. Молодые клетки не успевают пройти нормальный цикл созревания и развития, подпираются снизу вновь образующимися, и вся эта клеточная масса в виде бляшки выступает над поверхностью здоровой кожи, а самые верхние клетки, лишенные нормального питания, отмирают и формируют чешуйчатые наслоения, которые отходят в процессе шелушения.

Классификация эритродермии

Частичное или полное поражение кожных покровов в дерматологии принято относить к отдельному способу классификации эритродермии, среди которой выделяют первичную, вторичную и идиопатическую. Первый вид возникает внезапно, без каких-либо дополнительных внешних сигналов и имеет две формы развития – острую и хроническую. Острая разновидность болезни в большинстве случаев является ответной реакцией на провоцирующий фактор, например, медикаментозную непереносимость.

Хроническая форма недуга может быть как врожденной, так и приобретенной. При появлении заболевания сразу после рождения, патология тяжело поддается лечению и требует более длительного периода терапии. Приобретенные осложнения считаются следствием лейкемии. Вторичная эритродермия возникает при перенесении тяжелых кожных дерматозов, таких как псориаз, дерматит или экзема. Идиопатическая форма болезни развивается у пожилых людей, установить причину ее появления удается в очень редких случаях.

Псориатическая

Данная разновидность псориаза имеет хронический характер и считается одним из самых опасных кожных недугов. Из-за широкой распространенности патологического воздействия, псориатическая эритродермия за считанные недели поражает весь организм, заставляя пациентов страдать от дискомфортных проявлений. Заболевание требует срочного медицинского вмешательства, так как диагностировать псориаз можно лишь клиническим методом. Существует три формы данного заболевания: нагнаивающаяся, генерализованная и гиперергическая.

Ихтиозиформная­

Воспаление кожного покрова с тотальным поражением эпидермиса, при котором тело человека покрывается пузырчатыми высыпаниями или новообразованиями в виде крупных чешуек, называют ихтиозиформной эритродермией. Внешне шелушения напоминают слюду и локализуются вокруг суставов или в подмышечных впадинах. Генетические дерматозы диагностируют клиническим способом, иногда прибегая к помощи анамнеза.

Эритродермия Брока

При поражении верхних слоев эпидермиса у большинства пациентов, страдающих от эритродермии Брока, образуются характерные места воспалений на коже. Они могут являться не только в виде высыпаний, но и в форме чешуйчатых образований. Эта форма заболевания очень тяжело поддается лечению, на сегодняшний день точная информация о ее распространенности отсутствует. Известно, что болезнь не имеет гендерных предпочтений, поэтому осложнение в равной степени проявляется у представителей обоих полов.

Эритродермия Лейнера

До сих пор не удалось установить причину возникновения эритродермии Лейнера, мнения врачей по этому вопросу разделились. Некоторые специалисты утверждают, что десквамативный недуг вызван аутоинтоксикацией организма, другие уверены, что он является следствием аутосенсибилизации. Существует и третья точка зрения, согласно которой, болезнь Лейнера поражает кровь из-за гиповитаминоза.

Лечение эритродермии

Такие заболевания очень тяжело поддаются идентификации. Для определения вида патологии, врачам необходимо провести подробное обследование пациента, которое в обязательном порядке включает анамнез или анализ крови. Параллельно во время диагностики эритродермии проверяется дерматологический статус и состояние лимфоузлов, изучаются результаты биопсии.

При отсутствии точных прогнозов, это может являться показанием для проведения дополнительных процедур. К ним относятся рентген, компьютерная томография, УЗИ и другие диагностические исследования. Если причиной развития недуга были аллергены или вредная пища, то для выявления такого вида эритродермии используется биохимический анализ крови.

Для устранения данного заболевания врачи используют комплексную терапию. Лечение эритродермии направлено на устранение основного недуга, лежащего в основе развития кожной болезни. На время прохождения терапии пациентам запрещается принимать лекарства или другие медицинские препараты, которые они употребляли перед возникновением болезни. В них могут иметься опасные вещества или аллергены, вызывающие патологический процесс.

Больному должны выделять отдельную палату с возможностью регулировки микроклимата, в противном случае, проводится ежедневная влажная уборка помещения. Основной упор в лечении делается на применение детоксикантов, дополнительно назначают тиосульфат натрия (внутривенно). Для поддержания иммунитета во время болезни, пациенты придерживаются специальной диеты, параллельно принимая такие медикаменты, как кортикостероиды.

Добавить комментарий