Виды псориаза и особенности течения этой непростой патологии

Псориаз начальная стадия: симптомы, фото и лечение

Что такое псориаз?

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи. В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае псориаза период сокращается до 3-5 дней.

Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии. Есть несколько теорий о происхождении болезни.

Согласно первой, существуют две разновидности лишая:

  • первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
  • вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

Псориаз — заболевания очень серьезное, поскольку способно спровоцировать неприятные последствия для человека и даже более того, сделать его жизнь невыносимой.

Псориаз, симптомы, которого известны многим, считается хроническим заболеванием, для которого свойственны периоды ремиссии и периоды рецидива.

Эта форма чешуйчатого лишая является самой распространенной среди всех известных медицине дерматологических патологий.

Ее характерной особенностью является:

  • четкая локализация очагов поражения;
  • более легкое течение болезни;
  • отсутствие ярко выраженной клинической картины;
  • поражение псориатическими бляшками от 10% до 40% кожных покровов.

При развитии ограниченного псориаза у больных могут очаги поражения локализироваться на разных участках тела:

  • подошвах;
  • волосистой части головы;
  • ладошках;
  • лице;
  • нижних и верхних конечностях.

Точную причину развития псориаза учёным установить не удалось. Существует много теорий, каждая их которых имеет научные основания. Однако их недостаточно, чтобы сделать одно из предположений основным.

Псориаз – это широко распространенное хроническое кожное заболевание, характеризующееся мономорфной сыпью из плоских папул, имеющих тенденцию к слиянию в крупные бляшки, которые очень быстро покрываются рыхлыми серебристо-белыми чешуйками.

Псориаз характеризуется периодами ухудшения состояния (рецидивами) и временного благополучия, когда проявления болезни становятся меньше. Эта болезнь не является инфекционной и больной не опасен для окружающих. Потому что появление псориаза не связано с микроорганизмами.

Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек.

Как правило, псориаз не нарушает привычный ритм жизни заболевшего человека. Единственное неудобство – шелушения и воспалительные процессы на коже. К сожалению, вылечиться от данного недуга невозможно, но приостановить его развитие или предотвратить появление рецидивов вполне реально. Для этого достаточно выполнять все назначения врача и проходить систематическое лечение в стационаре.

Заразен ли псориаз?

Псориаз абсолютно не заразен. Ни единого случая передачи болезни от человека к человеку не зафиксировано. Возбудителями болезни являются не инфекции и микробы, которые для окружающих потенциально опасны, а лейкоциты, вырабатываемые организмом больного.

Здоровому человеку заразиться псориазом от больного невозможно. Псориаз не передаётся:

  • При контакте с кожей, через использование одних бытовых предметов с больным (постельного белья, полотенца, посуды).
  • Через слюну, пот.
  • Половым путём.
  • При уходе за больным.
  • Через кровь.

Симптомы: как начинается псориаз

Симптомы того как начинается псориаз (фото 4) часто путают с аллергической реакцией, особенно если их появление связано с приемом пищи. Пятна несколько приподняты над уровнем кожи, имеют красный ободок и беловатый налет.

Начало заболевания острое и быстрое. Расположение пятен, их размеры и интенсивность зуда будет зависеть от формы заболевания.

Проявления псориаза на кожном покрове на некоторое время могут исчезать.

Любимыми участками локализации элементов сыпи являются:

  • суставы;
  • волосистая часть головы;
  • кожные складки тела;
  • локти и колени;
  • поясница.

В большинстве случаев определить псориаз довольно просто, ведь заболевание не похоже на другие кожные патологии. Аллергические высыпания имеют меньшую калибровку по сравнению с пятнами псориаза, к тому же история болезни показывает, что пациенты практически не страдают отеками кожи, как при аллергии

Начальные симптомы и признаки псориаза отличаются главными особенностями, на которые и будет опираться врач при постановке диагноза:

  • появление ограниченного пятна розового цвета различной интенсивности;
  • кожный зуд в районе псориатического поражения;
  • отшелушивание большого количества эпидермиса различного размера;
  • характерный белесый цвет шелушения;
  • появления сгруппированных грязно-белых или серых корок, не выходящих за границы псориатического пятна;
  • сухость кожного покрова.

Для псориаза характерны три отличительных признака:

  1. «Эффект стеаринового пятна». При проведении соскабливания бляшки мелкие и прозрачные чешуйки легко отслаиваются.
  2. «Эффект терминальной пленки». Если удалить чешуйки, то кожа на этом месте будет тонкой, блестящей, а также она будет красной.
  3. «Эффект кровавой росы». После соскабливания на коже выступают малюсенькие капельки крови.

Причины

псориаз фото начальной стадии на теле

Болезнь обычно имеет хроническую форму. Он развивается по таким причинам:

  1. Ослабление иммунитета. Неправильные иммунные процессы приводят к утолщению кожи, в результате чего постепенно начинает развиваться хроническая форма заболевания.
  2. Генетическая предрасположенность. Вероятность поражения кожных покровов достаточно высокая, если хотя бы один из родителей страдал псориазом.
  3. Нервные расстройства и эмоциональные потрясения. Это один из самых серьезных факторов к развитию данного кожного заболевания.
  4. Нарушение гормонального фона. Патологические изменения в эндокринной системе дают стартовый толчок к появлению первых признаков псориаза.
  5. Нарушение обменных процессов в организме. Это связано с недостатком витаминов и других полезных веществ.
  6. Наличие паразитарных болезней. Токсические вещества, которыми отравляют различные виды гельминтов организм человека, могут спровоцировать поражение кожных покровов.

Современная медицина точной причины развития данной патологии до сих пор не обнаружила. Чаще всего специалисты находят взаимосвязь нарушений иммунной системы и псориатических высыпаний.

Псориаз — хроническое, но не инфекционное заболевание. Кроме дискомфорта и неприятных ощущений, пациенты страдают от психологического напряжения, которое провоцируют постоянный зуд и болезненные ощущения после прикосновения к пораженным участкам.

Современная медицина не имеет четкого объяснения причин развития псориаза. Многие факторы могут влиять на его появление:

  • наследственность;
  • вредные привычки;
  • гормональные сбои;
  • нарушение режима питания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические инфекции;
  • избыточный вес;
  • сильные стрессы.

Согласно результатам многочисленных научных исследований, заболевание имеет аутоиммунную природу и протекает в большинстве случаев в хронической форме. Исключительно редко встречается такой псориаз, который самостоятельно входит в состояние ремиссии и после 1-2 вспышек больше не проявляется.

Заболевание с трудом поддается воздействию медикаментозных средств, поэтому помимо обычного лечения пациент должен пересмотреть образ жизни.

Внешние проявления псориаза

Диагностировать болезнь у взрослых и детей довольно сложно, поскольку симптомы на начальной стадии очень схожи с другими кожными заболеваниями, такими как лишай, себорея, дерматозы и так далее. При манифесте болезнь может проявляться неожиданными симптомами в виде красноватых высыпаний (папул) на теле или в некоторых отдельных местах – на конечностях, шее или лице.

 Папулы имеют четкие очертания и покрыты белесыми кожными чешуйками. Их размер на первой стадии напоминает булавочную головку.

Типичная картина показана на фото псориаза.

Но при отсутствии своевременного лечения папулы начинают увеличиваться и поражать довольно большие участки кожи.

При тяжелом течении заболевания, пораженные участки кожи на теле могут покрываться кровоточащими трещинками. Неотъемлемым симптомом болезни является сильный зуд, который нарастает или проходит в зависимости от времени года.

Интересно! В холодное время года происходит обострение недуга, а в весенне-летний период он переходит в стадию ремиссии.

Как проявляется на ногтях

Помимо кожных покровов, болезнь может поражать и ногти пациента. Сначала ногтевая пластина перестает быть глянцевой, а затем начинает расслаиваться и отходить от ногтевого ложа.

Как выглядит псориаз на ногтях:

  • ноготь крошится;
  • под ногтем появляются пустоты;
  • на поверхности пластины образуются западающие точки;
  • ноготь приобретает белесый мутный цвет.

При такой клинической картине срочно нужна помощь дерматолога, который назначит лечение. Без медицинской помощи человек может полностью лишиться ногтей.

Псориатический артрит, внешние признаки

Псориаз – это аномалия, которая развивается в организме под воздействием внешних факторов. Заболевание начинает проявляться локально на определенном участке или по всему телу.

Несмотря на то, что ученые из разных стран мира на протяжении многих лет занимаются изучением ограниченной формы псориаза, на сегодняшний день им так и не удалось установить точной причины ее развития.

Нарушенная барьерная функция кожи (в частности, механическое травмирование или раздражение, трение и давление на кожу, злоупотребление мылом и моющими веществами, контакт с растворителями, бытовой химией, спиртосодержащими растворами, наличие инфицированных очагов на коже или кожной аллергии, чрезмерная сухость кожи) также играют роль в развитии псориаза.

Эта болезнь является полиэтиологичной, с яркой клинической симптоматикой. Важно установить истоки нарушения, вызвавшие развитие данного заболевания.

Псориаз может появиться в детском или взрослом возрасте, у лиц женского или мужского пола, первая стадия — сыпь выглядит как приподнятые над кожным покровом сухие красные пятна, называющиеся псориатические бляшки.

Часто данная сыпь образуется на локтях, где коленные сгибы, возможен псориаз на ягодицах или псориаз под мышками – участки сильного трения. Нарушение способно проявиться на тканях наружных половых органов, на волосистой области головы, на подошвах/ладонях.

Возможно образование сыпи на лице. На начальной стадии на теле данная сыпь чешется, характеризуется волнообразным протеканием, с обострениями, ремиссиями.

Вследствие отсутствия лечения болезнь может распространиться на другие кожные участки тела. Тяжесть заболевания варьируется – от локальных повреждений до полного покрытия кожных тканей бляшками.

Болезнь, как правило, проявляется у людей в возрастном периоде до 25 лет. Вызвать данное нарушение способны разные факторы – стрессы, ослабленный иммунитет, наследственность и тд. Точные причины, провоцирующие появление данного заболевания, до сих пор медицинским специалистам не известны.

Основные явления, вызывающие образование патологии:

  • Вредные зависимости (алкогольные напитки, курение);
  • Аллергия;
  • Смена климатических условий;
  • Продолжительное использование медикаментозных средств;
  • Увеличенная сухость кожного покрова;
  • Разные инфекции;
  • Травмирование кожных тканей – ожоги, механические повреждения;
  • Наследственность;
  • Стрессы, психоэмоциональные нарушения;
  • Переохлаждение тела, перегрев.

Происхождение болезни не до конца изучено учеными, исследования на эту тему продолжаются до сих пор. Как и поиск результативных методов лечения. Выделяют 4 основные причины псориаза:

  1. Генетическая предрасположенность
  2. Нарушения работы иммунной, эндокринной и нервной систем.
  3. Плохая экология.
  4. Повреждения кожи (феномен Кёбнера).

Генетика стоит на первом месте. Как правило, сочетание генетической предрасположенности и других причин приводит к псориазу. Дерматологи выделяют также факторы, которые провоцируют болезнь:

  • стрептококковые инфекционные заболевания;
  • злоупотребление алкоголем;
  • некоторые лекарства — интерферон, пероральные контрацептивы, соли лития, хлорохин, гидроксихлорохин и др.;
  • стресс и нервное перенапряжение.

Этиология заболевания

Псориаз является одной из разновидностей незаразного лишая. Не передается от больного здоровым людям, поскольку его развитие провоцируют ни инфекции, ни грибки, не вирусы, опасные для здоровой жизнедеятельности людей.

Этиология этого заболевания до сих пор до конца не изучена и не доказана, однако многие специалисты-дерматологи все же сходятся во мнении о том, что псориаз – это недуг, связанный напрямую с генетическими наследственными патологиями.

В группу риска по псориазу включены люди всех возрастных групп без исключения.

Следует отметить, что чаще всего ним болеют:

  • подростки в возрасте 15 лет;
  • молодые люди 18-25 лет;
  • пожилые и старики.

Заболевание проявляется и у мужчин, и у женщин в одинаковой мере. Чаще всего псориаз развивается на фоне нарушений функционирования вегетативной и нервной систем, заражений стрептококковыми инфекциями, гормонального дисбаланса.

Псориаз является единственной разновидностью лишая, которая не поддается лечению, переходя в хроническую устойчивую форму поражений кожного покрова тела.

Выполняя назначения докторов, можно всего лишь приглушить очаги воспалений, которым свойственно рецидировать под влиянием внешних раздражителей.

Виды псориаза

Классифицировать болезнь можно по четырем основаниям: по форме, по характеру течения, по стадии, по локализации.

По форме:

  1. Пустулезная форма;
  2. Непустулезная форма.

По характеру течения выделяют:

  • Генерализованный тип (пустулезный чешуйчатый лишай). Псориаз развивается редко, не более чем в 1% случаев. Характеризуется стремительным, агрессивным течением. В короткий промежуток времени на коже появляются красные пятна, сливающиеся в единый очаг. Наиболее частое расположение патологического процесса: в паху, на руках, в области анатомических изгибов конечностей;
  • Экссудативный вид. Развивается в качестве вторичного поражения у пациентов с нарушениями работы щитовидной железы, с сахарным диабетом. Для данной формы характерно выпотевание жидкого компонента крови с формированием раневой поверхности. При снятии слоя эпидермиса обнажается пораженный участок кожи с выделением большого количества экссудата;
  • Бляшковидный тип. Наиболее распространенный вид заболевания. Встречается в 85% случаев. «Классическая» форма псориаз начинается с появления на дерме одной или нескольких красных папул, покрытых чешуйками отмершей кожи. В перспективе нескольких месяцев или лет отдельные участки сливаются воедино. Локализация: на руках, изгибах конечностей, волосистой части головы и т.д.;
  • Атипичная форма. Встречается исключительно редко. Характеризуется нетипичной локализацией папул;
  • Каплевидная форма. Получила свое название за форму бляшек.

По локализации выделяют:

  • На руках и ногах;
  • На теле;
  • На лице;
  • На голове;
  • На ногтях.

Изолированно эти формы не встречаются.

По стадии псориаз выделяют:

  • Начальный этап. Болезнь манифестирует с формирования небольшого «прыща» или пятнышка округлой формы, красного или лилового цвета. На ногах — синеватого оттенка. Поверхность папулы покрыта серебристыми отшелушенными чешуйками, которые плохо связаны с дермой и легко отрываются при механическом воздействии — все это псориаз;
  • Стадия прогрессирования. Клиническая картина усугубляется. Образуются свежие папулы, с течением времени все красные пятна сливаются воедино, образуя конгломераты. Кожа в местах поражения краснеет, формирует гиперемированные ореолы. В отличие от бляшек на начальной стадии, прогрессирующие бляшки не имеют четких границ и ровной формы;
  • Стационарная стадия. Развитый этап чешуйчатого лишая. На данном этапе формирование новых образований прекращается, старые папулы бледнеют и перестают увеличиваться в объеме. Экстенсивный рост прекращается.

Иногда выделяют и регрессирующую стадию, когда бляшки уменьшаются в размере.

Патогномонично рецидивирующее, циклическое течение. Каждый новый цикл характеризуется указанными четырьмя этапами.

псориаз фото на теле

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

  • непустулезный;
  • пустулезный.

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.

Пустулезная разновидность включает в себя:

  • аннулярный пустулёз;
  • псориаз Барбера;
  • псориаз фон Цимбуша;
  • псориаз ладоней и подошв.

Отдельной категорией являются:

  • лекарственно-индуцированная форма;
  • себорейноподобная;
  • псориаз Напкина;
  • «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

С учетом вида болезни сыпь бывает красной, розовой, бардовой. Начало показанного на фото псориаза чаще всего сопровождается появлением ярко-красных или бардовых папул.

Изучая фото псориаза в начальной стадии, можно заметить, что разные фото демонстрируют не всегда идентичную симптоматику. Связано это с существованием большого количества разновидностей псориаза. Среди основных важно выделить бляшечную, пустулезную, каплевидную разновидности.

Псориаз может проявляться в многообразных формах. Варианты псориаза включают вульгарный (простой, обыкновенный) или, иначе, бляшковидный псориаз (psoriasis vulgaris, plaque psoriasis), пустулёзный псориаз (pustular psoriasis), каплеобразный или точечный псориаз (guttate psoriasis), псориаз сгибательных поверхностей (flexural psoriasis).

В этом разделе приводится краткое описание каждой разновидности псориаза вместе с её кодом по Международной классификации болезней (МКБ-10).

Бляшковидный псориаз, или обыкновенный псориаз, вульгарный псориаз, простой псориаз (psoriasis vulgaris) является наиболее часто встречающейся формой псориаза. Он наблюдается у 80% — 90% всех больных псориазом.

Бляшечный псориаз - природа, симптомы и лечение

Бляшковидный вульгарный псориаз наиболее часто проявляется в виде типичных приподнятых над поверхностью здоровой кожи участков воспалённой, красной, горячей кожи, покрытых серой или серебристо-белой, легко отслаивающейся, чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей.

Красная кожа под легко снимаемым серым или серебристым слоем легко травмируется и кровоточит, так как содержит большое количество мелких сосудов. Эти участки типичного псориатического поражения называются псориатическими бляшками.

Псориатические бляшки имеют тенденцию увеличиваться в размерах, сливаться с соседними бляшками, формируя целые пластины бляшек («парафиновые озёра»).

Псориаз сгибательных поверхностей (flexural psoriasis), или «обратный псориаз» (inverse psoriasis) обычно выглядит как гладкие, не шелушащиеся или с минимальным шелушением, не особенно выступающие над поверхностью кожи красные воспалённые пятна, располагающиеся исключительно в складках кожи, при отсутствии или минимальном поражении других участков кожи.

Наиболее часто эта форма псориаза поражает складки в области наружных половых органов, в паху, на внутренней поверхности бёдер, подмышечные впадины, складки под увеличенным при ожирении животом (псориатический паннус), и на складках кожи под молочными железами у женщин.

Эта форма псориаза особенно подвержена ухудшению под влиянием трения, травмирования кожи и выделения пота, и часто сопровождается или осложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой пиодермией.

Каплевидный псориаз (guttate psoriasis) характеризуется наличием большого количества маленьких, приподнятых над поверхностью здоровой кожи, сухих, красных или лиловых (вплоть до фиолетового цвета), похожих по форме на капли, слезинки или небольшие точки, кружочки элементов поражения.

Эти псориатические элементы обычно усыпают собой большие поверхности кожи, наиболее часто бёдра, но могут также наблюдаться на голенях, предплечьях, плечах, волосистой части головы, спине, шее. Каплевидный псориаз часто впервые развивается или обостряется после стрептококковой инфекции, в типичных случаях — после стрептококковой ангины или стрептококкового фарингита.

Пустулёзный псориаз или экссудативный псориаз является наиболее тяжёлой из кожных форм псориаза и выглядит как приподнятые над поверхностью здоровой кожи пузырьки или волдыри, наполненные неинфицированным, прозрачным воспалительным экссудатом (пустулы).

Кожа под и над поверхностью пустул и вокруг них красная, горячая, отечная, воспалённая и утолщённая, легко отслаивается. Может наблюдаться вторичное инфицирование пустул, в этом случае экссудат приобретает гнойный характер.

Пустулёзный псориаз может быть ограниченным, локализованным, при этом наиболее частой его локализацией являются дистальные концы конечностей (рук и ног), то есть голени и предплечья, это называется пальмоплантарный пустулёз (palmoplantar pustulosis).

В других, более тяжёлых случаях пустулёзный псориаз может быть генерализованным, с широким распространением пустул по всей поверхности тела и тенденцией к их слиянию в более крупные пустулы.

Псориаз ногтей, или псориатическая ониходистрофия приводит к разнообразным изменениям внешнего вида ногтей на пальцах рук или ног. Эти изменения могут включать в себя любую комбинацию изменения цвета ногтей и ногтевого ложа (пожелтение, побеление или посерение), появления на ногтях и под ногтями точек, пятен, поперечной исчерченности ногтей линиями, утолщения кожи под ногтями и вокруг ногтевого ложа, расслоения и утолщения ногтя, полной утраты ногтей (онихолизис) или развития повышенной ломкости ногтей.

Как правило, болезнь делится на 2 основных типа:

  • Пустулезный;
  • Непустулезный (простой).

К пустулезной форме относятся следующие разновидности данной патологии:

  • Псориаз Барбера;
  • Аннулярная форма пустулеза;
  • Псориаз на ступнях/ладонях;
  • Псориаз фон Цимбуша.

Непустулезный вид заболевания характеризуется хроническим развитием, к нему причисляют эритродермический псориаз, главная симптоматика – поражение большого кожного пространства.

Отдельно выделяют:

  • Псориаз Напкина;
  • Себорейноподобнй вид болезни;
  • Лекарственно-индуцированный тип нарушения;
  • «Обратный псориаз» — появляется на сгибах.

Локализация болезни может быть разной:

  • Псориаз на груди – у лиц мужского пола – это бляшковидная вульгарная форма, для нее характерно образование бляшек с чешуйками, шелушение, сухость. У лиц женского пола патология проявляется в виде сыпи под грудью, сопровождается разными инфекциями;
  • Псориаз складок – у людей, страдающих ожирением, часто его симптоматику принимают за аллергию;
  • Псориаз на животе – крупная сыпь на всем кожном покрове данного участка, обычно проявляется вследствие беременности женщины. Исчезает самостоятельно, по завершению вынашивания малыша;
  • Псориаз на спине – обычно наблюдается в области лопаток, в нижней части спины. Появляется с сильным зудом. Бляшки способны сливаться, увеличивая участок повреждения;
  • Псориаз на шее – вульгарная, каплевидная форма болезни. Бляшки расположены на участке роста волос. Образование ярко-красной сыпи;
  • Псориаз на ягодицах — обычное проявление данной патологии, из-за повышенного трения, давления;
  • Псориаз на языке – им страдают около 3% больных данным заболеванием, с редкими папулами, налетом на поверхности языка;
  • Псориаз под мышками – пот раздражает кожный покров, также трение о предметы одежды, все это провоцирует появление патологии;
  • Псориаз костей – тяжелая форма данного заболевания, сначала поражает мелкие суставы, потом крупные. Способна привести к инвалидности.

Протекание болезни, признаки начальной симптоматики заболевания определяют тип нарушения:

  • Псориаз кожного покрова лица, на руках/ногах, локтях, суставах;
  • Ониходистрофия (ногтевой псориаз);
  • Бляшковидная форма;
  • Подошвенный тип;
  • Пустулезная форма;
  • Каплевидный вид;
  • Псориатический тип эритродермии;
  • Псориаз волосистой области головы;
  • Пятнистая форма;
  • Псориатический артрит;
  • Себорейная форма.

Существует ещё одно разделение псориаза на категории по клинической классификации.

По локализации

Псориатические бляшки могут распространяться по разным участкам тела.

  • Ладони и подошвы. Как уже было выяснено ранее, это пустулёзный бактерид (код L40.3).
  • Суставы. О псориатическом артрите также говорили (код L40.5-7).
  • Слизистые оболочки. Высыпания проявляются в полости рта, на конъюнктиве и на слизистых половых органов. Образования в виде воспалительных элементов разной формы, но с чёткими границами. Вокруг – небольшая отёчность.
  • Ногти. Научное название: псориатическая ониходистрофия. Симптоматика: углубления и бороздки на поверхности ногтей, тусклость ногтевой пластины, шелушение, крошение, просвечивание капилляров, зуд возле кутикулы.
  • Волосистая часть головы. Этот тип называется себорейным псориазом. Многие путают его с перхотью, потому что одним из симптомов является шелушение кожи головы. Но себорейный псориаз гораздо более неприятное заболевание, потому что кожа трескается также в области ушных раковин и может распространяться на шею. Все это сопровождается сильнейшим зудом и кровоподтёками при срывании корост.
  • Крупные складки кожи или интертригиозный псориаз. Бляшки образуются между пальцами, в паху, в подмышках, под грудью у женщин.
  • Поверхность тела. Такое явление называется эритродермией. Разновидность этого заболевания имеет высокий процент летального исхода, потому что из-за поражения бляшками кожа теряет свои основные функции: температурная регуляция, барьерная защита и т.п.
  • Системное поражение тоже опасно, потому что оно подразумевает сочетание сразу нескольких типов псориаза.

По клинической картине

По проявлениям псориаз бывает:

  • обыкновенным (вульгарным);
  • экссудативным;
  • пустулёзным;
  • артропатическим;
  • в виде эритродермии.

Вся типология рассмотрена выше.

По стадии развития

Если рассматривать псориаз с точки зрения его стадийности, то можно выделить несколько этапов.

Непустулезная форма псориаза

Что это такое? Данная форма болезни отличается от других стабильным течением. Для непустулезной формы псориаза характерно поражение практически всей поверхности тела. К данному виду относят:

  • псориаз эритродермический
  • вульгарный, обыкновенный, или бляшковидный.

Обыкновенный псориаз встречается достаточно часто, до 90% больных псориазом – это больные вульгарной формой данного заболевания.

Псориатическая эритродермия – тяжелое заболевание, которое нередко приводит к фатальному исходу – смерти больного. При заболевании отмечается нарушение функции терморегуляции, а также снижается барьерная функция кожи.

Пустулёзный

  • пустулёзный фон Цумбуша или генерализованный пустулёзный
  • пальмоплантарный (пустулёзный псориаз конечностей, хронический персистирующий пальмоплантарный пустулёз)
  • аннулярный пустулёзный
  • ладонно-подошвенный
  • герпетиформное псориатическое импетиго
Стадия псориазаПроцент поражения
Легкая
Средняя
  • 3-10% кожных покровов покрыто псориатическими бляшками
Тяжелая
  • есть поражения суставов или вовлечено больше 10% кожи.

Степени тяжести болезни

Как начинается развитие этой патологии? Данное заболевание на начальной стадии может протекать бессимптомно. Обычно проявляются мелкие бляшки розоватого оттенка.

Поверхность кожи на них еще гладкая, глянцевая. Через пару дней бляшки покрываются мелкими чешуйками, начинает беспокоить зуд в пораженных местах.

Эти чешуйки достаточно легко отходят от бляшек, под ними кожа имеет воспаленный вид. Данный процесс имеет название псориаз точечный.

Можно выделить три основных степени. Критериями для их отграничения выступают тяжесть текущего болезнетворного процесса и площадь экстенсивного развития поражения.

  • Легкий чешуйчатый лишай. Папулы псориатического процесса единичные либо отсутствуют вовсе. Наблюдается незначительный по характеру кожный зуд, температура тела в норме, генерализованных симптомов нет. Формируются единичные участки гиперемии кожного покрова с четкими, ровными контурами. На поверхности пораженной дермы присутствуют белесоватые чешуйки кожи, напоминающие перхоть. Область общего поражения составляет менее 3% от всего тела;
  • Умеренный лишай. Объемы экстенсивного роста псориатических изменений выражены и составляют около 3-10% всей поверхности тела. Бляшки множественные, отграничены друг от друга, конгломераты не формируют. Наблюдается незначительная гипертермия с субфебрильными значениями термометра (около 37-37.5 градусов);
  • Тяжелый чешуйчатый лишай — это псориаз в иной форме. Площадь поражения кожного покрова свыше 10% всего тела. Диаметр псориатических бляшек составляет несколько сантиметров. Участки патогенного процесса множественные, сливаются в единые комплексы. Выражены покраснение, отечность дермы.

Это многофакторная шкала, учитывающая все данные в системе. Считается наиболее точной методикой по определению сложности течения.

Итак, постараемся ответить на вопросы, как выглядит начальная стадия псориаза, чешется ли псориаз на начальной стадии и как распознать псориаз? Чаще всего патология проявляется с единичных или множественных высыпаний на различных частях тела. По статистике пятна чаще всего могут наблюдаться на волосистой части головы, коленных и локтевых суставах, ладонях, подмышечных впадинах и в паху.

Лечение первоначальной стадии псориаза в домашних условиях заключается в использовании препаратов, для местного применения. Данный вид терапии заключается в нанесении на пораженные участки различных кремов, мазей, лосьонов, а также использовании спреев и шампуней с лечебным эффектом.

Бляшечный псориаз - природа, симптомы и лечение

Все действия направлены на устранение основных проявлений заболевания и достижение стойкой ремиссии. Чаще всего врачи назначают средства с минимальным побочным эффектом.

Далее рассмотрим, как лечить псориаз начальной стадии с помощью кремов и мазей.

Средства для местного нанесения

Для размягчения папул и бляшек, снятия зуда и воспаления, а также ускорения процесса заживления в медицинской практике используют следующие средства:

  • кальципотриол;
  • салициловую мазь;
  • цинковую мазь;
  • таклонекс;
  • карталин и другие.

Псориаз у взрослых и детей, для которого характерна начальная стадия развития, распознается по определенным симптомам. Если человек будет с ними ознакомлен, то ему не составит труда заподозрить у себя данное заболевание. В этом случае у него появится шанс своевременно обратиться к специалисту и начать лечебный курс.

Людям не стоит игнорировать следующие тревожные признаки:

  • Внезапное появление на коже необычных высыпаний, которые окрашены в яркий цвет. У них есть четкие края. Пятна локализуются в тех местах, где присутствуют ранки и повреждения целостности кожного покрова;
  • Шелушение в области высыпаний;
  • Ощущение зуда там, где находятся пятнышки.

Первое время высыпания достаточно мелкие, поэтому мало кому приносят дискомфорт. Они имеют полушаровидную форму и гладкую поверхность. Через несколько суток папулы начинают увеличиваться в размере. Также высыпания покрываются светлыми чешуйками, которые отличаются серебристо-белым цветом.

Псориаз на локтях не является редкостью. Начальная стадия заболевания в этом месте характеризуется течением бляшечной формы. Она распознается по таким симптомам:

  • Шелушение верхних слоев эпидермиса;
  • Красные высыпания;
  • Огрубение кожи.

В пораженной зоне появляется заметный дискомфорт, который заставляет человека принять меры для его устранения.

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.В течении патологии выделяют три стадии:

  1. Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
  2. Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
  3. Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.

Несмотря на то, что псориаз считается преимущественно мужским заболеванием, женщины от развития дерматологической патологии не застрахованы. Обычно вульгарный псориаз начинается с локтей, рук и предплечий, постепенно распространяясь на другие части тела, однако начальные симптомы могут появиться и на груди.

Заболевание обусловлено специфическим аутоиммунным процессом, в результате которого иммунитет атакует собственные клетки кожи. Они не успевают развиться и отмирают, на их место приходят новые клетки и процесс повторяется. Это сопровождается образование плотных бляшек на коже, которые покрыты сероватыми чешуйками – ороговевшими клетками эпидермиса.

«Лостерин» – линия средств (шампуни, гели для душа, кремы), которые оказывают эффективное терапевтическое воздействие на очаги воспаления на разных стадиях, и назначаются в качестве одного из базовых средств лечения заболеваний кожи.

Псориаз на лице: симптомы, лечение и фото

Так как псориаз является хроническим заболеванием и может «преследовать» человека всю жизнь, то придерживаться плана лечения нужно постоянно. Средства линии «Лостерин» не вызывают привыкания и не проявляются синдромом отказа, поэтому их можно использовать ежедневно для постоянного контроля болезни.

Динамику лечения псориаза данным средством на ранней (прогрессирующей) (1, начальной) и других стадиях можно отследить по фото.

К другим преимуществам «Лостерина» относятся:

  • отсутствие в составе гормонов, красителей и отдушек;
  • простота и длительный срок использования;
  • легкость нанесения;
  • легкость смывания;
  • отсутствие следов на одежде.

Компания «Бэстфуд Фарма» – проверенный и заслуживший доверия производитель, который строго контролирует стадии производства и реализацию продукции.

В дословном переводе с оригинального языка «псориаз» означает «почесуха». Чесаться пораженная псориазом кожа начинает уже на начальной стадии. Как выглядит эта стадия, изображает вышеприведенное фото.

Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на:

  • Псориаз 1 степени (лёгкая степень — с поражением менее 3% поверхности кожи);
  • Псориаз 2 степени (средней тяжести — с поражением от 3 до 10% поверхности кожи);
  • Псориаз 3 степении (тяжёлый — с вовлечением более 10% поверхности кожи).

Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.

Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов:

  • площадь поражения (процент поверхности тела, вовлечённый в процесс);
  • степень активности заболевания (степень красноты, отечности, гиперемии псориатических бляшек или пустул, степень выраженности кожного зуда, степень утолщения кожи, степень шелушения, наличие кровоточивости или экссудации, вторичного инфицирования бляшек, степень припухлости и болезненности суставов);
  • наличие общих симптомов активности процесса (таких, как повышенная утомляемость, повышенная СОЭ, повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови и т. п.);
  • ответ больного на предшествующие попытки лечения;
  • влияние заболевания на общее состояние и повседневную жизнь больного, на его социальное функционирование.

Индекс тяжести поражения псориазом (PASI) — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений (красноты, зуда, утолщения кожи, отека, гиперемии, шелушения) с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 (нет кожных проявлений болезни) до 72 (максимально выраженные кожные проявления).

Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии.

Появляется псориаз на теле практически всегда внезапно, поэтому начальная стадия (фото 2) носит еще название острой. Обычно псориатическое высыпание в самом начале своего развития напоминает аллергию – чешется псориаз на теле точно так же сильно, как и аллергические высыпания.

поскольку внешне проявляется розовыми или красными пятнышками на теле. В большинстве случаев псориаз сопровождается зудом и желанием почесать пораженные места.

Через некоторое время розовые пятна покрываются белесыми корочками. Они быстро высыхают и начинают отслаиваться.

При этом не весь псориаз можно слущить. На начальной стадии корочки обычно лишь по краям отстают, а вот в центре имеют крепкую связь с кожей.

В дальнейшем псориатические высыпания захватывают все большую площадь, сливаются в крупные очаги и могут появляться одиночно в новых местах. На этой стадии очень важно быстро начать лечение, чтобы псориаз начальной стадии на теле у взрослых поразил как можно меньше здоровой площади.

Различные виды псориаза начинаются по-разному. Болезнь начинается с розовых или красных пятен, которые затем разрастаются, покрываются серебристыми сухими чешуйками.

Рассмотрите фото, как выглядит псориаз на разных частях тела.

Псориаз начальной стадии на руках

Псориаз на ногах (начальная стадия)

Ногтевой псориаз — начальная стадия

Псориаз на теле в начальной стадии

Начало псориаза у детей

Псориаз: начальная стадия (на голове)

Провоцирующие факторы

Поскольку нет четко определенной этиологии псориаза, дерматологи прибегают к фиксации возможных первопричин недуга. Основной список включает следующие из таковых:

  • увлечение вредными привычками (курением, алкоголем);
  • нервное истощение;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • физическое переутомление;
  • инфекционное заражение организма;
  • переохлаждения;
  • бытовой травматизм кожи (укусы насекомых, порезы, ожоги);
  • профессиональный травматизм кожного покрова;
  • гормональные сбои, происходящие в подростковом возрасте, во время наступления беременности и кормления грудью, климакса у женщин;
  • возрастные изменения;
  • интоксикация организма во время заболевания простудами, гриппом;
  • прием антибиотиков, фитопрепаратов без назначения врача;
  • прием лекарственных препаратов;
  • несбалансированное питание;
  • перемены климата;
  • чрезмерное воздействие солнечных лучей на открытые участки кожи.

Более сложно протекает псориаз при диагностике сахарного диабета, атеросклероза, язвы желудка, гастрита, гипертонии, ожирения, цирроза печени, заболеваний желчного пузыря, депрессивного состояния, заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Мы уже говорили о том, что псориаз относится к хроническим заболеваниям, поэтому крайне важно чтобы лечение было начато своевременно, когда болезнь еще на ранней стадии. В противном случае, болезнь может перейти в хроническое течение, т.е. человек будет испытывать все ее проявления на протяжении всей жизни.

Существует несколько основных факторов, которые провоцирует обострение данного заболевания:

  • Постоянное нахождение в стрессовой обстановке.
  • Отрицательные температуры являются причиной обострения псориаза, поэтому рецидив чаще всего происходит именно зимой.
  • У человека, страдающего псориазом, очень чувствительная кожа, поэтому малейший ожог или порез может стать причиной возобновления воспалительного процесса.
  • Лечение медикаментами, либо прием биологически-активных добавок. Чтобы избежать данной ситуации, необходимо предупреждать лечащего врача о наличии псориаза.
  • Нестабильный гормональный фон является частой причиной рецидивов именно у женщин.
  • Аллергия.
  • Нестабильная работа иммунной системы.
  • Пристрастие к вредным привычкам.
  • Потребление вредных продуктов – соленья, копчености, острая, жирная пища и т.д.

Псориаз: фото у детей

Детский псориаз – это достаточно редкое явление. Высыпания у детей нередко путают с диатезом и другими дерматитами. Диагностировать наличие патологии у ребенка может исключительно грамотный специалист, так как у детей псориаз часто протекает в атипичной форме.

Данное заболевание может встречаться даже у новорожденных. Оно всегда сопровождается болезненными ощущениями в пораженных местах, после чего появляется сильный зуд.

Образованные бляшки чаще всего трескаются, начинает происходить незначительное кровотечение. Данный процесс носит название капиллярный псориаз.

Как выглядит такая форма болезни у детей можно увидеть на фото. Опасность ее заключается в возможном инфицировании образованных ранок у ребенка.

Главное отличие детской формы заболевания от взрослой — локализация патологии. У детей заболевание начинается с развития красных высыпаний (не папул) в ягодичной, подмышечной области, на животе. Прогрессирование процесса идет медленно. В определенный момент может наступить спонтанный регресс.

Важно своевременно провести отграничение от опрелостей и начать терапию. Суть и методы терапии те же, что и у взрослых. Отличаются лишь дозировки. Что такое псориатический артрит? Это, своего рода, осложнение патологии. По характеру схож с ревматоидным и другими типами артрита.

В период беременности необходимо опасаться воздействия назначенных препаратов будущей маме. Большинство современных составов характеризуются как несовместимые в этом положении.

Эта особенность терапии существенно усложняет работу дерматологов и качественно влияет на процесс снижения воспалений. Изначально, не рекомендуется планировать беременность при частых обострениях псориаза и длительного периода отсутствия ремиссии.

Если факт зачаться произошел, лучшим решение будет полное консультирование по малейшим вопросам с профессиональным доктором. Необходимо исключить любые факты самолечения, делиться с врачом всеми собственными наблюдениями и ощущениями.

Свои принципы имеет лечение, предназначенное для детей, у которых проявился ранний псориаз. Им, как и взрослым, требуется соблюдать специальную диету и лечиться медикаментозными средствами. При отсутствии осложнений можно применять народные методики.

Для лечения от псориаза ребенка подходят:

  • Медикаменты – мази (с солидолом, салициловая, ихтиоловая), витамины («Ундевит», «Компливит»), успокоительные (валерьянка, «Персен»), антигистаминные («Супрастин», «Тавегил»);
  • Березовый деготь в виде самостоятельного средства (мыло);
  • Пищевая сода для приема лечебных ванн;
  • Лекарственные травы для приготовления ванн (череда, ромашка).

Родители должны следить за тем, чтобы их ребенок, который болен псориазом, не попадал под влияние стрессовых ситуаций и избегал серьезных эмоциональных переживаний. Для него необходимо создать условия, в которых он мог бы чувствовать себя комфортно. Также малыши с таким диагнозом должны соблюдать правильным режим активности и отдыха. Особенно важным для них является сон.

Если у ребенка или взрослого были обнаружены первые признаки раннего псориаза. Им срочно требуется показаться врачу. Чем раньше это будет сделано, тем быстрее удастся победить болезнь.

Симптомы псориаза у детей имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными.

В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии). Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз.

У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках). Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами.

Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации. Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов.

Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.

При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.

Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением. Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии.

Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

  1. На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
  2. При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
  3. Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

Лечение псориаза у взрослых

Псориаз является тяжелым аутоиммунным заболеванием. Для достижения оптимальных результатов, лечение патологии должно носить комплексный характер. Для этого для избавления от высыпаний применяют следующие методы.

  1. Обработка бляшек наружно.
  2. Использование лекарств для внутреннего приема.
  3. Физиотерапия.
  4. Мази.
  5. Применение средств народной медицины.

Чем мазать бляшки?

Для наружного лечения высыпаний, спровоцированных патологией в современной медицине используют разнообразные мази, кремы, лосьоны и шампуни. Также часто используют дегтярное мыло.

На начальных стадиях болезни рекомендуется применять мази на мягкой природной основе. К ним принадлежат следующие средства:

  • салициловая мазь;
  • цинковая паста;
  • препараты на основе дегтя и солидола;
  • мазь Вишневского;
  • синафлан и многие другие.

Особенностью данных препаратов является их относительная безопасность и минимум побочных эффектов. Достижение положительного эффекта достигается через довольно продолжительный отрезок времени, однако положительной стороной применения таких препаратов является отсутствие эффекта привыкания и синдрома отмены препарата.

При осложнении псориаза медики назначают препараты, имеющие в своем составе гормоны. В медицинской практике такие лекарства называют кортикостероидами. Гормональные средства более эффективные, однако нередко вызывают множество побочных эффектов со стороны почек, печени, сердца, а также сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

К популярным кортикостероидным средствам на сегодняшний день относят следующие:

  • локоид;
  • годрокортизон;
  • дактакорта.

Использовать такие средства разрешается строго по схеме назначенной врачом. Самолечение может спровоцировать ряд тяжелых осложнений.

Препараты для внутреннего приема

Так как псориаз является системным заболеванием, его лечение должно нести комплексный характер. Кроме средств для наружного применения также используют следующие группы препаратов:

  1. Антиаллергенные средства (цитрин, лоратадин, диазолин).
  2. Сорбенты (смекта, полисорб, энтеросгель).
  3. Ферменты (мезим, креон, панкреатин).
  4. Нестероидные противовоспалительные средства (нурофен, найз).
  5. Иммуномодуляторы (ликопид, кагоцел).

Важно! Терапию для каждого пациента подбирает лечащий врач, учитывая тяжесть патологии и индивидуальные особенности больного.

Разрабатывая медикаментозную схему лечения этой кожной патологии, специалисты ставят перед собой несколько задач:

  1. В первую очередь устраняется характерная симптоматика.
  2. Снимаются воспалительные процессы.
  3. Кожным покровам придается более эстетичный внешний вид, благодаря чему люди могут вернуться к привычному образу жизни.

В большинстве случаев лечение псориаза продолжительное. Так как этот недуг полностью неизлечим, у пациентов могут под воздействием провоцирующих факторов случаться рецидивы.

При выборе методики лечения дерматологи используют не только медицинские препараты, но и народные рецепты. В обязательном порядке больные должны перейти на специальное питание, которое исключает продукты, способные вызвать аллергические реакции в организме.

Пациентам показаны физиопроцедуры, которые позволяют улучшить состояние кожных покровов.

Статистика показывает, что псориаз у женщин проявляется не чаще, чем у мужчин. Но провоцирующих факторов, ведущих к данной патологии, может быть значительно больше.

Не секрет, что в организме женщины периодически появляются гормональные всплески, которые могут стать причиной множества проблем с кожным покровом. Псориаз, в данном случае, не является исключением. Он может проявить себя в достаточно юном возрасте, когда у девушки случается первая менструация, либо в послеродовой период, когда гормональный фон также достаточно нестабилен.

Вопрос, как лечить псориаз следует разделить на 3 основных категории: внутреннее применение лекарств, преимущественно медикаментов, наружное употребление (мази и т.п.) и физиотерапия. Второстепенные используются чаще в качестве вспомогательных средств терапии псориаза.

Независимо от того, какие способы лечения псориаза избирает дерматолог, максимальный эффект приносит комплексный подход к решению этой проблемы, который предполагает:

  • использование наружных средств;
  • применение внутрь медикаментов, витаминов, биологически активных добавок;
  • подключение физиотерапевтических процедур;
  • лечение в санаториях минеральными водами, грязями, пиявками;
  • назначение диеты, лечебного голодания.

Лекарственные препараты

Существует методика, когда сначала пациенту предлагают более щадящие препараты с наименьшим числом побочных эффектов. Если они окажутся не эффективны, их заменяют на более сильнодействующие, и так далее. Даже в том случае, когда лечение подошло пациенту, через некоторое время его меняют. Дело в том, что постепенно организм привыкает к лекарственному средству и его эффект снижается.

Медикаментозное лечение псориаза включает в себя прием различных средств внутрь, применение мазей и других средств. Пероральным путём принимают:

  • антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин);
  • гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил);
  • ферменты (Креон, Фестал);
  • энетросорбенты (Энтеросгель, Полисорб);
  • антибиотики (ряда пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Найз);
  • иммуносупрессоры;
  • биопрепараты (Алефацепт).

Гормональные препараты применяют при сложных стадиях заболевания. Используют исключительно по назначению врача. В остальных случаях рекомендуется обходиться без них. Так как они вызывают привыкание хотя и приводят к быстрому эффекту, но не на длительный период. Кроме того, гормональные препараты имеют массу побочных эффектов.

Наружная терапия подразумевает нанесение веществ на кожу, так выделяют:

  1. Ретиноиды – разновидность группы, которые имеют форму мазей. Активно рекомендуются к использованию Радевит, Ретасол, Видестим;
  2. Крема с основным действующим веществом – солидолом. Широкое распространение имеют Карталин, Цитопсор, Антипсор;
  3. Нефтяные смеси. Нафталановая мазь, Лостерин, Нефтесан;
  4. Дегтяные лекарства. Антипсорин, Коллоидин, Антраминовая мазь;
  5. Препараты кератолитической основы. Белосалик, Локасален;
  6. Витаминные комплексы D3 на синтетической основе. Псоркутан, Дайвонекс;
  7. Кортикостероиды. Существует огромное количество препаратов группы.

Мази при псориазе

Более предпочтительны негормональные средства, поскольку у них гораздо меньше побочных действий. Хотя лечиться этими препаратами приходится гораздо дольше, зато период ремиссии более продолжителен. Так что эффективная мазь от псориаза вовсе не обязательно должна содержать гормоны.

Выбор негормональных средств широк:

  • Цинковая мазь – хорошо подсушивает кожу, снимает воспаление;
  • Скин-кап – на основе цинка;
  • Антипсориаз, Акрустал, Карталин – на основе естественных растительных ингредиентов;
  • Салициловая мазь – действует мягко, унимая воспаление;
  • Нафтадерм – на основе нафталана, оказывает обезболивающий и ранозаживляющий эффекты;
  • Дайвобет – мазь, особенно действенная при поражении ладоней, локтей, при подошвенном псориазе.

Нафталановая мазь применяется как в стационарной, так и в регрессирующей стадии данной патологии. С ее помощью удается избавиться не только от воспаления кожного покрова, но и от зуда. В борьбе с данным заболеванием назначают пяти либо десяти процентную нафталановую мазь.

Первые признаки псориаза

Первые признаки псориаза (фото 6) – это появление на коже небольших красных пятен, которые приводят к появлению зуда. Не исключением являются ситуации отсутствия пятен на фоне зуда. Для заболевания характерно острое начало, при котором:

  • элементы сыпи отличаются четкостью границ и круглой формой;
  • размер пятен не больше 2 мм;
  • окраска псориатических бляшек колеблется от розового до красного;
  • поверхность элементов сыпи покрыта чешуйками.

Элементам сыпи присущи такие феномены (триада псориаза):

  1. Симптом стеаринового пятна – характеризуется формированием большого количества чешуек, удаление которых приводит к появлению мысли о том, что на кожу накапали стеарин.
  2. Симптом псориатической пленки. При снятии с псориатического участка чешуек будет наблюдаться тонкая пленка, которая покрывает кожу с явлениями воспалительного процесса.
  3. Симптом Ауспитца. Незначительное травмирование псориатических бляшек приводит к появлению на поверхности пятна крови в виде точек.

Еще одним характеризующим признаком считается поражение ногтевых пластин. На ногте появляются небольшого размера точки (симптом наперстка при псориазе), может формироваться и папула с красным ободком под ногтевой пластиной (симптом масляного пятна).

Симптомы

Как уже было сказано, существует множество видов данного дерматологического заболевания. В зависимости от этого у больного могут наблюдаться и разные симптомы. Наиболее распространенные формы псориаза и их признаки следует подробнее рассмотреть.

Симптомы прогрессирующей стадии вульгарного псориаза обычно проявляются наиболее интенсивно по сравнению с другими фазами патологии. На данном этапе бляшки, папулы начинают увеличиваться в размерах, они начинают сливаться в достаточно крупные пятна на коже.

Как показано на фото псориаза между ягодицами, заболеванию характерны отличительные внешние признаки. Локализация такого дерматоза встречается в медицинской практике довольно часто, так как область между ягодицами является одной из крупных естественных складок кожи на теле человека. Параллельно с такими проявлениями болезни, сыпь может появляться и в подмышечной области.

Места локализации сыпи можно определить по красному цвету, наличию шелушений, припухлой и влажной наружной поверхности. Очаги поражения могут доставлять болезненные ощущения, а также легко подвергаются травмам, в результате чего в трещины кожи может попасть инфекция. Псориатические бляшки могут быть представлены небольшими чешуйками или сливаться в одно сплошное пятно.

Чешуйчатый лишай (псориаз) может проявлять себя по-разному. Симптомы (фото, приведенные ниже этому доказательство) напрямую связаны с типом заболевания.

В медицинской практике различают следующие разновидности чешуйчатого лишая:

  1. Хронический простой.
  2. Каплевидный.
  3. Пустулезный.
  4. Сгибательных частей тела.
  5. Эритродермический.

Признаки простого чешуйчатого лишая:

  • образование на коже головы, поясницы, коленок, локтей приподнятых плотных красных бляшек от малых до больших, покрытых белыми чешуйками;
  • сильный зуд воспаленных участков тела;
  • разрушение ногтевых пластинок, схожее на воздействие грибковых инфекций.

Вульгарный псориаз, как его еще называют, может развиваться бессимптомно, на фото начальной стадии показаны незначительные покраснения кожи, при этом ногтевые платины имеют далеко не здоровый вид.

Признаки каплевидного псориаза:

  • покрытие всего тела множественными красными микропятнами, схожими на прыщи;
  • зуд по всему телу;
  • воспаление кожного покрова наблюдается после инфекционных заболеваний горла (ангины, тонзиллита).

Это псориаз, начальная стадия которого напоминает ветряную оспу (ветрянку).

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы. Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы.Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:

  • общая слабость;
  • чувство хронической усталости;
  • подавленное состояние или депрессия.

Бляшковидный псориаз или вульгарный псориаз

Это наиболее распространенная форма псориаза. Приблизительно 8 из 10 человек с псориазом имеют данную форму.

Очередное фото демонстрирует как начинается псориаз. Показанные симптомы неизменно дополняются нестерпимым зудом.

Первые симптомы псориаза (фото 1) проявляются пятнами красного цвета, склонными к шелушению. Их величина на начальных этапах может колебаться от 5 до 15 мм в диаметре.

Возможны и другие симптомы псориаза кожи (фото 2) – это розовые папулы, покрытые беловатыми чешуйками, которые появляются на коже. Они характеризуются симметричностью расположения.

Одним из основных характеризующих симптомов заболевания является легкость травматизации элементов сыпи, на этом месте может наблюдаться формирование нового пятна.

После того как заканчивается начальная стадия псориаза кожи (фото 3), сыпь и пятна формируют бляшки, которые увеличиваются и сливаются с теми, которые располагаются рядом. Наблюдается уплотнение и утолщение пораженного участка кожного покрова.

Псориаз кожи по внешнему виду напоминает застывшее озеро парафина, при снятии корки на обратной ее стороне можно увидеть так называемые шипы. Формируются они в результате выхода экссудата с более глубоких слоев кожного покрова на поверхность.

Сухие псориатические бляшки могут трескаться и приводить к появлению болевых ощущений. При осуществлении поскабливания корка обычно отходит легко, особенно после предварительного увлажнения.

На ее месте появляется влажное пятно красного цвета, с которого будут сочиться капельки крови (симптом кровяной росы).

Признаки патологии обусловлены развитием определенного вида данного заболевания.

Первые симптомы псориаза чаще всего появляются в 15-25 лет. Однако болезнь может проявить себя в любом возрасте.

Красные пятна на теле

Поражение ногтей

Лихорадка, недомогание

Деформация пальцев ног и рук

Симптомы псориаза недостаточно характерны, ведь они могут говорить и о совершенно других заболеваниях:

  • мышечная слабость;
  • сильная утомляемость организма;
  • нестабильный эмоциональный фон, депрессии и т.д.

Наличие данной симптоматики говорит о том, что при псориазе страдает не только кожный покров, но и весь организм в целом, поэтому лечение должно быть начато при малейшем подозрении на эту болезнь.

Существует определенная классификация данного заболевания, поэтому в зависимости от вида псориаза симптоматика может быть различной.

Псориатические бляшки чаще всего локализуются на ягодицах, локтевых и коленных сгибах. Они могут появляться на ладонях, волосистой части головы, стопах, половых органах и других участках кожи.

Псориаз кожи может развиться в любом возрасте. Но зачастую первый случай его проявления происходит у молодых и взрослых людей от 18 до 40 лет. По половому признаку отличий нет. От данного заболевания мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.

Признаки псориатических папул
Форма
Края
Цвет
  • ярко-розовый либо красный
Цвет чешуек

Первые высыпания, как правило, образуются на месте ран, царапин, обморожений, ожогов, на участках тела, постоянно подвергаемых трению. Они могут чесаться, но это не основной признак.

В зависимости от особенностей сыпи, разделяют такие формы псориаза:

  • Точечный псориаз – размер элементов меньше булавочной головки.
  • Каплевидный – папулы имеют форму слезы и достигают размеров чечевичного зерна.
  • Монетовидный – бляшки разрастаются до 3-5 мм и имеют округлые края.

Также различают формы сыпи, когда ее элементы имеют вид колец, дуг и гирлянд, географических карт с неровными краями.

Псориаз в зависимости от формы имеет свои характерные симптомы на коже человека.

Бляшечный (вульгарный)

Бляшечный (вульгарный) составляет большую часть всех видов псориаза. Он характеризуется появлением традиционных бляшек, покрытых бело-серыми чешуйками.

  • Высыпания появляются в локальных местах (на локтях, волосистой части головы и т.д.) через 1-2 недели. Такую сыпь называют «сторожевой» или «дежурной».
  • У определенной категории больных папулы преобразовываются в эритродермию.
  • Очень редко вульгарная форма проявляется на лице и в области половых органов.

Каплевидный

Каплевидный псориаз занимает второе место по распространенности и диагностируется у каждого десятого пациента. При этом появляются многочисленные и довольно мелкие высыпания с чешуйками по всей поверхности тела.

Наибольшее число высыпаний наблюдается на конечностях. На лице каплевидный псориаз проявляется достаточно редко. При случайном травмировании папулы возможно образование эрозий и язв. При обострении какого-либо инфекционного процесса папулы резко увеличиваются в размере.

Пустулезный псориаз

Встречается не часто, всего 1% от всей массы больных псориазом приходится на данный вид болезни. В большинстве случаев высыпания симметричны и локализуются на подошвах и ладонях. Пустулезный псориаз бывает: генерализованный и локализованный. Последняя форма встречается чаще, чем предыдущая. Генерализованный пустулезный псориаз протекает тяжело.

Экссудативный

Экссудативный псориаз отличается от обычного наличием корко-чешуек на бляшках, которые образуются за счет пропитывания экссудатом, в складках тела может быть мокнутие. В группу риска по заболеваемости экссудативным псориазом попадают:

  • больные сахарным диабетом,
  • люди с гипофункциями щитовидной железы (гипотиреоз) и имеющие избыточную массу тела.

Пациенты с такой формой псориаза отмечают зуд и жжение на пораженных участках.

Себорейный псориаз

Этот вид болезни локализуется на волосистой части головы и характеризуется сильным шелушением области головы, ушей и лба. Такая симптоматика называется «псориатической короной» (на фото). В дальнейшем корочки растрескиваются, а больные участки кожи (особенно у ребенка) сильно зудят и чешутся, что доставляет огромный дискомфорт больному.

Интертригинозная форма

Интертригинозный псориаз чаще встречается у лиц с ожирением, с сердечно-сосудистыми заболеваниями или страдающих сахарным диабетом. Крупных размеров, резко болезненная псориатическая сыпь в виде бляшек с четкими границами локализуется в крупных кожных складках —  между ягодицами, под грудными железами, в кожных складках на животе, в подмышечных и паховых областях.

Кожная поверхность в этих местах мокнет, приобретает неприятный запах, на ней могут образовываться трещины. Таким образом, создаются все благоприятные условия для присоединения и размножения патогенных микроорганизмов.

Псориатическая эритродермия – представляет собой тяжелую форму патогенеза псориаза, сопровождающуюся:

  • поражением значительных участков кожного покрова, а также сильным зудом,
  • выраженным воспалительным процессом,
  • плохим общим самочувствием больного и ярко-розовым окрасом кожи.

Порой данная форма псориаза распространяется по всему телу.

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей (псориатическая онихия) встречается у 25% больных псориазом. Поражения ногтевых пластинок могут быть изолированными (обычно на кистях рук), но обычно сочетаются с другими формами и разновидностями заболевания. Их изменения при псориазе почти ничем не отличаются от таковых при других кожных заболеваниях с поражением ногтей — это симптомы:

  • «масляного пятна», наперстка и «песчаных волн»,
  • безболезненное частичное отслоение пластины и деформация по типу «птичьего когтя» (онихогрифоз),
  • подногтевые кровоизлияния,
  • полное отторжение ногтевой пластинки (онихомадез), которое чаще сопровождает тяжелые формы псориаза.

Артропатический

Артропатический псориаз. В запущенных случаях недуг опасен инвалидностью, ведь инфильтрация тканей ведет к разрушению суставов. Традиционно поражаются межфаланговые участки, но в процесс могут вовлекаться крупные суставы и позвоночный столб.

В дальнейшем это за собой влечёт их деформацию и болезненность. Сначала отображаются симптомы внешние: на поверхности суставов образуются папулы. Но в ряде случаев, сначала изменяется структура суставов, они начинают болеть, а только потом образуются высыпания. Признаки развития заболевания:

  • суставы болят,
  • особенно ночью,
  • деформируются,
  • появляется скованность их движения,
  • отёчность,
  • длина пальцев укорачивается.

Диагностика псориаза

Прежде чем назначить программу лечения псориаза, следует провести тщательную диагностику. Как правило, дерматологи назначают курс диагностических процедур после первичного осмотра локализации поражений.

Кроме визуализации патологического процесса, врачи применяют ряд исследовательских мероприятий:

  • развернутый анализ крови;
  • биопсия с забором пораженных тканей;
  • гемостазиограмма;
  • иммунограмма.

После того как болезни с аналогичными симптомами будут исключены, а диагноз — установлен, назначается индивидуальная схема лечения.

Установить точный диагноз и подтвердить наличие псориаза можно при внешнем осмотре пораженных участков на теле. В медицинской практике нет особых методов исследования и анализов, подтверждающих наличие этой болезни.

Однако при тяжелом течении недуга в анализах крови могут наблюдаться отклонения, которые свидетельствуют о воспалительном, аутоиммунном и ревматическом процессе, а также о биохимических и эндокринных нарушениях.

В некоторых случаях проводят биопсию кожи для гистологического подтверждения диагноза.

В большинстве случаев лечащий врач или дерматолог сможет поставить диагноз, проведя осмотр Вашей кожи. Однако, поскольку псориаз может выглядеть как экзема и другие кожные заболевания, диагностировать его иногда бывает трудно.

Если врач не уверен, есть ли у Вас псориаз, он может дать направление на биопсию. У Вас будет взят и исследован под микроскопом небольшой образец кожи.

Если у Вас есть симптомы псориатического артрита, например, опухшие и болезненные суставы, врач может провести анализы крови и сделать рентген, чтобы исключить другие формы артрита.

Диагностика псориаза заключается во внешнем осмотре высыпаний. Дерматолог оценивает локализацию папул, состояние кожи. Даже начальные симптомы позволят ему установить правильный диагноз. Проведение специальных анализов не требуется. При тяжёлых формах развития болезни доктор может назначить биопсию, рентгенографию, посев на микрофлору.

Псориаз ─ хроническое заболевание. Это значит, что навсегда вылечить его невозможно. Цель лечения ─ достижение стойкого состояния ремиссии. Она может длиться годами, если назначена грамотная терапия.

Основные виды лечения псориаза:

  1. Медикаментозное:
  • наружные средства ─ мази (солидоволовые, гормональные, негормональные, ипритосодержащие), крема, шампуни;
  • внутренние средства ─ противобактериальные и противовоспалительные препараты, стимуляторы, успокоительные, антидепрессанты, витаминные комплексы, транквилизаторы, нейролептики, иммунофармакологические средства.
  1. Немедикаментозное ─ лазеротерапия, магнитотерапия, рентгенотерапия, электротерапия, селективная фототерапия, ультразвуковая терапия, криогенная терапия, УФО, ПУВА-терапия, гипертермия.

При выборе метода лечения, доктора ориентируются на актуальное состояние больного. Максимальную эффективность обеспечивает комплексная терапия.

Заметив первые признаки псориаза на коже, важно немедленно обратиться к дерматологу.

Он сможет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Поскольку причин развития псориаза много, каждому человеку нужно бережно относиться к здоровью, беречь кожу от травм и ожогов, поскольку первые папулы образуются чаще всего на повреждённых участках эпидермиса.

Человек начинает беспокоиться только в тот момент, когда видит явные признаки патологии. В случае с псориазом – это наличие высыпаний на кожном покрове, после чего он сразу же обращается за помощью к дерматологу. Специалист назначает определенный комплекс диагностических процедур, чтобы быть точно уверенным в наличии данного заболевания.

Диагностика заключается в следующих способах:

  • Осмотр кожи пациента, а также характера высыпаний.
  • Внешний осмотр ногтей.
  • Выявление очагов поражения кожного покрова.

Помимо этого, врач может назначить более детальные средства диагностики включая биопсию, рентген, либо посев и соскоб кожного покрова. Также может применяться тест с использованием гидроокиси калия.

Заразно ли заболевание псориаз

Указанная патология носит аутоиммунный характер. Это означает, что основу ее составляет сбой защитной системы организма, в ходе которого она не может определить кто «свой», а кто «чужой».

Вопреки распространенному мнению обывателей, чешуйчатый лишай (псориаз) не заразен и не передается от человека к человеку ни одним способом. Именно это наблюдение стало ключом к определению неинфекционной природы болезни.

Но, как уже было сказано, описываемая патология считается стигматизирующим заболеванием, существенно сказывающимся на качестве жизни пораженных пациентов. В выборе терапии большое значение наравне с фармакологической терапией имеет психотерапия.

Фото начального псориаза на теле может навести на мысль о заразной природе заболевания. Однако это не так. Болезнь не заразна. Данный факт установлен учеными еще в XIX веке.

Лечение

При остром течении патологии и поражении значительных участков дермы, врачи назначают препараты на гормональной основе. К ним относят:

  • кортизон;
  • афлодерм;
  • элком;
  • дермовейт;
  • целестодерм.

В последнее время большую популярность набирают такие средства, как китайская мазь Король кожи, а также продукт российской компании «Здоров» крем-воск Здоров от псориаза.

Особое значение в лечении патологии имеет физиотерапия. К популярным методам физиотерапевтического лечения относят:

  1. Электросон.
  2. Ультрафиолетовое облучение.
  3. ПУВА-терапию.
  4. Рентгенотерапию.
  5. Магнитотерапию.
  6. Лечение лазером.
  7. Диадинамотерапию.
  8. Селективную терапию.

Хороший эффект при лечении патологии дает грязелечение и пребывание в условиях санаториев.

Псориаз является тяжелым заболеванием, требующим грамотного и своевременного лечения. К сожалению, на сегодняшний день не открыто методов, способных полностью избавить человека от патологии.

Достичь стойкой ремиссии можно при сочетании ряда лечебных мероприятий и здорового образа жизни. Внимательное отношение к своему здоровью и выполнение всех предписаний врача позволит сохранить свою кожу в хорошем состоянии и избежать многих негативных последствий в будущем.

Кроме указанных выше лекарств применяются специализированные шампуни и лосьоны, чтобы вылечить псориаз.

Лосьоны:

  • Каламин;
  • Белосалик;
  • Дипросалик.

Шапмпуни:

  • Противогрибковые;
  • Дегтярные (оказывают подсушивающий эффект);
  • Терапевтические (на основе ихтиола, мочевины, цинка).

Кремы:

  • Псорилом;
  • Пикладол;
  • Цинокап.

Для целей терапии необходимо 2-3 раза в день смазывать кожу волосистой части головы указанными лекарствами, небольшим слоем. Таким способом псориаз можно лечить в домашних условиях.

Показано использование:

  • Противовоспалительных;
  • Антигистаминных (первого поколения — Пипольфен, Тавегил, Супрастин).

В целом, тактика терапии схожа с любым типичным случаем. Назначаются местнодействующие стероидные и нестероидные препараты в виде мазей, кремов. Необходим пероральный прием редуцирующих гормональных лекарств.

Лечение псориаза в домашних условиях должно проводиться с осторожностью. Высок риск усугубления ситуации.

Как лечить псориаз в домашних условиях? Псориаз в домашних условиях лечиться посредством применения негормональных мазей, кремов, диеты. Возможна терапия в домашних условиях народными средствами.

Лечить псориаз в домашних условиях необходимо только с одобрения лечащего специалиста. Острую фазу лучше купировать в условиях стационара.

Большую роль играет правильное питание. Диета при псориазе должна на 75% состоять из продуктов растительного происхождения. 15% приходится на протеиновые продукты (орехи, куриные яйца, курятина) . 10% приходятся на гречу, бобовые культуры.

Несмотря на растиражированные в сети советы по внутреннему приему перекиси, это бесполезный и даже опасный метод. Перекись можно использовать только в качестве местного препарата. Эффективный рецепт: Смешать масло льна, облепихи и перекись в соотношении 1:1:1. Использовать народное средство для смазывания участков кожи 2-3 раза в день.

Больным показано санаторно-курортное лечение на море. Соленая вода благотворно сказывается на состоянии кожи. Для терапевтического эффекта достаточно находиться в соленой воде по 10-20 минут несколько раз в день в течение месяца.

Положительно влияет грязевая терапия, нахождение на солнце (не более 60 минут в день, на море эффект будет максимальным).

Суть метода заключается в том, чтобы придерживаться особой диеты. Рацион включает в себя:70% щелочных продуктов: овощей, фруктов, ягод, чистой негазированной воды.

30% кислотных продуктов: чаев, круп, масел, бобовых, семян, грибов, орехов, рыбы, мяса, хлеба, яиц и нежирных молочных продуктов.

Полностью исключаются:

  • Жирные сорта мяса;
  • Алкоголь;
  • Томаты;
  • Баклажаны;
  • Слива;
  • Клюква;
  • Пряности;
  • Острая, соленая пища;
  • Также нельзя курить.

Несмотря на наличие стандартизированного меню, прибегать к нему не рекомендуется. Каждый случай разбирается «по существу» с определением оптимального рациона для конкретного пациента. Унифицировать подход к питанию не рекомендуется, можно сделать только хуже, ведь псориаз — это серьезное заболевание кожи.

Термин «эффективное лечение» не вполне корректен. В комплексе прием пероральных лекарственных препаратов, местное применение гормональных кремов и мазей, а также использование мер народного лечения показывают приемлемые клинические результаты. Полностью вылечиться невозможно, однако можно существенно улучшить качество жизни, купировав основные проявления заболевания.

Терапией занимаются врачи-дерматологи, потому рекомендуется обратиться в дерматовенерологический диспансер. Но описываемое состояние носит междисциплинарный характер. Потому могут потребоваться дополнительные консультации врача-эндокринолога, ортопеда, ревматолога.

Псориаз лечение которого требует особого подхода — сложная, комплексная проблема. Важно своевременно обратиться к врачу и начать терапию. Так прогноз наиболее благоприятен. Будьте здоровы и лечите псориаз при первых же симптомах!

Терапия заболевания начальной стадии чаще всего заключается в использовании средств для внешнего нанесения. Для этого используют различные кремы, мази, лосьоны, шампуни. Хорошие результаты достигаются при правильном использовании средств народной медицины.

Применение мазей

Для устранения основных симптомов заболевания используют негормональные кремы. Такие средства помогают снизить зуд, шелушение, покраснение, болезненность и другие малоприятные признаки. К часто используемым препаратам относят:

  1. Дегтярные кремы (Коллоидин, Антипсорин)– обладают восстанавливающими, редуцирующими, противомикробными, подсушивающими, противовоспалительными свойствами. Деготь нормализует скорость клеточного деления, регулируя количество веществ, необходимых для здоровой кожи.
  2. Мази с медицинским солидолом (Карталин, Магнипсор)– восстанавливают структуру дермы, питают ее, ускоряют регенерацию, устраняют зуд, жжение, шелушение.
  3. Препараты с салициловой кислотой (Салициловая мазь) – оказывают кератолическое, заживляющее, антибактериальное, подсушивающее, противовоспалительное действие.
  4. Нафталиновые мази (Лостерин, Нафтадерм) – имеют сосудорасширяющее, регенерирующее, иммуномодулирующее, анальгезирующее действие.

Мази назначаются врачом в зависимости от таких особенностей заболевания, как площадь поражения кожи, сила воспалительного процесса, скорость разрастания бляшек, общее самочувствие больного.

Многие препараты имеют противопоказания. Самолечение не допускается, так как может вызвать ряд побочных эффектов.

Фото 93. Истощение кожи вызванное долгосрочным местным применением  мощных кортикостероидов.

Фото 94. Телеангиэктазии вызванные долгосрочным применением кортикостероидного лосьйона который втирали в кожу головы.

Печальным фактом остается проблема невозможности подбора универсального действенного лечения для этого недуга. Состояние современной медицины не позволяет досконально выработать механизмы противодействия воспалению, но положительные успехи в разработке восстановительной терапии все-таки имеются.

Передовым лечением считается назначение терапии симптоматической направленности, которая преимущественно направлена на полное избавление от симптоматики и длительное поддержание состояния ремиссии. Подобная возможность не позволяет устранить факторы развития болезни, но отлично подавляет их, тем самым купируя псориаз.

Комплексный подход активно воздействует на следующие аспекты заболевания:

  1. Наблюдается постепенное уменьшение размеров, бледности кожных бляшек. Постепенно достигается полное избавление от них.
  2. Снимается чесотка, болевые ощущения и воспалительный процесс.
  3. Происходит полноценное очищение кожного покрова. Даже тяжелые повреждения удается практически полностью восстанавливать.
  4. Нормализуется психологическая обстановка, снимается напряженность и устраняются эмоциональные нарушения.
  5. Суставы приходят в норму.

При осуществлении комплексного лечения пациент помещается в обстановку повышенного качества жизни, уровня комфорта, проводится профессиональная социальная адаптация.

Изначально терапия строится на определении эмоционального состояния пациента, изучается толерантность и его личное отношение к недугу. Среди главных средств восстановления этих факторов являются:

  1. Увеличение промежутков отдыха, создание фаза полноценного расслабления.
  2. Спокойные условия пребывания замещают обычный трудовой день, количество работы также снижается.
  3. Кратковременно пациента могут поместить в стационарную среду.

Хроническое течение заболевание предполагает удлиненные этапы лечения, что связывается с четким регламентированием курсов препаратов.

Часто применяются специализированные фитопрепараты, их задачи: очищение от шлаков, нормализация обменных процессов, гармоническое воздействие на психику, нервную систему, улучшают гормональный фон.

На сегодняшний день необязательно проводить лечение псориаза в условиях стационара. Современная медицина может предложить множество методик, позволяющих купировать проявление болезни в домашних условиях. Тем более, что псориатическая болезнь не уходит полностью, а лишь переходит в стадию ремиссии.

Лечение прогрессирующей стадии обязательно должно быть комплексным, обычно в каждом индивидуальном случае оно отличается. Поскольку псориатическая болезнь является сложной патологией, подбирать терапию лучше индивидуально, также учитывая наличие других эндокринных заболеваний и состояние человека в целом.

Начинать лечение можно исключительно после полноценной диагностики, не следует делать это до официальной постановки диагноза. Поскольку псориаз может симптомами напоминать другие дерматологические проблемы, самостоятельно диагностировать его невозможно.

Лечат псориаз в первую очередь средствами для внешнего применения. Обычно кремами и мазями, они могут быть на гормональной и негормональной основе.

  1. Негормональные средства помогают снять симптомы в нетяжелых случаях, обычно используют мази на основе салициловой кислоты, дегтя, других природных компонентов.
  2. Кроме этого, эффективны некоторые народные средства, например, ванночки и компрессы на основе лекарственных трав.
  3. Гормональные мази назначают в особенно тяжелых случаях, обычно применяют средства на основе кортикостероидов. С применением гормональных средств нужно соблюдать осторожность, обычно они имеют достаточное количество противопоказаний и побочных эффектов, гормональные мази нужно лишь в исключительных случаях.

Также обычно нужно соблюдать диету, особенно если ухудшения провоцируются неправильным питанием, наличием аллергенов в рационе. Отмечено, что правильное питание помогает при прогрессирующей стадии и способствует улучшению состояния, помогает усилить воздействие основной терапии. Другие методы лечения и лекарства могут быть назначены в индивидуальном порядке.

Лечение псориаза на ягодицах, прежде всего, включает в себя профилактику и соблюдение гигиены интимных зон. Так, кожа в местах поражения постоянно должна быть сухой и чистой. Для обеспечения лучшего воздухообмена следует носить свободное белье из натуральных тканей, которое рекомендуется менять ежедневно, и одежду свободного кроя.

В качестве средства для обработки очагов поражения необходимо использовать солевой раствор и не применять для личной гигиены косметические средства, пересушивающие кожу. После такой процедуры следует аккуратно, не травмируя кожу, вытереть ягодицы насухо и нанести лечебный крем или мазь.

Для гигиены интимной области также хорошо подойдут растворы с настойками целебных трав, обладающими антисептическими свойствами.

При псориазе ягодиц показаны различные средства, которые хорошо подсушивают или увлажняют пораженную кожу. Используют и заживляющие и иммуномодулирующие препараты.

Против псориаза хорошо помогают кортикостероиды. Перед использованием местных средств следует промыть пораженные места чистой водой. Наносить мази и крема нужно строго по инструкции, соблюдая определенный интервал.

Например, на ранних этапах псориаза отлично помогают салициловая и серно-дегтярная мази. Если участки поражения постоянно увлажнены, используется подсушивающее мыло.

Кроме того, в терапевтический комплекс входят витамины, антигистаминные и дезинтоксикационные препараты, гепатопротекторы и средства для улучшения метаболизма. При сильных симптомах псориаза показано применение «Дипроспана», «Сандиммуна» и других препаратов.

В любом случае, схема лечения зависит от наличия сопутствующих заболеваний, степени развития псориаза, состояния организма в целом и осложнений. При стремительной симптоматике псориатических очагов необходимо стационарное лечение.

Кроме лечения системными препаратами и местными средствами, следует избегать ношения нижнего белья из искусственных материалов, следить за каждодневной гигиеной и соблюдать правильное питание. Диета особенно важна для ремиссии псориаза. В период обострения нельзя употреблять в пищу копченые, консервированные, соленые и слишком сладкие блюда.

Важно! Категорически нельзя употреблять алкоголь и курить.

Поскольку псориаз сопровождается сильным зудом и жжением на ягодицах и вокруг анального прохода, пациенты часто жалуются на психологический дискомфорт, нарушение сна и стрессы. В таких случаях следует принимать седативные средства.

Ускорит ремиссию только комплексный подход, включая и лечебно-оздоровительные процедуры: соляные ванны, бальнеотерапию, физиотерапию, аромапелоидотерапию и другие методики.

Конечно, традиционные современные методики лечения псориаза довольно эффективные, но очень часто пациенты применяют и народные методы терапии.

При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций по лечению псориаза, болезнь может перейти в стадию продолжительной ремиссии со значительным уменьшением кожных проявлений. Современная медицина достигла значительных успехов в этом направлении.

К лечению псориаза необходимо подходить ответственно. Пациент должен знать, что полностью избавиться от аутоиммунного заболевания ему не удастся. Медикам пока не удалось разработать идеальную схему лечения патологии, которая приводит к полноценному выздоровлению. После того, как псориаз перейдет на стадию ремиссии, больному нужно будет постоянно поддерживать ее, чтобы избежать рецидива.

Лечение псориаза на начальном уровне развития ограничивается применением медикаментозных и народных средств, которые помогают уменьшить выраженность симптомов болезни. Обязательным является диетическое питание. Для улучшения действия курса также могут потребоваться физиотерапевтические методики лечения.

Медикаментозная терапия

Если заболевание носит осложненную форму на начальном уровне развития, то пациенту не удастся обойтись без медикаментозной терапии. Такой курс лечения включает в себя использование всевозможных мазей и таблеток.

Врач, который наблюдает пациента с ранним псориазом, может назначить ему медикаменты местного действия. Это будут мази:

  1. Дегтярная;
  2. Салициловая;
  3. Серная;
  4. С солидолом;
  5. Мазь Вишневского;
  6. Нафталиновая.

Этот вид терапии оказывает лечебное действие на весь организм в целом. Однако не стоит забывать, что препараты системного действия при их хорошей эффективности могут вызвать ряд побочных эффектов. Существует несколько видов фармакологических групп препаратов для общей терапии.

Кортикостероиды

Кортикостероидные препараты оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяют инъекции и таблетированные формы:

  • Преднизолон;
  • Кеналог;
  • Дипроспан;
  • Флостерон;
  • Полькортолон.

Эти медикаменты не вылечивают заболевание, а способствуют лишь уменьшению проявления симптоматики псориаза. Используются в течение короткого периода времени, пролонгированная терапия повышает риск осложнений.

Важно! При назначении пациенту системного лечения он должен находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

Антигистамины

Эта группа фармацевтических средств применяется для снятия зуда и отечности. Действие основано на подавлении выработки гистамина, который и вызывает такие явления. Наиболее часто применяются следующие виды лекарств в виде таблеток:

  1. Супрастин. Препарат первого поколения, вызывающий седативное действие. Применять его нужно трижды в день.
  2. Лоратадин. Препарат второго поколения. Минусом считается возможное появление кардиотоксического действия у пожилых пациентов и людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  3. Эриус. Средство третьего поколения. Оказывает минимум побочных эффектов. Применять нужно один раз в сутки.
  4. Ксизал. Препарат четвертого поколения, оказывающий длительное действие. Применяется один раз в день.

Также существуют инъекционные формы лекарств, например, Тавегил и Супрастин.

Витамины

При псориазе организму требуются следующие витамины:

  • витамин С;
  • витамин Д;
  • ретинол;
  • токоферол.

Их можно получить из большого разнообразия витаминных комплексов, например, таких как Компливит, Ревит.

Обезболивающие препараты

НПВС или нестероидные противовоспалительные препараты оказывают временное воздействие, подавляя боль и воспалительные процессы. К ним можно отнести следующие медикаменты:

  • Кетанов;
  • Нурофен;
  • Найз;
  • Диклофенак.

Также широко используются инъекционные формы НПВС, такие как Кеторол, Ксефокам.

Сорбенты

Они выводят из организма токсины и аллергены. Наибольшей популярностью пользуются такие препараты:

  • Полисорб;
  • Энтеросгель;
  • Фильтрум.

Прием этих медикаментов в начальной стадии развития псориаза может значительно облегчить его течение, продлить ремиссию.

Цитостатики

В эту группу препаратов включают следующие торговые наименования:

  • Меркаптопурин;
  • Циклофосфан;
  • Метотрексат.

Эти препараты снижают чрезмерное деление клеток кожи при псориазе, уменьшая шелушение и предотвращая появление бляшек.

Терапия препаратами для местного применения считается наиболее популярной в лечении кожного недуга. Используются крема и шампуни с различным спектром действия.

Гормональные мази

Они оказывают противовоспалительное и противозудное действие. Применяются в период обострения недуга. Наиболее популярны:

  • Флуцинар;
  • Акридерм;
  • Целестодерм;
  • Синафлан.

Основой являются глюкокортикостероиды. Часто в состав добавляют антибактериальные и противогрибковые компоненты.

Для справки! Эти средства применяются коротким курсом 5-7 дней во избежание привыкания и атрофии кожных покровов.

Негормональные мази

Эффект после применения этих мазей наблюдается в течение длительного времени, однако результат появляется только спустя несколько недель. В состав входят, как правило, только натуральные компоненты. Примерами служат следующие мази и крема:

  • Дайвонекс:
  • Цинокап;
  • Акрустал.

Сюда же можно отнести группу гомеопатических средств, таких как Антипсор, Псориатен.

Шампуни

Удобная лекарственная форма для лечения псориатических поражений волосистой части головы. Шампуни могут быть различного действия:

  • противогрибковые (Низорал);
  • дегтярные (Фридерм деготь);
  • лечебные (Скин – кап, Сульсена).

Однако их постоянное применение может вызвать чрезмерную сухость кожи головы, поэтому нужно чередовать их с обычными косметическими средствами.

Физиотерапевтические методы терапии оказывают благоприятное воздействие на кожные покровы, пораженные псориатическими высыпаниями. Существует несколько таких методов.

  1. УФ – облучение. Суть заключается в воздействии на кожу ультрафиолетового излучения. Следствием является усиление выработки витамина Д.
  2. Криотерапия. Воздействие на кожные покровы очень низкой температуры ниже 1000С. Курс терапии может длиться от месяца до года.
  3. ПУВА – терапия. Суть метода в приеме фотосенсибилизирующего средства с одновременным воздействием длинноволнового ультрафиолета.

Чаще всего применяют светолечение с облучением кожи УФ-лучами определенного спектра.

Лучше узнать обо всех особенностях этого кожного недуга помогут отзывы людей, страдающих различными типами псориаза. Методы лечения применяют в зависимости от индивидуальных особенностей организма, ответ на терапию у каждого свой.

Специалисты акцентируют внимание на том, что псориаз невозможно излечить полностью, этот недуг удается только сдерживать при помощи медикаментов и коррекции образа жизни больного, облегчая его жизнедеятельность.

Псориатическое поражение кожных покровов очень быстро распространяется по телу, может локализоваться на любом его участке и доставлять как физический, так и моральный дискомфорт человеку. Это могут быть как небольшого размера папулы и бляшки, так и значительные сегменты, покрытые струпом.

Успешность терапевтических мероприятий, направленных на удлинение межрецидивирующих периодов, зависит от множества факторов:

  • возрастной категории, к которой относится больной;
  • формы протекания болезни;
  • степени повреждения эпидермиса;
  • характера межсезонных обострений;
  • сопутствующих патологических заболеваний.

Лишай неинфекционного происхождения лечится комплексно. Стоит отметить, что назначаемая терапия носит индивидуальный характер.

Успех очищения кожных покровов от неприглядных образований с чешуйками – пустул, бляшек, папул – зависит не только от использования тех или иных лекарственных препаратов, но и от таких факторов, как:

  • правильное питание — соблюдение диеты увеличивает шансы на выздоровление на 30%;
  • коррекция режима работы и отдыха – полноценный сон способствует улучшению обменных процессов в организме;
  • выработка стрессоустойчивости – спокойная реакция на происходящее вокруг не дестабилизирует функции центральной нервной системы;
  • обогащение организма витаминами и минералами – устранение авитаминозов, особенно в межсезонные периоды, способствуют быстрой регенерации кожных покровов;
  • смена климата – морской воздух способствует улучшению состояния больного псориазом, а в тандеме с солевыми процедурами закрепляет положительную динамику облегчения.

Многие страдающие на псориаз люди в поиске лучшей методики лечения заболевания при неутешительных результатах медикаментозной терапии прибегают к народным рецептам. Конечно же, они не могут вылечить эту болезнь, но облегчить состояние больного им под силу.

Несмотря на то, что псориаз неизлечим, больные люди требуют медицинской помощи.   Тормозить воспалительные процессы необходимо при любом типе псориаза.

Лечебная терапия в первую очередь направлена на устранение зуда и болезненных ощущений, а также улучшение вида кожи. Добиться положительной динамики здоровья больного удается в большинстве случаев за счет комплексного подхода к процессу лечения сложного заболевания.

Схема лечения такова:

  • прием седативных лекарств;
  • поддержка организма иммуностимуляторами;
  • прием антигистаминных лекарств;
  • назначения противовоспалительных препаратов при повреждении сосудов;
  • прием кортикостероидов в виде мазей, гелей, кремов;
  • антибиотикотерапия;
  • физиотерапия;
  • лазеротерапия;
  • витаминотерапия;
  • криотерапия;
  • фототерапия;
  • ароматерапия;
  • ихтиотерапия;
  • плазмаферез;
  • своевременная диагностика и лечение сопутствующих недугов.

Самолечение псориаза может усугубить проблему, поэтому даже при самых малых подозрениях на развитие лишая нужно обращаться за консультацией к дерматологу, который работает над ее решением вместе с эндокринологами, психологами, невропатологами, терапевтами.

Лечение псориаза не зависит от места локализации высыпаний, однако когда бляшки образуются на таких деликатных участках тела как грудь и область вокруг сосков, необходимо учитывать несколько нюансов. Для лечения высыпаний в этой области следует подобрать такие препараты, которые не только действуют деликатно, но и повышают местный иммунитет и способствуют восстановлению кожи.

Мало остановить обострение, необходимо добиться отсутствия следов от высыпаний после стихания воспаления. С этой целью применяют комплекс препаратов:

  • мази с кератолитическими свойствами (например, салициловую) для ускорения обновления кожи;
  • смягчающие средства (мази с солидолом) для снятия дискомфорта;
  • препараты с противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами (дегтярная мазь, пчелиная мазь, фитопрепараты с противовоспалительными экстрактами);
  • мази с витаминами для восстановления кожи (Кальцитриол).

Дополнительно назначаются таблетки с витаминами А и Е для ускорения восстановления эпидермиса. Некоторые из перечисленных препаратов нельзя применять беременным и кормящим женщинам. Мазь Кальцитриол имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому должна назначаться только врачом.

Дополнительно может быть рекомендована физиотерапия, однако методы УФ-облучения, применяемые для лечения псориаза, не используются для таких деликатных зон, как молочные железы.

Помимо препаратов наружного применения, врач может порекомендовать общеукрепляющие таблетки и назначить диету.

Прежде чем приступать к лечению псориаза необходимо диагностировать патологию и точно определить ее вид и форму. Это позволит в дальнейшем правильно составить лечебный курс, который сможет побороть симптомы псориаза.

Для этого необходимо посетить врача-дерматолога, который произведет внешний осмотр папул и поставит диагноз.

Лечение псориаза во многом зависит от формы заболевания, его симптомов и индивидуальной чувствительности пациента к различным медикаментам.

Основных способов лечения псориаза может быть несколько:

  1. Медикаментозное: наружное применение мазей (солидоловых, ипритосодержащих, гормональных и негормональных), различных кремов, шампуней; использование внутренних средств: стимуляторы, противовоспалительный и успокоительные, витамины, нейролептики.
  2. Немедикаментозное: лазеротерапия, магнитотерапия, гипертермия, ПУВА-терапия, УФО, криогенотерапия.

Самый лучший эффект дает комплексный подход, поскольку причин появления псориаза может быть сразу несколько.

Стоит выделить такие классы лекарственных препаратов, как:

  • Ретиноиды – устраняют кожные симптомы;
  • Цитостатики – осуществляют лечение злокачественной опухоли, а также размножение нетипичных эпидермальных клеток;
  • Иммунодепрессанты – снижают активность иммунной защиты, которая провоцирует ускоренное деление клеток эпидермиса.

В качестве основных методик можно отметить такие, как: фотохимиотерапия, электросон, ультразвуковая терапия, магнитотерапия.

После того как человеку будет диагностирована ограниченная форма псориаза для него дерматолог подберет эффективную схему медикаментозной терапии:

  1. Если у пациента болезнь протекает в легкой форме, то с ее внешними проявлениями могут справиться лекарственные препараты, предназначенные для наружной обработки псориатических бляшек. Ему могут назначаться не содержащие гормонов мази, крема, лосьоны и растворы. Хороший результат достигается при задействовании «Салициловой» мази, обладающей мощным дезинфицирующим, противовоспалительным и отшелушивающим эффектом. Также часто применяются медикаменты, содержащие в своем составе кислоту салициловую или цинк (возможна комбинация этих компонентов).
  2. В обязательном порядке такая категория больных переводится на специальное диетическое питание.
  3. Врачи требуют от пациентов полностью отказаться от пагубных пристрастий.
  4. При наружной терапии ограниченной формы псориаза часто задействуются следующие препараты: «Цинокал», мазь «Вилькинсона», раствор или крем «Дайвонекс», мазь «Дермовейт».
  5. Больным показан прием витаминов группы Д, А, Е, С и т. д.
  6. Проводятся сеансы ПУВА-терапии, электрофореза магнитотерапии, фонофореза, лазерного облучения кожных покровов и крови и т. д.

Нужно заметить, что именно на начальной стадии лечение показанного на фото псориаза наиболее эффективно. Полностью вылечить эту болезнь нельзя, но быстрое реагирование на ее обострения помогают избежать масштабного поражения кожи.

Для минимизации случаев рецидивов начальной стадии чешуйчатого лишая, что на фото, больному показан прием иммуномодуляторов, витаминов, седативных препаратов.

В числе новейших лекарств, нашедших применение при псориазе и влияющих на функцию Т-клеток, — эфализумаб, тимодепрессин, алефацепт и базиликсимаб (симулект). Эфализумаб (который в настоящее время более не продаётся) — это моноклональное антитело, которое блокирует сигнальные молекулы (цитокины), с помощью которых дендритные клетки общаются с Т-клетками и активируют их.

Эфализумаб также блокирует молекулы адгезии на клетках эндотелия сосудов, привлекающие Т-лимфоциты. Однако эфализумаб, как оказалось, снижает способность иммунной системы организма бороться с обычно безвредными вирусами, что иногда приводит к развитию тяжёлых, потенциально смертельных вирусных инфекций центральной нервной системы, в частности прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии.

Именно это и привело к отзыву FDA лицензии на эфализумаб и к его изъятию производителем с рынка. Алефацепт также блокирует молекулы, с помощью которых дендритные клетки общаются с Т-клетками.

Кроме того, алефацепт также заставляет NK-клетки (естественные киллерные клетки) убивать активированные Т-клетки, что вызывает необходимую иммуносупрессию и уменьшает воспаление. Базиликсимаб непосредственно убивает Т-клетки.

Некоторые другие новейшие препараты, применяемые при псориазе: «Инфликсимаб», «Адалимумаб», «Устекинумаб».

Существуют значительные вариации в эффективности, переносимости и токсичности тех или иных средств и методов лечения псориаза у разных больных. Возраст пациента, его пол, качество жизни, наличие сопутствующих заболеваний, отношение пациента к рискам и возможным побочным эффектам и осложнениям терапии, личные предпочтения пациента в отношении системного или местного лечения также должны приниматься во внимание.

1) «Таклонекс», новое средство для местного лечения псориаза волосистой части головы;

2) Эксимер-лазерная система Xtrac Velocity, испускающая пучок ультрафиолетового излучения высокой интенсивности и предназначенная для лечения среднетяжёлого и тяжёлого псориаза;

3) биологическое лекарство, моноклональное антитело адалимумаб получило разрешение на применение при лечении среднетяжёлого и тяжёлого псориаза. Ранее адалимумаб был утверждён для лечения псориатического артрита.

При лечении лёгких форм псориаза дерматологи стремятся использовать наименее токсичные средства и методы лечения, имеющие наименьший риск возможных побочных эффектов. Если поставленные цели лечения не достигнуты, могут быть испробованы другие методы лечения, потенциально более эффективные, но обладающие большей потенциальной токсичностью и имеющие более высокий риск серьёзных побочных эффектов.

Лекарства и методы лечения, имеющие значительную токсичность и высокий риск серьёзных побочных эффектов, при этом обычно резервируются для случаев тяжёлого и при этом резистентного к другим, менее токсичным, методам лечения псориаза.

Это называется «лестница терапевтических мероприятий».

Обычно в качестве первого шага в лечении псориаза больному предлагается испробовать местное лечение теми или иными мазями, кремами или растворами, наносимыми на поражённые участки кожи. Если местное лечение не приводит к желаемым результатам, следующим шагом терапевтической лестницы является использование УФ-Б облучения кожи (фототерапия) или УФ-А облучения в сочетании с применением химических фотосенсибилизаторов (фотохимиотерапия, или ПУВА-терапия).

Если и это не приводит к желаемому эффекту, третьим шагом терапевтической лестницы является применение медикаментов внутрь или в инъекциях. Этот метод называется системным лечением.

Псориаз может со временем приобрести устойчивость (резистентность) к какому-либо конкретному виду лечения. Поэтому средства и методы лечения псориаза рекомендуется периодически менять, чтобы избежать развития резистентности, тахифилаксии и/или уменьшить вероятность либо избежать появления побочных эффектов лечения.

Этот подход называется ротацией лечения (периодические смены методов лечения по кругу).

Антибиотики, в целом, обычно не используются в лечении псориаза. Однако антибиотики могут применяться при вторичном инфицировании псориатических поражений, а также в случаях, когда определённые инфекции вызывают или могут вызывать обострение псориаза, как это имеет место быть со стрептококковыми инфекциями (ангины, фарингиты, пиодермия).

Кроме того, некоторые антибиотики из группы макролидов («Эритромицин», «Кларитромицин», «Рокситромицин» и др.) обладают иммуномодулирующими свойствами и могут давать самостоятельный положительный эффект при псориазе, не связанный с их антибактериальной активностью.

Для уменьшения травмирования кожи и снятия зуда обычно используются современные противоаллергические препараты, например, «Цетиризин».

Альтернативное лечение псориаза

  • Чтобы справиться с псориазом, откажитесь от сала, свинины, копчений, шоколада, пряностей, алкоголя, кофе и сладостей. Обогатите рацион кисломолочными продуктами, свежей зеленью, печеными яблоками, рыбой и салатами с крапивой. Употребляйте много растительных масел, богатых незаменимыми жирными кислотами) и продукты, содержащие лецитин.
  • Употребляйте пищу в отварном, варенном или тушеном (исключить из рациона жаренное и копченое) виде.
  • Откажитесь от продуктов питания, которые повышают в организме кислотность, — отдавайте предпочтение продуктам, которые ощелачивают организм. Некоторые люди в сети неоднократно свидетельствовали, что лишь изменение питания в сторону ощелачивания способствовали полному восстановлению здоровья, причем не только от самого псориаза, но и старых хронических болезней.
  • Мойтесь только детским или дегтярным мылом, регулярно принимая ванны с отварами чистотела, хмеля и фиалки трехцветной.
  • Соблюдайтеразгрузочные дни (1-2-дневные голодание).

Мазь от псориаза

Вопрос лечения патологии встает одним из первых при обнаружении этого заболевания. Лечится псориаз на теле не так просто, для длительной ремиссии заболевания не будет достаточно одних лишь препаратов, необходимо действовать всем арсеналом возможных средств.

Чем и как лечить псориаз на теле подскажет врач дерматолог после первичного осмотра пациента. Для составления схемы лечения берется во внимание длительность течения патологии, сопутствующие заболевания, стадия псориаза, тяжесть течения болезни.

После этого формируется стратегия, как лечить псориаз на голове и теле, какие препараты и мази назначать пациенту, в каком объеме подключать физиотерапевтические процедуры и народные средства.

Лечение псориаза на теле может быть проведено при помощи препаратов местного действия (различные мази и кремы), инъекционных средств, облучения и лечебных ванн, народных методик.

Средство от псориаза на теле

Хорошее средство от псориаза на теле – мазь, содержащая в своем составе солидол. К препаратам с солидолом относят известные мази Акрустал, Цитопсор, Антипсор, Карталин, Магнипсор.

Они успокаивающе воздействуют на поверхность кожи, снимают зуд, уменьшают воспаление. При помощи этих мазей корочки становятся более сухими и слущиваются самостоятельно.

После слущивания корочек нежная кожа начинает процесс регенерации.

Также хороший эффект дают гормональные мази, активно противостоящие воспалительным процессам. Бепантен – наиболее эффективная мазь от псориаза на теле, ее можно использовать при лечении, как детей, так и взрослых.

Отлично помогает мазь от псориаза на теле Бетаметазон, Будесонид и другие, содержащие в своем составе гормоны. Помогает от псориаза на теле и средство с кальцитриолом, салициловой кислотой, цинком.

Если появляется псориаз на теле в летнее время, будут полезны умеренные солнечные ванны. Можно вылечить псориаз на теле и при помощи плазмафереза, теплотерапии, апитерапии, крахмальных ванн и других методик.

На волосистой части головы успешно применяются шампуни против псориаза.

Неплохим средством в борьбе с псориазом является соблюдение диетических правил питания. Обычно врачи дают пациентам рекомендации, что можно и что нельзя кушать при псориазе.

Народные средства от псориаза на теле

Народные средства для лечения псориаза на теле представляют собой широкий арсенал разнообразных отваров и настоек, которыми советуют бороться с заболеванием. Травы от псориаза на теле обладают не только успокаивающим и противовоспалительным эффектом, но и способствуют заживлению даже самых маленьких трещин на коже.

Врач подбирает больному определенное средство от псориаза на теле, с учетом тяжести протекания патологии, ее симптоматики.

В процессе установления точного диагноза используются разные диагностические способы, базирующиеся на информации, полученной при осмотре больного, сделанных лабораторных исследованиях, инструментальных методах.

С целью подавления заболевания применяются следующие медикаментозные вещества:

  • Седативные – успокоительные средства способны устранить легкие проявления нарушения, снимают стрессы (Новопассит, Персен);
  • Антибиотики – используются при наличии, кроме основного заболевания, вторичной инфекции;
  • Антигистаминные – снимают ощущение зуда (Тавегил, Фенистил);
  • Противоспалительные средства – Ибупрофен,
  • Напроксен;
  • Моноклональные антитела – редко применяются вследствие серьезных побочных эффектов (Тимодепрессин, Алефацепт);
  • Гипосенсибилизаторы – ввод глюконата кальция посредством инъекций.

Лечится нарушение также наружными веществами – мазями с салициловой кислотой, серой (Фторокорт, Дипросалик). Используются Кольд-крем, Трикзера, крем Унны. Применяются ихтиоловая мазь, серно-дегтярная, нафталановая, Антралин. Возможно сочетание данного варианта лечения с ультрафиолетовым способом облучения в медицинском учреждении для повышения эффективности лечебного процесса.

Помогают витаминизированные средства – Дайвинекс, Калиципотриол, Дайвобет. В тяжелых случаях используют Метотрексат. Применяют и гирудотерапию. Схему лечения, дозировку приема медикамента назначает только врач, с учетом проведенной диагностики заболевания.

Дерматологи и ученые признают, что псориаз — одно из заболеваний, которое нужно тщательнее изучать и искать новые результативные методы лечения.

Среди способов лечения дают результат следующие.

Терапия ультрафиолетом 311 нм

Метод 311 нм безопасен, не имеет противопоказаний и используется во всем мире с 60-х годов прошлого века. Подходит для лечения псориаза у беременных женщин и детей с 3-х лет.

Для терапии при этом методе используется лампа с длиной волны 311 нм. Пятна псориаза нужно светить от нескольких минут до пары часов. Сеансы проводят через день.

Дает результаты при лечении вульгарного (обыкновенного), себорейного псориаза, а также на ладонях, ступнях и волосах. Из 100 больных от болезни избавляются 97.

ПУВА-терапия

Метод имеет много противопоказаний и побочных эффектов. Нельзя использовать беременным и кормящим матерям. Кроме того, больной должен пройти полное обследование на сопутствующие болезни.

Лечение этим способом проходит в два этапа. Сначала больному дают лекарственный препарат (усиливающий восприимчивость к УФ-лучам), затем облучают в специальной кабине с длинноволновым ультрафиолетом.

Исследования говорят об эффективности метода (90-97%). Однако подходит он далеко не всем и иногда даже опасен для здоровья, при неправильном применении.

Мази и шампуни от псориаза

Мази и шампуни не всегда безопасны для лечения псориаза. Некоторые имеют противопоказания и побочные эффекты, особенно препараты с содержанием гормонов — глюкокортикоидов.

Мази дают результат в лечении вульгарного (обыкновенного), ладонно-подошвенного псориаза. Шампуни используют для терапии себорейного псориаза и псориаза на голове, волосистой части головы. Часто после отмены препарата заболевание возвращается с новой силой.

Таблетки от псориаза

Таблетки для лечения псориазаимеют противопоказания и побочные эффекты. Они назначаются только врачами и требуют четкого соблюдения инструкций.

Используются при всех формах псориаза, в том числе при тяжелом и запущенном течении болезни. Дают результат в комплексной терапии, совместно с наружными средствами.

Народные средства против псориаза

Лечение народными средствами в домашних условиях безопасно, не имеет противопоказаний и побочных эффектов (при правильном применении средств).

Используют наружную и внутреннюю терапию комплексно. Внутрь принимают отвары, настойки лекарственных растений, витаминные сборы. Наружные средства — мази (часто на солидоловой основе) самостоятельного приготовления, ванны, притирания соком растений.

Народные средства используются при лечении всех видов псориаза. Результат появляется после месяца (минимум) непрерывного лечения.

Современные стратегии лечения заболевания предполагают применение целого комплекса методов. При этом важно придерживаться трёх основных целей:

  • достичь быстрых первичных положительных результатов;
  • отследить неэффективность некоторых методик и отменить их, но продолжать использовать то, что помогает;
  • вывести пациента на ремиссию.

Среди видов лечения псориаза выделяют два:

  • немедикаментозное;
  • медикаментозное.

Немедикаментозное лечение

Если есть возможность обойтись без медикаментов, врачи всегда стараются использовать это. В лечении псориаза существенную роль может сыграть несколько факторов немедикаментозной терапии.

Сразу стоит отметить, что конкретное лечение должен назначать только лечащий врач, знакомый с конкретной клинической картиной. Только после проведения всех диагностических мероприятий возможно определение типа псориаза, а также тех медикаментозных средств, которые необходимы в лечении.

Как правило, лечение псориаза проводится комплексно, с использованием наружных средств (крема и мази), а также медикаментов, применяемых перорально.

Природа помогает избавиться от многих болезней, псориаз не является исключением. Надо постараться жить в гармонии с природой и знать, как пользоваться её дарами.

Для того чтобы избавиться от псориаза, необходимо два раза в год ездить на курорт, если есть возможность, можно переехать на юг. Это подходит больным с зимней формой псориаза.

Тем, кто страдает от летней формы псориаза южные курорты посещать ни в коем случае нельзя.

Гелиотерапия необходима человеку на стационарной и регрессивной стадии. Ультрафиолетовое облучение улучшает обмен веществ и укрепляет иммунитет. Если нет возможности посещать солнечные страны, можно ходить в аэросолярий.

В сочетании с гелиотерапией проводится аэротерапия. Воздушные ванны укрепляют иммунитет и тренируют нервно-сосудистый аппарат. Человеку необходимо как можно дольше находиться на свежем воздухе, спать с открытыми окнами или на улице в тени.

Псориаз лечение осуществляется на морском побережье. Талассотерапию рекомендуют тем, кто страдает от зимней формы псориаза. Купание в море и обтирание морской водой очень полезны при псориазе.

На курортах Сочи, Пятигорска и Немирова можно пройти курс лечения сероводородом. Сульфидные ванны оказывают противоаллергическое, успокаивающее и противовоспалительное действие.

Для того чтобы избавиться от псориаза нужно беречь собственную нервную систему. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, проводить много времени на свежем воздухе, заниматься спортом. Тем, кто болеет псориазом, нельзя работать при высоких температурах и большой влажности.

Больной псориазом не должен пользоваться моющими средствами и мылом, растворителями и бытовой химией, парфюмерией и спиртосодержащими растворами. Кожная аллергия сопровождается зудом, который провоцирует расчесы и повреждение кожи.

Лечением псориаза занимается дерматолог. Быстро снимают симптомы псориаза глюкокортикостероиды, однако гормональные препараты дают быстрый, но непродолжительный результат.

К тому же гормоны вызывают привыкание и в случае отмены псориатический артрит. Прежде чем воспользоваться той или иной мазью, необходимо проверить, нет ли в ней стероидов.

Некоторые БАДы и витаминные комплексы вызывают рецидив псориаза, поэтому использовать их нужно с осторожностью.

Стресс, смена климата, алкоголь, сигареты, неправильное питание, переохлаждение и активное лечение большим количеством лекарств могут привести к обострению псориаза.

Лечение любого заболевания – это строго индивидуальный процесс. То, что помогает одному, может навредить другому, поэтому курс лечения нужно составлять вместе с лечащим врачом, а не по советам знакомых и информации из интернета.

Если псориазом заболел ребенок, надо подумать, после чего это произошло. Возможно, ребенок попал в стрессовую ситуацию или его что-то сильно напугало. Необходимо обеспечить малышу комфортную обстановку, правильно его кормить, много гулять и постараться временно не прибегать к лекарственным препаратам, так как это может лишь ухудшить его состояние.

Мазь от псориаза оказывает противовоспалительный, противоаллергический и противозудный эффект. Гормональные мази, которые часто прописывают больным псориазом, приводят к гормональному сбою, так как эндокринная система уменьшает синтез своих гормонов.

В печени накапливаются токсические вещества, которые провоцируют ухудшение кровообращения и приводят к другим неблагоприятным последствиям. Именно поэтому гормональные препараты и другие синтетические лекарственные средства можно использовать только с разрешения врача и с соблюдением инструкции.

Если говорить о негормональных препаратах, то наибольшей популярностью пользуется салициловая мазь. Она оказывает антисептическое, кератолическое и местнораздражающее действие. Салициловая мазь размягчает кожу и способствует отслоению огрубевших слоев эпидермиса.

«Магнипсор» — это мазь от псориаза, в основе которой лежит жировой солидол, также в состав входят минеральные компоненты, спиртовые экстракты лекарственных корней и трав, соли и растительные масла.

Диета при псориазе

Не существует специальной диеты для больных псориазом, так как до сих пор неизвестно, по какой причине на коже появляются высыпания. Однако меню можно скорректировать методом проб и ошибок. Человек сам знает, при употреблении каких продуктов он чувствует себя хуже или лучше.

Как и при многих других заболеваниях, при псориазе рекомендуется пить воду. В день нужно выпивать около трех литров воды. Пищеварение не может протекать нормально, если не пить достаточное количество воды.

Перед, тем как начать лечить псориаз при помощи народных средств, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом и соблюдайте его рекомендации.

Вылечить подобное заболевание не так-то просто, поскольку повышенная влажность в данной зоне не позволяет чешуйкам высыхать. Пораженные участки постоянно мокнут, поэтому мази в данной ситуации будут неэффективными против псориаза.

Ко всему прочему добавляется появление раздражения от ношения нижнего белья, а оно, в свою очередь приводит к образованию микротрещин. Именно через такие пораженные участки в организм и попадает заражение, которое впоследствии перерастает в гнойное воспаление.

Однако даже на этой основе специалисты смогли выделить ряд кремов, которые смогут купировать симптомы псориаза: негормональные и гормональные.

В самом начале специалисты советуют такие мази, как «Унна», серно-дегтярную, Салициловую. Именно они будут максимально эффективны на ранних этапах.

В случае обострения лечащий врач должны придерживаться немного агрессивного лечения. Именно поэтому назначаются:

  • «Сандиммун»;
  • «Дипроспан»;
  • «Неотигазон» и другие.

Таких препаратов великое множество, поэтому подбирать их нужно исходя из индивидуальных характеристик пациента: степень самого заболевания, осложнения, появившиеся после псориаза, аллергии, наличие сопутствующих патологи.

Чтобы избавиться от псориаза, нужно, прежде всего, подсушить бляшки солевыми растворами. Только после таких процедур нужно немного промочить кожные покровы мягким полотенцем и нанести лечебный крем на участки с псориазом.

В течение дня можно помогать своей коже различными травяными составами и целебными отварами. Если вы хотите избежать гипергидроз, необходимо вшить в белье прокладки из натуральных тканей.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи.

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии.

Методы терапии

Современная медицина широко использует для избавления от бляшек следующие формы физиотерапевтического лечения:

  1. ПУВА терапия.
  2. Селективная терапия.
  3. Лечение лазером.
  4. Ультразвуковая терапия.
  5. Магнитотерапия.

Кроме этого, лечение псориаза осуществляется на курортах и санаториях. Возможность приема грязевых ванн, употребление минеральных вод, витаминотерапия, а также соблюдение правильного питания позволяют значительно снизить проявления болезни и достичь стойкой ремиссии псориаза.

Как вылечить псориаз? Терапия должна быть комплексной. В первую очередь, речь идет о медикаментозном воздействии на организм. Назначаются следующие группы препаратов:

  • ДЗ-витаминные препараты. Считаются достаточно безопасными, поскольку не обладают серьезными побочными эффектами. Обладают выраженным антипролиферативным эффектом, снижая скорость деления клеток дермы. Сюда входят: Минисан, Оксидевит, Аквадетрим;
  • Ретиноиды. Опасные препараты с тяжелыми побочными эффектами. Однако именно они могут стать ответом на вопрос как вылечить псориаз. Торговые наименования: Аккутан, Ацитретин, Сориатан;
  • Супрессоры иммунитета. Неорал, Метотрексат, Циклоспорин;
  • Наконец, ответ на вопрос «как лечить развитый псориаз» может крыться в применении кортикостероидов: Преднизолона, Дексаметазона и др..

Также практикуются методы физиотерапии:

  • УВФ-излучение;
  • Ультразвук;
  • Электросон.

Ответов на вопрос, как вылечить псориаз существует множество. Определиться с тактикой терапии может только врач. Существует множество нюансов, все зависит от тяжести болезни и ее локализации.

Рассматривая вопрос, как лечить начальную стадию псориаза, нельзя не упомянуть о методах физиотерапии. Использование физиотерапии допускается при начальных стадиях заболевания и в период ремиссии. К методам такого лечения относят:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • ПУВА-терапию;
  • восковые аппликации;
  • селективную терапию;
  • гирудотерапию;
  • лечение лазером.

Количество сеансов и длительность курса определяет лечащий врач с учетом особенности течения заболевания у конкретного пациента.

Народные методы

На начальном этапе развития болезни пациенту предлагается лечение препаратами местного воздействия на наружные симптомы проявления. Если этот метод не дает результата, тогда переводят на другое лечение с использованием химических средств и облучения кожных покровов (фототерапия, фотохимиотерапия).

Так как болезнь имеет свойство приобретать устойчивость к какому-либо методу лечения, то при рецидивирующих случаях врачи рекомендуют менять препараты и способ их применения.

Стандартный протокол лечения псориаза на теле у взрослых, применимый специалистами на практике подразумевает несколько этапов:

  • обследование больного и подтверждение диагноза псориаз;
  • выявление сопутствующих заболеваний, изучение их на предмет возможных причин запуска аутоиммунных процессов в организме больного;
  • назначение успокаивающих препаратов, нормализующих работу нервной системы;
  • назначение противопсориатических лекарств местного и системного применения;
  • прохождение физиотерапевтических процедур.

Назначая больному средство от псориаза на теле, доктор исходит из сложности сложившейся картины заболевания. Не все препараты из широкого списка антипсориатических средств можно применять на начальной стадии болезни, в то же время тяжелые формы псориаза не поддаются лечению слабо действующими лекарствами.

Самолечение неинфекционного лишая недопустимо независимо от места образования очага поражения. Специалист выявляет первопричину болезни, воздействуя на которую можно добиться успеха в очищении кожи.

Распространенный псориаз по всему телу поддается эффективному лечению при совмещении медикаментозной терапии с такими физиотерапевтическими процедурами, как:

  • светолечение – прием солнечный ванн – пребывание под солнечными лучами не более 20 минут;
  • лазерное облучение – обработка пораженных участков кожи лазером;
  • фотолечение – лечение кожи средними и длинными ультрафиолетовыми лучами;
  • криотерапия – воздействие на псориатические высыпания холодом;
  • гидротерапия – водные процедуры с добавлением морской соли и аромамасел.

Физиотерапевтические процедуры выполняются под наблюдением врача-дерматолога. Целесообразно их выполнять, если проявляется псориаз на спине и других труднодоступных частях тела.

Независимо от того, как проявляется начальная стадия псориаза на фото, больным назначаются гормональные мази и физиотерапия.

Борьба с помощью народных средств

Терапия псориаза в домашних условиях народными средствами проводится с осторожностью: вероятно развитие аллергических реакций. Это сделает только хуже. Для того, чтобы вылечить псориаз в домашних условиях народными средствами используют:

  • Мазь из березовых почек. Смешать измельченные березовые почки с золой и гудроном в пропорции 1:3:3. Использовать для смазывания больных участков;
  • Смешать березовый деготь с соком чистотела. Пропорция 1:2. Использовать для местного применения;
  • Взять десяток куриных яиц. Сварить вкрутую. Отделить белки от желтков. Взять последние и измельчить. Теперь следует пропарить желтки на медленном огне до того как образуется маслянистая субстанция, похожая на масло. Субстанцию сцедить. Наносить масло два раза в день;
  • Смазывать пораженные участки маслом облепихи в комплексе с маслом льна;
  • Взять две столовых ложки измельченного клевера, обернуть сырье в ткань или марлю, обдать крутым кипятком. Следом необходимо настоять отвар в течение 3-5 минут. Наложить аппликацию с полученным лекарством на несколько часов;
  • Смешать воду с яблочным уксусом в пропорции 1:3. Делать компрессы 3 раза в день (длительность — около полутора минут).

Как еще лечить псориаз в домашних условиях:

  • Изготовить препарат на основе сока алоэ и чистотела (соотношение 1:1). Применять для смазывания псориатических бляшек;
  • Настой на основе гриба чага. Залить 100 граммов гриба половиной литра воды. Настоять полчаса, процедить. Принимать по ½ стакана 3 раза в день до очередного приема пищи;
  • Настойка кедровых орехов с водкой (1 стакан орехов на 2 стакана водки). Настаивается полгода;
  • Заварить 2 стакана льняного семени половиной литра кипятка. Слить в термос, настоять в течение суток. Принимать 1 раз в день натощак.

Это наиболее безопасные рецепты, которые позволяют вылечить псориаз в домашних условиях.

Нижеприведенный перечень медикаментов носит ознакомительный характер. К нему в большинстве случаев прибегают врачи-дерматологи в целях помочь больному справиться со всеми негативными последствиями кожной болезни.

Из перечисленных лекарств специалисты не выделяют самое лучшее средство от псориаза на теле. Поскольку причины проявления неинфекционного лишая индивидуальны, лечение для одного больного будет эффективным, а для другого окажется бессильным.

Не наблюдая желаемых улучшений, компетентный доктор вносит коррективы в назначения. Подобрать препарат, который действительно помогает устранить внешнюю симптоматику псориаза, удается только методом постоянных проб.

Многие специалисты поддерживают теорию лечения псориаза натуральными средствами. Использование продуктов природы позволяет избежать излишних нагрузок на организм.

Широкой популярностью в настоящее время пользуются препараты традиционной китайской медицины. Изготовленные средства на основе целебных трав, выращенных в экологически чистых зонах, характеризуются в большинстве своем положительными показателями исцеления псориаза.

Использование таковых значительно сокращает количество рецидивов лишая, способствует восстановлению иммунных функций, нормализации нервной и кровеносной системы.

В лечении все средства хороши, если они помогают! Но самостоятельно лечиться от псориаза не рекомендуется ни одним из них. Только согласованные с лечащим врачом процедуры могут гарантировать улучшение состояния больного. Доктор может подсказать правильную тактику действий, оценить целесообразность назначения того или иного лекарства, использования вспомогательных средств.

Псориаз не лечится за несколько дней, для достижения устойчивого результата необходимо трудиться не только доктору, но и самому больному, от настроя которого на 80% и зависит успех.

Эффективные мази

Мазь от псориаза на коже — наименее опасный способ терапии. Местные препараты более предпочтительны ввиду отсутствия общего эффекта. Наиболее действенны гормональные фармакологические препараты, которые помогут вылечить псориаз:

  • Будесонид. Оказывает комплексное воздействие на пораженные ткани: снимает зуд, воспаление. Эта мазь от псориаза на коже считается одной из наиболее безопасных и эффективных;
  • Бетаметазон. Снимает воспаление, существенно снижает пролиферативную активность клеток эпидермиса. Назначается только врачом;
  • Клобетазол. Применяется при экссудативной форме заболевания. Категорически не подходит для длительного использования ввиду серьезных побочных явлений;
  • Гидрокортизон. Существенно снижает скорость деления клеток. Обладает местным противовоспалительным эффектом. Такая мазь от псориаза на коже считается сравнительно безопасной для лечения псориаза в домашних условиях;
  • Мометазон;
  • Триамцинолон. Хорошо подходит для временного самостоятельного применения. Длительное использование строго противопоказано;
  • Флуметазон. Считается наиболее действенным препаратом.

Гормональная терапия имеет ряд неприятных последствий: она оказывает долговременное влияние на сердечнососудистую, эндокринную системы, снижает эластичность дермы.

Негормональные препараты, несмотря на меньшую действенность, более безопасны и подходят для временного самостоятельного применения. Сюда входят:

  • Цинокап. Цинковый препарат длительного использования. Курс— около полутора месяцев;
  • Салициловая мазь. Смягчает кожу, снимает воспаление и зуд;
  • Цинковая мазь;
  • Салицилово-цинковая мазь.

Минимум побочных явлений, высокая степень активности действующих веществ, безопасность и возможность самостоятельного использования, вот лишь некоторые из плюсов указанных фармацевтических препаратов. Однако быстрого действия ждать не стоит, псориаз — это все-таки серьезное заболевание.

Крема в отличие от мазей впитываются в дерму быстрее, благодаря меньшей жирности. Можно посоветовать несколько кремов, которые помогут вылечить псориаз:

  • «Здоров». Содержит натуральные компоненты, потому имеет минимум побочных явлений;
  • Дермовейт. Препарат на основе клобетазола, для длительного курса не подходит;
  • Тридерм. Комплексное средство для устранения кожных патологий. Оказывает противовоспалительный, антибактериальный и вяжущий эффект;
  • Травокорт;
  • Локоид;
  • Афлодерм.

Это наиболее действенные препараты, чтобы вылечить псориаз. Они не имеют выраженного терапевтического эффекта, однако помогают снять симптоматику, улучшая состояние.

Для достижения клинически значимого воздействия требуется комбинировать указанные крема с пероральным и местным приемом стероидов. Однако именно эти крема могут стать хорошим подспорьем в вопросе «как лечить застарелый псориаз в домашних условиях?».

Лечение волосистой части головы при псориазе проводится с помощью шампуней. Современная фармацевтика предлагает широкий выбор шампуней. К популярным средствам относят:

  • фридерм цинк – обладает противогрибковым и противомикробным действием;
  • низорал – противогрибковое средство, которое используют при многих заболеваниях кожи головы;
  • альгопикс — средство, активным компонентом которого высыпает можжевеловый деготь. Оказывает противовоспалительным, регенерирующим, восстанавливающим действием.

Иногда шампуни используют не только для головы, но и для всего тела. После процедуры тело обязательно ополаскивают чистой водой, смазывают питательным кремом.

Наружные средства оказывают достаточно быстрый эффект, снимая симптоматику заболевания. Существуют гормональные мази, которые более оперативно воздействуют на проблему, чем негормональные, но у них есть достаточно широкий список побочных действий.

Это является очень важным обстоятельством, ведь женский организм оказывается наиболее незащищенным в данном случае, поэтому использование гормональных препаратов используется только в крайних случаях.

PsoriControl — инновационное средство от псориаза

Средство 2016 года, разработка Израильских ученых и медиков стало прорывом в лечении заболеваний псориаза и демодекоза.  Лабораторным путем была выведена формула умных клеток, которые обнаруживают поврежденные клетки кожи, мягко отшелушивают и восстанавливают работу тканей дермы и эпидермиса.

PsoriControl эффективно устраняет псориатические бляшки, зуд и шелушение.  Данное средство полностью безопасно и позволяет в короткие сроки избавиться от псориаза.

Купить средство со скидкой можно на Официальном сайте

https://www.youtube.com/watch?v=C7DiRDznofw

Виды псориаза и особенности течения этой непростой патологии

Псориаз представляет собой опасное для здоровья и жизни аутоиммунное заболевание, в ходе которого наблюдается поражение дермы и эпидермиса (в редких случаях страдает и нижний слой кожи). Второе название псориаза — чешуйчатый лишай, что хорошо отражает характер симптомов дермального поражения и то, как болезнь выглядит. Причины патологии множественны: от генетических факторов до склонности к аллергическим реакциям и тому подобным состояниям.

Общие сведения о псориазе

Развивается заболевание в возрасте от 10 до 60 лет. Наиболее склонны к его становлению лица европеоидной расы (согласно некоторым исследованиям). Процент страдающих недугом примерно одинаков во все периоды истории и составляет 1-3% всей популяции.
Несмотря на весь дискомфорт, который испытывает больной с диагнозом «псориаз», заболевание хорошо поддается терапии независимо от локализации. Но расслабляться не стоит: с течением времени развивается псориаз костей и суставов, хотя подобные тяжелые формы болезни встречаются редко (не более 15% всех запущенных клинических случаев).

Виды псориаза также множественны и подразделяются в зависимости от локализации, типа патологического процесса, его интенсивности. Стоит разобраться в вопросе несколько подробнее.

О видах аутоиммунного поражения

Псориаз можно классифицировать по разным критериям. Первостепенным значением обладает морфология патологического процесса.

Важно отметить: чешуйчатый лишай во всех случаях имеет аутоиммунное или иное схожее происхождение, инфекционным он не является. Потому больные не заразны и не опасны для окружающих.

Выделяют следующие разновидности воспалительного поражения дермы:

Обыкновенный, или вульгарный

Псориатическое поражение вульгарного типа (другое наименование патологии — бляшковидный чешуйчатый лишай) встречается в подавляющем большинстве клинических ситуаций, ассоциированных с патологиями дермы. Данная разновидность поражения не склонна быстро прогрессировать. Речь идет о сравнительно легкой форме псориаза, который диагностируется у каждого 25-го человека на планете. Прогрессирование идет медленно с постепенным нарастанием симптомов. Очаги болезни диссеминируют (распространяются) по поверхности кожи. Порой на это нужны годы, а то и десятилетия. Дерма в пораженных местах покрывается неровными красными бляшками. Они жесткие на ощупь – это ороговевшие участки кожи. С течением времени отдельные очаги сливаются воедино, и поверхность бляшек покрывается серебристыми чешуйками отмершего эпидермиса. На вид подобное шелушение выглядит угрожающе, хотя данный тип псориаза и считается наименее агрессивным.
Симптоматика:

  • Образование бляшек.
  • Ороговение участков дермы.
  • Интенсивный зуд и жжение в месте поражения.
  • Покраснение кожных покровов.
  • Возможно незначительное повышение температуры тела.

В клиническом анализе крови увеличивается концентрация эозинофилов.

Локализация:

  • Кожа рук и ног.
  • Складки тела.

Лечение:

  • Применяются противовоспалительные средства нестероидного генеза.
  • Мази на основе двухвалентного оксида цинка: Циндол, Каламин, Цинковая мазь.

Народные методы применять недопустимо: это приведет к стремительному прогрессированию болезни, что совершенно точно не нужно пациенту.

Эритродермия

Эритродермический псориаз, как и его вульгарный «собрат», всегда имеет генетическое, в большинстве случаев наследственное происхождение. Для данной формы характерны следующие проявления:

  • Возникновение на коже крупных очагов псориаза. По виду они напоминают ожоги. Границы очага неровные и нечеткие.
  • Интенсивная сухость дермы по причине разрушения коллагеновых волокон. Кожа становится стянутой, малоэластичной. Это заметно с первого же взгляда.
  • Повышение температура тела. Организм принимает участок пораженной кожи за инфекционный очаг и инициирует иммунную реакцию. Это стандартный ответ тела.
  • Увеличение регионарных лимфатических узлов. Возможно становление вторичного неинфекционного лимфаденита с появлением болей.
  • Выпадение волос в пораженной зоне.
  • Наконец, когда эритродермия вовлекает в процесс ногтевые пластины, наблюдается их разрушение, расслаивание и спонтанное схождение.

Локализация:

  • Кожа тела.
  • Ногти.
  • Волосистые участки тела.

Вылечить данный тип псориаза сложнее. Используются противовоспалительные нестероидные препараты, цинковые средства и медикаменты на основе метамизола натрия. В тяжелых случаях возможно применение стероидов.

Пустулезный, или генерализованный

Встречается сравнительно редко, однако весьма опасен. В отличие от предыдущих случаев имеет место папулезное поражение не точечного, а генерализованного характера. Второе название данной формы — импетиго, или экссудативный псориаз. Отмечается распространение по дермальному слою множественных пузырьков, заполненных жидкой субстанцией — экссудатом. По цвету папулы варьируются от желтых до зеленоватых. Классификация псориаза предполагает, что подобный тип дермального поражения считается самым тяжелым. При вскрытии пузырьков образуются ранки, через которые проникает инфекция: это врата для патогенной флоры бактериального и вирусного генеза. В таком случае псориаз переходит в следующую форму, возможно и даже вероятно вторичное инфицирование ран и развитие флегмоны, фасциита, а при ослабленном иммунитете – и гангрены (некроза).
Симптоматика:

  • Образование папул.
  • Шелушение кожи.
  • Зуд.
  • Жжение.
  • Боли.

Локализация:

  • Руки.
  • Ноги.
  • Живот и складки тела.

В исключительных случаях возможно генерализованное поражение с вовлечением в процесс значительных площадей кожного покрова.

Медикаментозная терапия включает в себя применение:

  • Стероидные противовоспалительные препараты (Преднизолон и иные).
  • Мази на основе цинка.

Акродерматический (акродерматит)

Встречается в 2% всех случаев первичного обращения к дерматологу (в Европе). В российской медицинской практике цифра несколько ниже и составляет 1.5-1.8%, что связано со статистической погрешностью (по всей видимости). Данная форма схожа с генерализованным пустулезным псориазом. Кожа все так же покрывается папулами, образуются серьезные очаги псориатического поражения.

Характерные особенности:

  • Экссудат не является гнойничковым – он стерилен.
  • После вскрытия папул не образуется ранок, что исключает вторичное инфекционно-воспалительное поражение дермального слоя.
  • Не наблюдается стойкого разрастания очаговых поражений с вовлечением в процесс окружающих тканей.

Акродерматит считается сравнительно безобидной патологией, хотя и не все так просто. Ввиду локализации данного типа псориаза на пальцах рук возможно схождение ногтевых пластин и существенное снижение мелкой моторики, что сказывается на качестве жизни.

Симптомы:

  • Зуд.
  • Жжение.
  • Боли в месте поражения.
  • Папулезная сыпь.

Локализация:

  • Руки.
  • Пальца рук.

Лечение:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Цинковая мазь.

При грамотной и комплексной терапии папулы исчезают через 2-3 недели.

Ладонно-подошвенный

Он же бактерид. Суть патологического процесса заключается в появлении на ладонях и подошвах (ступнях) папулезных образований. Отсюда и второе название болезнетворного процесса – пустулезный бактерид. Как и в случае с акродерматитом, содержимое папул не включает в себя инфекционного компонента. Однако папулы и везикулы постоянно подвергаются механическому влиянию: трению, прямому повреждению, что создает благодатную почву для развития вторичного инфицирования ранок (тем более что участки поражения постоянно разрастаются).
Локализация:

  • Как и следует из названия — ладони и ступни.
  • Несколько реже страдают слои дермы, связанные с подошвами и ладонями косвенно (тыльные стороны).

Симптомы идентичны признакам акродерматита, отлична лишь локализация.

Лечение стандартное. Включает в себя применение противовоспалительных средств, стероидов, антибиотиков местного действия. Обязательно использование цинковой мази и ее аналогов.

Каплевидная форма псориатического поражения

Данный тип псориаза, названный капельным, изучен в наименьшей степени. Как правило, имеет иммунное или инфекционно-иммунное происхождение, поскольку в наибольшей мере образуется при воздействии стрептококков и стафилококков. Предполагается, что большую роль играет аутоиммунный ответ организма. Требуется дифференциальная диагностика, поскольку возможно не только псориатическое поражение, но и стрептодермия. Наиболее часто развивается в зимние месяцы. Может иметь врожденный характер при воздействии на плод пиогенной флоры.

Симптомы:

  • Образование на коже небольших каплевидных пятнышек красноватого или лилового оттенка.
  • Локальное ороговение дермального слоя.
  • Боли.
  • Жжение.
  • Зуд и желание расчесать пораженный патологическим процессом участок кожи.

С течением времени пятна могут сливаться, образуя крупные очаги. Болезнь прогрессирует крайне медленно.

Локализация:

  • Голени.
  • Бедра.
  • Руки.
  • Паховая область.
  • Волосистая часть головы.

Лечение:

  • Стандартное. Предполагает применение противовоспалительных препаратов нестероидного генеза, цинковых лекарственных средств.
  • Антибиотики не нужны.

Псориатический артрит

Строго говоря, артропатический псориаз отдельной формой болезни не является. Это последствие чешуйчатого лишая. Наблюдается у 10% всех пациентов, страдающих данным типом заболевания. В ходе патогенного процесса суставы рук и ног покрываются узловыми образованиями и деформируются. Наблюдаются все симптомы ревматоидной формы артропатического поражения:

  • Боли в суставах в вечернее и ночное время. Дискомфорт ослабевает только в первой половине дня, после сна. Болевой синдром имеет различный характер, типичны ноющие, тянущие, давящие дискомфортные ощущения.
  • Боль и скованность при движениях. Пациенты характеризуют данное ощущение как давящий чулок или тугую перчатку в зависимости от локализации процесса.
  • Нарушение двигательной активности вплоть до формирования полной неподвижности конечностей (участки анкилозов). Это инвалидизирующий симптом.
  • Развитие деформации мелких суставов. Они «скрючиваются», становятся функционально непригодными.

Псориатический артрит характеризуется инвалидизацией пациента в короткие промежутки времени. Требуется срочное лечение.

Локализация:

  • Пальцы рук и ног.
  • Мелкие суставы кисти.

Крупные суставные структуры страдают крайне редко.

Лечение:

  • Возможно консервативное на ранних этапах.
  • Предполагает терапию основной формы псориаза, применение хондропротекторов и противовоспалительных средств.

Костный

Еще одна производная форма псориаза. Развивается у 0.5-1% всех больных. Предполагает вовлечение в патологический процесс костных структур. Вызывает спонтанное, но необратимое вымывание кальция из костей, что повышает их хрупкость и становится причиной патологических переломов. Требует лечения основной формы псориаза. Является внутренней разновидностью поражения, как и артропатический лишай.

Обратный

Инверсная форма встречается сравнительно редко: не более чем 2% всех клинических случаев первичного обращения к врачу-дерматологу. Другое название — интертригинозный псориаз. Характерная черта — появление крупных пигментированных очагов без выраженного шелушения в области складок кожи: под молочными железами, на сгибах рук, у пупка и т. д. Этиология процесса не ясна. Предположительно значительную роль играет аллергический фактор: у многих больных в формуле крови обнаруживается повышенное количество эозинофилов (однако не ясно, что здесь причина, что следствие).

Симптомы: признак один — появление в складках дермального слоя крупных пигментированных образований без признаков шелушения, зуда и жжения. По большому счету данная форма псориаза не доставляет неудобств, не считая образования косметического дефекта и повышенной вероятности становления вторичного грибкового поражения.

Локализация: складки дермы.

Лечение: применение цинковой мази, ее аналогов, а также противомикозных лекарств местного использования.

Возможно выделение такой формы чешуйчатого лишая, как неуточненный псориаз. В данном случае симптомы могут смешиваться, однако конкретную форму назвать невозможно.

Другие варианты псориаза

Второй критерий классификации — это расположение очага чешуйчатого лишая. Подразделить болезнь можно следующим образом:

  • Псориаз волосистой части головы. Наиболее дискомфортная форма заболевания, поскольку наблюдается выпадение волос, массивное распространение очагов на уши, шею, образование крупной перхоти.
  • Поражение ладоней и подошв.
  • Суставные изменения (артропатия).
  • Вовлечение в патологический процесс слизистых оболочек.
  • Псориаз ногтевых пластин.
  • Поражение тела, рук и ног.
  • Псориаз складок и естественных изгибов.

Однако подобная типизация не дает ответа на вопрос, что нужно делать и каковы причины болезни.

Разновидности псориаза множественны. Возможно становление практически любой из форм, но на практике чаще всего имеет место вульгарный, или обыкновенный псориаз. Лечение всех типов болезни стандартно и требует комплексного подхода с применением противовоспалительных лекарственных препаратов, антибиотиков, мазей на основе двухвалентного цинка.

Псориаз

Псориаз – хроническое заболевание кожи, характеризующееся наличием мономорфной сыпи в виде розово-красных узелков, имеющих рыхлую серебристо-белую чешуйчатую поверхность. Болезнь протекает годами, наблюдается чередование периодов рецидивов и ремиссии. 

Как правило, данное заболевание вызывает появление суховатых красных пятен, приподнятых над кожной поверхностью, однако у некоторых больных псориазом людей не отмечается видимых поражений кожи. Эти пятна, называемые псориатическими бляшками, в большинстве случаев впервые образуются на местах, которые подвергаются давлению и трению – ягодицы, поверхность коленных и локтевых сгибов.

Однако располагаться и возникать они могут и на иных участках кожи, включая ладонную поверхность кистей, волосистую часть головы, половые наружные органы, а также подошвенную поверхность стоп. Псориаз — это заболевание хроническое, характеризующееся, как правило, волнообразным течением. У больного могут быть как периоды улучшения и ремиссии (вызванные методами лечебного воздействия или неожиданные), так и периоды обострений или рецидивов (чаще всего спровоцированные неблагоприятными внешними факторами – стрессами, употреблением алкоголя).

Тяжесть заболевания у разных больных, или даже у одного пациента в периоды обострения и ремиссии может варьироваться в широких пределах – от локальных небольших повреждений до полного покрытия тела псориатическими бляшками. Нередко с течением времени наблюдается прогрессирование заболевания (особенно в случае отсутствия лечения), увеличение площади поражения с вовлечением новых участков кожи, обострения учащаются и утяжеляются. У отдельных больных может наблюдаться непрерывное течение болезни без неожиданных ремиссий.

Также часто подвергаются поражению ногти на руках или ногах. Поражение ногтей может происходить при отсутствии поражений кожи и быть изолированным.

Статистика

Распространенность псориаза в мире оценивается около 1-3% населения. Согласно сведениям международной организации «Европсо», в 2010 году на планете было зарегистрировано 125 миллионов больных псориазом. В Европе им страдают до 5 миллионов человек, что сопоставимо с частотой ишемической болезни сердца и сахарного диабета.

Наиболее высокие показатели в странах северной Европы (до 4%), наиболее низкие в африканских и латиноамериканских странах, в Японии (менее 0,5%). В России по неуточненным данным 1-2% населения (около 2,8 млн человек). 

Классификация

Как мы уже отметили, псориаз выступает в качестве хронического и рецидивирующего заболевания. Любая из существующих его форм может быть отнесена в один из вариант актуальной для псориаза классификации, в которой имеется распределение на пустулезный или непустулезный псориаз. В целом классификация выглядит следующим образом:

  • Пустулезный псориаз
    • генерализованный псориаз;
    • анулярный псориаз (анулярный пустулёз);
    • пальмоплантарный псориаз (псориаз конечностей, пальмомлантарный персистирующий хронический пустулёз, псориаз пустулёзный Барбера);
    • хроническая форма персистирующего акродерматита (псориаз подошв и ладоней, псориаз ладонно-подошвенный);
    • герпетиформное псориатическое импетиго.
  • Непустулёзный псориаз
    • вульгарный псориаз или псориаз обыкновенный, простой псориаз (бляшковидный, стабильный псориаз в хронической форме);
    • псориатическая эритродермия (псориаз эритродерматический).

Ряд авторов придерживается необходимости дополнения этой классификации, за счет чего к ней могут быть добавлены типы или формы псориаза в следующих вариантах:

  • себорейноподобный псориаз (псориаз себореиформный);
  • псориаз Напкина;
  • псориаз лекарственно-индуцированный;
  • «обратимый псориаз» (псориаз кожных складок, сгибательных поверхностей).

Причины возникновения

Врачам так и не удалось составить перечень точных причин появления псориаза. Предлагаю рассмотреть причины в зависимости от характера.

  1. Вирусная. Вирусы, отрицательно влияющие на работу лимфатических узлов. Крайне проблематично идентифицировать эти микроорганизмы и определить их среду обитания. Примечательно, что кровь больного человека после переливания здоровому пациенту не заражает. Поэтому данную причину появления псориаза принято считать недоказанной.
  2. Иммунная. Общепризнанная причина. Пусковым механизмом считается генный процесс, в рамках которого нарушается иммунное звено. Инфекционное заболевание, ангина или гайморит, может привести к появлению псориаза.
  3. Инфекционная. Изначально ученые придерживались мнения, что виной спирохеты, стрептококки и даже эпидермофитоны. Результаты исследований не подтвердили эту теорию. Новые гипотезы указывают на то, что развитие псориаза вызывают инфекционные болезни, в числе которых ангина и грипп.
  4. Генетическая. Речь идет о передаче по наследству предрасположенности к болезни. Клиническая практика показывает, что с проявлениями чешуйчатого лишая сталкиваются многие, однако, проследить связь с наследственной предрасположенностью удается не всегда.

Предрасполагающие и провоцирующие факторы

Ключевым патологическим проявлением псориаза является избыточное разрастание неполноценных клеток эпидермиса. Поэтому основополагающим моментом в выяснении механизма развития болезни и решении вопроса о том, как лечить псориаз, является установление пусковых факторов. Основные из них:

  1. Психологические — влияние кратковременных сильных стрессов, а также невыраженных, но длительных по времени или часто повторяющихся отрицательных психологических воздействий, моральная неудовлетворенность, нарушения сна, депрессивные состояния.
  2. Обменные расстройства в организме, нарушения функции пищеварительных органов, особенно печени и внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
  3. Заболевание или дисфункция желез внутренней секреции (гипоталамуса, щитовидной, паращитовидной и вилочковой желез, эндокринной деятельности поджелудочной железы).
  4. Нарушения в иммунной системе (аллергичекие реакции и иммунные заболевания).
  5. Наличие в организме хронических очагов инфекции (тонзиллит, риносинуситы, отиты и др.). Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, особенно золотистый стафилококк, стрептококки и дрожжеподобные грибки, их токсины, клетки кожи, поврежденные этими микроорганизмами, являются мощными антигенами, способными спровоцировать иммунную систему на агрессию против них, измененных и здоровых клеток организма.
  6. Механические и химические повреждения кожи, длительный прием антибиотиков или глюкокортикоидов по поводу каких-либо заболеваний, гиперинсоляция, курение и злоупотребление алкогольными напитками, острые инфекционные заболевания (респираторно-вирусная инфекция, грипп, ангина и др.).

Течение заболевания

Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений. Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками.

Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10 до 15 % больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.

Каковы наиболее распространенные мифы о заболевании?

  • Псориаз заразен. Нет, псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, которое не передается от человека человеку и не мигрирует с одной части тела на другую. Пациент, страдающий псориазом, может свободно посещать общественные места – бани, сауны, бассейны, пользоваться общими предметами в быту, проходить лечение по поводу недерматологических заболеваний в общих стационарах.
  • Климат влияет на заболеваемость и если переехать в теплые страны псориаза не будет. Нет, климат на распространенность псориаза не влияет. В то же время одним из методов его лечения является гелиобальнеотерапия – лечение солнцем и морской водой, однако проживание в регионах с теплым морским климатом не уберегает больных от обострений. Простым примером служит Израиль: там с успехом лечат псориаз на курортах Мертвого моря, но заболеваемость среди населения не ниже, чем среднемировая.
  • Псориаз можно предупредить. Факторы, вызывающие обострение, ни сами по себе, ни в разных сочетаниях не являются причиной болезни. Сегодня неизвестно, что служит изначальным толчком к развитию псориаза, а потому принять меры профилактики невозможно. Никаких рецептов, что надо делать, или, напротив, чего не надо делать, чтобы не заболеть псориазом, нет. Увеличить период ремиссии, когда высыпания на коже отсутствуют, можно, избегая действия провоцирующих или ухудшающих течение псориаза факторов, ведя правильный образ жизни и применяя поддерживающую терапию.
  • Псориаз можно лечить методами, так называемой, народной медицины. Отношение к таким методам у пациентов должно быть крайне осторожным. С одной стороны, мы знаем, что не существует «излечивающего» от псориаза средства, однако желание во чтобы то ни стало избавиться от болезни толкает пациентов на разные сомнительные поступки (обращение к целителям, знахарям), а это попусту потраченные деньги. С другой стороны, эти «целители» предлагают пациентам в качестве, например, наружных средств «собственные разработки», в которых, как правило,  присутствуют гормоны, но в этом случае режим и тем более их дозировка никак не могут быть проконтролированы.

Степень тяжести

Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.

Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов: площадь поражения (процент поверхности тела, вовлечённый в процесс), степень активности заболевания (степень красноты, отёчности, гиперемии псориатических бляшек или пустул, степень выраженности кожного зуда, степень утолщения кожи, степень шелушения, наличие кровоточивости или экссудации, вторичного инфицирования бляшек, степень припухлости и болезненности суставов), наличие общих симптомов активности процесса (таких, как повышенная утомляемость, повышенная СОЭ, повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови и т. п.), ответ больного на предшествующие попытки лечения, влияние заболевания на общее состояние и повседневную жизнь больного, на его социальное функционирование.

Индекс тяжести поражения псориазом (PASI) — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений (красноты, зуда, утолщения кожи, отёка, гиперемии, шелушения) с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 (нет кожных проявлений болезни) до 72 (максимально выраженные кожные проявления)[18],[19]. Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии.

Симптомы псориаза

У больных псориазом вследствие интенсивного роста клеток кожи проявляются плотные участки на кожных покровах, которые имеют белый, красный или серебристый цвет. У здорового человека развитие клеток кожных покровов происходит постепенно, их отшелушивание случается примерно один раз в месяц. Следовательно, новые клетки постепенно передвигаются на место старых клеток в верхний слой кожи.

У больных псориазом развитие новых клеток происходит намного быстрее: они образуются не за несколько недель, а за несколько дней. Соответственно, за это время верхние клетки кожи отмирать не успевают, и в результате имеет место проявление основных симптомов псориаза — наслоения и образования бляшек на коже. Такие бляшки у больных псориазом отличаются по размеру. Их проявление наблюдается на разных частях тела – на коже головы, коленях, кистях рук, локтях, внизу спины. Наиболее часто симптомы псориаза возникают у зрелых людей, однако заболевание может проявиться у детей и подростков.

Первые симптомы псориаза можно отметить в любом возрасте — и у двухмесячного ребенка, и у человека преклонных лет. Однако чаще всего псориаз проявляется у людей в возрасте от двадцати до сорока лет.

Принято выделять три стадии в процессе течения псориаза: прогрессирующую, стационарную, регрессирующую.

На первой, прогрессирующей стадии, папулы имеют более яркий цвет, проявляются их отеки, около папулы заметен выраженный эритематозно-отечный пятнистый бордюр. Папулы могут находиться на грани слияния, объединяясь в большие общие участки либо в бляшки с разными очертаниями. На этой стадии псориаза часто проявляется положительный феномен Кобнера. Для данного состояния характерно появление папул на тех местах, которые ранее были подвержены давлению и трению. В данном случае даже небольшое раздражение коже чревато возникновением папул.

В периоде регресса папулезная инфильтрация исчезает полностью на большом участке поверхности тела больного. Там, где ранее были высыпания, появляются очаги гиперпигментации либо участки вторичной лейкодермы. При этом вокруг псориатических элементов, которые регрессируют, появляется отчетливый бледный бордюр, который называют псевдоатрофическим ободком Воронова

Раздраженный псориаз

Развивается на фоне активного воздействия на кожный покров при  уже имеющемся прогрессирующем псориазе определенных раздражителей, в частности это солнечные лучи или специфические мази, а также другого типа раздражители, воздействующие на бляшки. Бляшки эти, в свою очередь, становятся более выпуклыми по форме, окрас изменяется до вишнево-красного, в рамках окружающей их области формируется гипертермический пояс, за счет которого резкие границы становятся несколько смазанными. Пояс этот вслед за разрешением бляшки приобретает морщинистый вид.

Экссудативный псориаз

Для этой формы псориаза характерна чрезмерная выраженность экссудата при воспалительной реакции, появляется он в рамках прогрессирующего периода течения псориаза. Пробиваясь к поверхности папулы, экссудат обеспечивает насыщение собой скопления чешуек, тем самым, формируя из них образования, внешне напоминающие корки. Эти элементы являются вторичными, определяют их в качестве чешуйко-корок, цвет этих элементов желтоватый. Вслед за их удалением оголению подлежит несколько кровоточащая и мокнущая поверхность. Чешуйко-корки при подсыхании и наслоении нередко образуют массивного типа конгломерат, напоминающий собой устричную раковину (это уже определяется как рупиоидный псориаз).

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз, симптомы которого проявляются внезапным образом, характеризуется формированием в рамках кожного покрова множественных пятнышек. Преимущественно заболевание диагностируется у пациентов в возрасте от 8 до 16 лет. Нередко в качестве предшествующего каплевидному псориазу фактора выступает стрептококковая инфекция.

Пятнистый псориаз

Данная форма заболевания проявляет себя в форме слабовыраженной инфильтрации (в общем определении инфильтрация – это пропитывание тканей тем или иным веществом) со стороны элементов сыпи. Они, в свою очередь, имеют вид пятен (а не папул). Развивается пятнистый псориаз, как правило, остро, также для него характерна схожесть с токсидермией. В качестве основного приема в дифференциации заболевания применяется определение соответствие течения заболевания со свойственной ему псориатической триадой.

Застарелый псориаз

Данная форма заболевания может быть рассмотрена по части симптоматики в виде выраженной инфильтрации со стороны бляшек, общей их синюшностью, с гиперкератотической или бородавчатой поверхностью. Такого типа очаги излечиваются особенно сложно, причем не исключается их трансформация в будущем в злокачественное опухолевое образование (происходит это нечасто, но исключать этот вариант, к сожалению, не приходится).

Себорейный псориаз

Данная форма псориаза, как можно предположить из ее названия, развивается у больных с уже актуальной для них себореей. Проявляется заболевание с волосистой части головы, в области за ушными раковинами, на груди, в области носогубных складок, в рамках подлопаточной и лопаточной части спины. Появляющиеся псориатические чешуйки подлежат интенсивному пропитыванию кожным салом, за счет чего происходит их слипание и удержание в рамках поверхностей бляшек, что, тем самым, позволяет заболеванию симулировать картину, характерную для себорейной экземы.

Ладонно-подошвенный псориаз

Заболевание может проявляться либо в виде обыкновенных псориатических бляшек и папул, либо в виде гиперкератотических образований, симулирующих омозолелости и мозоли. В некоторых случаях псориаз на руках, симптомы которого отмечаются в этом случае на ладонях (или на ногах – соответственно определению, на подошвах) бывает сплошным, что проявляется в виде повышенного утолщения или ороговения. Для границ такого типа поражения характерна четкость, в более редких случаях эта форма псориаза ограничивается появлением крупнокольцевидного шелушения.

Диагностика

Процесс диагностики псориаза не представляет особых трудностей и основан на изучении характерного внешнего вида кожных покровов больного. Обычно лабораторные анализы или специфические исследования при псориазе не проводятся. Однако в некоторых случаях при прогрессирующем тяжелом псориазе анализ крови все же необходим для выявления воспалительных, аутоиммунных, ревматических процессов.

Также иногда назначается проведение биопсии кожи, чтобы дифференцировать псориаз с другими недугами кожи. Еще один признак псориаза, на который специалист обращает внимание в процессе диагностики, это наличие точечных кровоизлияний и быстрое проявление кровотечения после соскабливания бляшки с кожи.

Как выглядит псориаз: фото в начальной стадии

Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек. Важным диагностическим признаком является триада псориаза: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения при соскабливании чешуек.

Качество жизни больных псориазом

Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности. Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.

Больные псориазом могут также быть (и нередко бывают) чрезмерно озабочены своим внешним видом, придают этому слишком большое значение (иногда до степени навязчивой фиксации на этом, почти дисморфофобии), страдают от пониженной самооценки, которая связана со страхом общественного неприятия и отторжения или с опасениями не найти сексуального партнёра вследствие проблем внешнего вида. Психологический стресс в сочетании с болью, зудом и иммунопатологическими нарушениями (повышенной продукцией воспалительных цитокинов) может привести к развитию выраженной депрессии, тревожного состояния или социофобии, к значительной социальной изоляции и дезадаптации больного. Следует также отметить, что коморбидность (сочетание) псориаза и депрессии, а также псориаза и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех больных, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия псориаза. Вероятно, генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии, во многом перекрываются. Не исключено также, что в патогенезе как псориаза, так и депрессий играют роль общие иммунопатологические и/или эндокринные факторы (так, при депрессиях также обнаруживают повышенные уровни воспалительных цитокинов, повышенную цитотоксическую активность нейроглии).

В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 % больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.

Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями. Клинические исследования показывают, что больные псориазом нередко испытывают субъективное снижение качества жизни[16]. В исследовании 2009 года о влиянии псориаза на качество жизни были использованы интервью с дерматологами и опросы пациентов. В этом исследовании было обнаружено, что и в случаях лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза наиболее беспокоящим больных симптомом, в наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный зуд, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим артритом. Менее зудящие высыпания или высыпания в отсутствие зуда меньше влияли на самочувствие больных и их субъективную оценку качества жизни.

Лечение псориаза в домашних условиях

Псориаз — заболевание хроническое. Его лечение предполагает использование вначале более щадящих лекарственные средства и методы, а в дальнейшем, опираясь на наблюдения за развитием болезни у пациента, возможно изменение назначения. Цель лечение — положительные результаты, чтобы исчезли кожные высыпания и не появлялись как можно дольше. В некоторых случаях случаев псориаз не требует никакого лечения.

Вопрос, как лечить псориаз в домашних условиях следует разделить на 3 основных категории: внутреннее применение лекарств, преимущественно медикаментов, наружное употребление (мази и т.п.) и физиотерапия. Второстепенные используются чаще в качестве вспомогательных средств терапии псориаза.

Независимо от того, какие способы лечения псориаза избирает дерматолог, максимальный эффект приносит комплексный подход к решению этой проблемы, который предполагает:

  • использование наружных средств;
  • применение внутрь медикаментов, витаминов, биологически активных добавок;
  • подключение физиотерапевтических процедур;
  • лечение в санаториях минеральными водами, грязями, пиявками;
  • назначение диеты, лечебного голодания.

Назначая лечение врачу необходимо учитывать множество данных о пациенте:

  •  сложность развития заболевания,
  • функцию органов пищеварения,
  • нарушения обмена
  • сопутствующие заболевания,
  • изучаются функции нервной и эндокринной систем,
  • воздействия внешней среды,
  • наследственность и т. п.

У многих пациентов псориаз протекает почти незаметно, и поражение колеи наблюдается в виде ограниченных очагов. Это так называемые дежурные бляшки, которые расположены всегда в одних и тех же местах. Такие больные не нуждаются в интенсивном лечении, им достаточно соблюдать режим питания, работы и отдыха, не злоупотреблять алкоголем, набраться терпения. В этом случае высока вероятность, что организм сам победит болезнь.

При назначении лекарственных препаратов учитывается эффективность предыдущего лечения и противопоказания по каким-либо лекарствам и методам лечения. Врач дает рекомендации по выбору диеты, лечению на курорте и соблюдению разумного режима на работе и дома. Неукоснительное выполнение всего этого комплекса лечения, работы и отдыха дает значительное улучшение здоровья пациентов. В настоящее время ни одно из имеющихся средств не дает гарантии от рецидива болезни.

Но вовремя начатое комплексное лечение рецидива псориаза позволяет добиться быстрого очищения кожи от сыпи и длительной профилактики ее появления. 

Лекарственные препараты

Существует методика, когда сначала пациенту предлагают более щадящие препараты с наименьшим числом побочных эффектов. Если они окажутся не эффективны, их заменяют на более сильнодействующие, и так далее. Даже в том случае, когда лечение подошло пациенту, через некоторое время его меняют. Дело в том, что постепенно организм привыкает к лекарственному средству и его эффект снижается.

Медикаментозное лечение псориаза включает в себя прием различных средств внутрь, применение мазей и других средств.

Пероральным путём принимают:

  • антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин);
  • гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил);
  • ферменты (Креон, Фестал);
  • энетросорбенты (Энтеросгель, Полисорб);
  • антибиотики (ряда пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Найз);
  • иммуносупрессоры;
  • биопрепараты (Алефацепт).

Гормональные препараты применяют при сложных стадиях заболевания. Используют исключительно по назначению врача. В остальных случаях рекомендуется обходиться без них. Так как они вызывают привыкание хотя и приводят к быстрому эффекту, но не на длительный период. Кроме того, гормональные препараты имеют массу побочных эффектов.

Наружная терапия подразумевает нанесение веществ на кожу, так выделяют:

  1. Ретиноиды – разновидность группы, которые имеют форму мазей. Активно рекомендуются к использованию Радевит, Ретасол, Видестим;
  2. Крема с основным действующим веществом – солидолом. Широкое распространение имеют Карталин, Цитопсор, Антипсор;
  3. Нефтяные смеси. Нафталановая мазь, Лостерин, Нефтесан;
  4. Дегтяные лекарства. Антипсорин, Коллоидин, Антраминовая мазь;
  5. Препараты кератолитической основы. Белосалик, Локасален;
  6. Витаминные комплексы D3 на синтетической основе. Псоркутан, Дайвонекс;
  7. Кортикостероиды. Существует огромное количество препаратов группы.

Мази при псориазе

В случае наличия легкой формы данной патологии иногда удается избавиться от ее симптомов посредством одних лишь наружных средств. Фармацевтический рынок просто переполнен такими препаратами. Прямо сейчас Вашему вниманию будут представлены некоторые из них:

  1. Нафталановая мазь применяется как в стационарной, так и в регрессирующей стадии данной патологии. С ее помощью удается избавиться не только от воспаления кожного покрова, но и от зуда. В борьбе с данным заболеванием назначают пяти либо десяти процентную нафталановую мазь.
  2. Глюкокортикостероидные средства типа Элокома, Локоида и других дают возможность уменьшить воспалительный процесс, несмотря на это использовать их на протяжении длительного промежутка времени нельзя. Более того, такие средства, а точнее их применение, требует особого внимания со стороны специалистов. Локоид можно приобрести в форме мази, которую необходимо наносить на пораженные участки один – три раза в день.
  3. Салициловая мазь помогает смягчить роговые чешуйки кожного покрова, а также быстро удалить их. Это дает возможность другим медикаментам лучше и быстрее проникать в эпидермис. Наносится данная мазь очень тонким слоем один — два раза в день. Салициловая кислота входит в состав и таких мазей от псориаза как Акридерм СК и Дипросалик.
  4. Скин-кап — это шампуни, кремы и аэрозоли, используемые в борьбе с псориазом кожного покрова головы. Шампуни можно использовать трижды в неделю, а вот крема и аэрозоли дважды в сутки.
  5. Серно-дегтярная мазь пяти и десятипроцентная помогает уменьшить воспалительный процесс кожи, при всем при этом ее ни в коем случае нельзя использовать больным с экссудативной формой данной патологии. Также эту мазь категорически противопоказано наносить на кожный покров лица. В случае псориаза кожи головы можно воспользоваться помощью специального шампуня, в состав которого входит деготь. К примеру, это может быть Фридерм.
  6. Мази от псориаза с витамином Д, наделены достаточно мощным противовоспалительным действием и помогают сделать терапию данной патологии более эффективной. Одним из таких препаратов является мазь Кальципотриол, которую следует наносить на пораженные участки дважды в сутки.
  7. Антралин – мазь от псориаза, которой свойственно останавливать деление клеток поверхностных слоев кожного покрова, что в свою очередь уменьшает шелушение. Наносится данная мазь на пораженные участки ровно на шестьдесят минут, после чего ее рекомендуется смыть.

В случае системного лечения необходим постоянный контроль врача-специалиста. Данного рода терапия предусматривает применение различных уколов и таблеток. Вот список некоторых из них:

  1. Метотракс помогает остановить чрезмерное деление клеток кожного покрова, уменьшает шелушение и воспаление. Данный препарат прописывается пациентам только в очень тяжелых случаях, так как ему свойственно вызывать многочисленные побочные эффекты.
  2. Ацитретин, Изотретиноин – это медикаменты, используемые при крайне тяжелом патогенезе данной патологии. Их применяют и в случае псориаза ногтей. Продолжительность терапии, а также дозировки устанавливаются лечащим врачом для каждого пациента индивидуально.
  3. Гомеопатические средства (Псорилом, Псориатен) используются в борьбе с данной патологией, однако не всегда они оказывают должное терапевтическое действие. Псорилом назначают по восемь гранул за тридцать минут до приема пищи трижды в день.
  4. Циклоспорин – это медикамент, применяемый при тяжелых формах данной патологии, которые не поддаются терапии никакими другими методами.

Фитохимиотерапия

Фитохимиотерапия представляет собой один из методов терапии псориаза, предусматривающий использование ультрафиолетовых лучей. Осуществляется данный метод посредством специальных установок, позволяющих воздействовать ультрафиолетовыми лучами не на всю кожу, а только на ее пораженные участки. Данный метод терапии применяется, как правило, наряду с лекарственным препаратом под названием Метотрексат.

ПУВА-терапия

Это лечебное воздействие длинноволнового ультрафиолетового излучения в сочетании со специальными лекарственными препаратами, которое применяется при наиболее тяжелых формах псориаза, плохо поддающихся другим методам лечения. Эффективность этого метода лечения псориаза усиливается приемом внутрь за 2 часа до облучения лекарственных препаратов: псоралена, аммифурина или метоксипсорагена, является наименее токсичным из этой группы лекарственных средств. Окончательный выбор остается за лечащим врачом. Особенностью ПУВА-терапии как метода лечения заключается в том, что после выздоровления, то есть очищения кожного покрова, необходимо постоянное поддерживающее лечение, чтобы сохранить период ремиссии. Таким образом, период лечения длится от 350 до 700 дней. Этот метод лечения благодаря своей простоте и невысокой вероятности осложнений пользуется популярностью во всем мире и дает хорошие результаты на долгое время.

Назначают в среднем до 25 облучений в щадящем режиме. В такой режим входит летний перерыв, в первый год проводится до двух курсов и т. п. по рекомендации врача. Рецидивы могут возникнуть после заболеваний гриппом, ОРВИ или ангины, а в редких случаях — после нервных потрясений.

Под действием ПУВА-терапии возможно развитие побочных явлений: сухость кожи, тошнота, миозиты, гастрит и др. Больным, имеющим сопутствующие заболевания почек, печени, сахарный диабет, и беременным применение ПУВА-терапии противопоказано. Если пациенты чувствительны к солнечным лучам или раньше принимали препараты мышьяка, врач также не назначит этого лечения, так как при наличии противопоказаний заболевание может перейти из рецидивирующей формы в постоянную и даже летнюю форму псориаза. Это означает, что таким пациентам нельзя ездить даже на курорты в летний период.

В настоящее время для лечения артропатической, наиболее тяжелой формы псориаза стали применять лазерное излучение в сочетании с воздействием постоянного магнитного поля. Такое лечение не дает побочных эффектов, не имеет противопоказаний и является одним из самых перспективных направлений в лечении не только псориаза, но и других кожных заболеваний. 

Инновационные методики лечения — новое в лечении псориаза

  • Хирургическое лечение псориаза

Давно доказано, что при диагнозе псориаз кожи лечение только наружными препаратами не дает желаемого результата. Российским хирургом В. Мартыновым вот уже несколько лет проводится уникальная операция по хирургическому восстановлению клапана тонкой кишки, защищающего этот отдел кишечника от патогенных бактерий. После проведенной операции усиливаются защитные возможности иммунитета, оздоравливается кожа и наблюдается длительная ремиссия.

  • Использование узкополосной УФБ-терапии с длинной волны 311 нм

В последнее время практикуется использование данного метода, как монотерапии. В сравнении с другими УФ-воздействиями, данный метод имеет минимальные побочные эффекты, хорошо переносится и является методикой короткого действия – несколько минут за 1 процедуру, курс лечения – 2,5 месяца. За такой короткий срок наступает видимое клиническое улучшение и длительная ремиссия до 2 лет.

  • Применение мази Vectical

Данная лечебная мазь американского производства содержит кальцитриол и может применяться даже на чувствительных областях кожи длительное время. Наилучший результат оказывает при лечении легких форм патологии.

Диета при псориазе

Больные псориазом просто обязаны соблюдать диету и придерживаться основным принципам правильного питания. Главная задача диеты – поддержание в норме кислотно-щелочного баланса. Но важно подметить, что щелочной фон организма должен немного преобладать над кислотным.

Естественно, баланс организма зависит от тех продуктов, которые потребляют ежедневно больные псориазом. Важно знать каждому человеку, страдающему данным недугом, — 70% дневного рациона должно приходиться на продукты, образующие в организме щелочь. На кислотообразующие — не более 30%. Проще сказать можно так: продукты, вырабатывающие щелочь, необходимо употреблять в 4 раза больше, чем кислотообразующих.

Список продуктов образующих щелочь в организме:

  • Любые овощи, за исключением ревеня, тыквы и брюссельской капусты. Важно помнить, что картофель, перец, баклажаны и томаты – категорически запрещены.
  • Не стоит исключать фрукты. Главное не употреблять чернослив, клюкву, смородину и чернику. Стоит заметить, что бананы, дыню и яблоки нельзя употреблять одновременно с другими продуктами.
  • Обязательно нужно пить свежие овощные соки из моркови, свеклы, петрушки, сельдерея и шпината.
  • Можно ежедневно употреблять фруктовые соки из винограда, ананаса, груши, апельсина, папайи и грейпфрута, манго, лимона и абрикоса. Важно добавлять в пищу лецитин и сок лимона.

Список продуктов, которые употреблять в пищу больным псориазом запрещено (образуют кислоту):

  • Следует исключить полностью или сократить до минимума потребление продуктов, содержащих крахмал, жиры, сахар и масла. Как правило, к ним относятся следующие продукты: картофель, бобы, сливки, сыр, зерновые, мясо, сушеный горох. Несбалансированное ежедневное потребление данных продуктов неизбежно приводит к инициации кислотных реакций в крови. Результат – ухудшение самочувствия.
  • Важно правильно сбалансировать пищу. Существует ряд продуктов, употребление которых одновременно, запрещено. Например, мясные провианты с продуктами, которые содержат большое количество сахаров, а также не следует совмещать сладости и крахмал.
  • Важно ограничить употребление сахара. Консерванты, уксус, красители и различные пищевые добавки – следует как можно меньше включать в рацион.
  • Главный пункт – необходимо полностью исключить потребление алкоголя и алкогольсодержащих напитков.

Каждый больной псориазом должен помнить, что правильно питаться – это важное условие при лечении данного недуга. Обязательно нужно жарение заменить тушением или варением. Необходимо употреблять продукты, которые подвержены щадящей обработке. Про жареную и жирную пищу следует забыть.

Меню на неделю при  псориазе

Рассмотрим примерное меню на неделю, которое рекомендуется при обострениях, рецидивах и для профилактики в опасные периоды.

1- й день:

  • Завтрак: салат из свежей капусты, кусочек цельнозернового хлеба, зеленый чай.
  • Второй завтрак: 2 яйца, сваренных вкрутую, тост, компот из сухофруктов.
  • Обед: суп из цветной капусты, цельнозерновой хлеб, на второе — гречневая каша с грибами или овощами, зеленый чай.
  • Ужин: немного несладкого творога со сметаной, кефир.

2- й день:

  • Завтрак: салат из огурцов и помидоров, яблоко, зеленый чай.
  • Второй завтрак: кусочек черного хлеба с маслом, 1
  • яйцо, сваренное вкрутую, зеленый чай.
  • Обед: щи без мяса, кусочек черного хлеба, зеленый чай. Ужин: яблоко, стакан ряженки.

3- й день:

  • Завтрак: фруктовый салат, заправленный йогуртом, компот из крыжовника.
  • Второй завтрак: овощной салат, кусочек цельнозернового хлеба, зеленый чай.
  • Обед: отварная рыба (судак, сом) с минимальным количеством соли, кусочек цельнозернового хлеба, компот из крыжовника.
  • Ужин: вчерашняя булочка, компот из крыжовника.

4- й день:

  • Завтрак: салат из огурцов и яиц со сметаной, тост из цельнозернового хлеба, яблочный сок.
  • Второй завтрак: 2 банана, 1 стакан ряженки или кефира.
  • Обед: чашка бульона, кусочек отварного мяса, салат из огурцов и помидоров.
  • Ужин: кусочек цельнозернового хлеба с маслом, стакан кефира.

5- й день:

  • Завтрак: салат из моркови, тост из цельнозернового хлеба, зеленый чай.
  • Второй завтрак: отварная рыба (не красная).
  • Обед: уха из речной рыбы, кусочек цельнозернового хлеба, зеленый чай.
  • Ужин: вчерашняя булочка, стакан кефира.

6- й день:

  • Завтрак: овсяная каша на воде, кусочек хлеба с отрубями, зеленый чай.
  • Второй завтрак: творог с фруктами (бананами, яблоком, абрикосами), кефир.
  • Обед: гороховый суп без мяса, кусочек хлеба (любого), яблоко.
  • Ужин: стакан кефира.

7- й день:

  • Завтрак: гречневая каша с молоком, кефир. Второй завтрак: бутерброд с маслом и кусочком отварного мяса, яблочный сок.
  • Обед: суп с фрикадельками, зеленый чай. Ужин: 2 яблока.

Правильное питание поможет избежать частых рецидивов. Для подбора индивидуальной диеты необходимо обратиться к диетологам.

Народные методы лечения заболевания

Очищение организма при псориазе нередко осуществляется с помощью народных средств. С этими целями используют различные продукты природного происхождения, а также травы. Итак, как лечить псориаз, используя народные методы разберемся далее в статье.

Все методы лечения условно можно разделить на лекарства для внутреннего приема, а также средства для наружного нанесения.

Рецепты лекарств для применения перорально

Для очищения кожи и устранения основных симптомов псориаза рекомендуются следующие рецепты:

  1. Использование семян льна. Для приготовления средства столовую ложку семян заливают стаканом крутого кипятка и тщательно перемешивают. Настоятся средство должно не менее 12 часов. Лучше оставить лекарство на ночь. Принимают настой утром натощак.
  2. Лавровый отвар. Хорошее действие оказывает отвар лаврового листа. Для этого в литр кипятка добавляют 10-15 средних листочков и дают средству покипеть 15-20 минут на медленном огне. В конце отвар процедить и остудить. Принимать по 1 ст. л. трижды в сутки на протяжении 20-30 дней.
  3. Семена укропа. Семена растения в количестве 2 ст. л. заливают стаканом кипятка и настаивают 2-3 часа. После лекарство нужно процедить и принимать по половине стакана 2-3 раза в сутки.
  4. Настойка из травы чистотела. Чистотел можно приобрести в аптеке. Для приготовления средства 2 ст. л. травы заливают 500 г спирта и оставляют в темном помещении на 10-12 суток. После средство необходимо процедить и принимать по 20 г трижды в сутки.

Средства для наружного применения

Для избавления от бляшек и очищения кожи применяют следующие рецепты:

  1. Обработка очагов поражения льняным маслом. Наносить масло можно 5-6 раз в сутки.
  2. Мазь на основе дегтя и прополиса. Для приготовления необходимо взять 50 г дегтя и 30 г прополиса. Продукты нужно подогреть на водяной бане и тщательно перемешать. После остывания мазь наносить на бляшки 3-4 раза в сутки.
  3. Очень хорошо очищает кожу рыбий жир в чистом виде. Его наносят на пораженные участки тонким слоем и оставляют на 30-40 минут.
  4. Яичная мазь. Для ее приготовления нужно взять 2 куриных яйца и хорошо взбить. После добавить ложку кунжутного или облепихового масла и 40 г уксуса. Мазь наносят на бляшки 3-4 раза на протяжении дня.

Очень важно во время лечения заболевания соблюдать диету и другие необходимые профилактические правила. Профилактика и лечение с помощью правильно подобранных средств поможет вам избавиться от патологии на длительный период.

Лечение псориаза: курортотеропия

В регрессирующих стадиях псориаза назначают курортотерапию.

  1. Наиболее эффективна гелиотерапия в стационарной и регрессирующей стадиях псориаза. Противопоказан этот вид лечения при летней форме псориаза, когда кожа очень чувствительна к солнечным лучам. Гелиотерапия — это лечение солнечными лучами, среди которых наиболее эффективны ультрафиолетовые лучи.
  2. Климатотерапия — это использование климатических факторов, естественных биостимуляторов организма в лечебных целях.
  3. Аэротерапия — это назначаемое и регулируемое врачом пребывание, сон на свежем воздухе, воздушные ванны.
  4. Талассотерапия — один из самых популярных в последние годы методов лечения, часто используемый в чисто косметических целях. Талассотерапия, в отличие от общепринятого представления, включает целый комплекс процедур — морские купания, обтирания морской водой, обертывания с морскими водорослями.
  5. Водолечение, или гидротерапия, может включать как собственно гидротерапию (лечение пресной водой), так и бальнеотерапию. Вода при этой методике применяется либо наружно, либо внутрь. Наружное водолечение — это различные ванны, внутреннее — соблюдение особого питьевого режима. Водолечение назначают не всем, противопоказаниями к общим ваннам являются: злокачественные новообразования, туберкулез легких, сердечно-сосудистая недостаточность, атеросклероз, гипертония, тяжелые формы стенокардии, сахарный диабет, эпилепсия, вторая половина беременности и др.
  6. Бальнеотерапия — это метод курортного лечения с использованием природных или искусственных минеральных вод. Больным псориазом назначают преимущественно газовые: углекислые, кислородные, азотные, жемчужные, и собственно минеральные ванны: сульфидные, радоновые, хлоридные, натриевые, кремнистые, йодо-бромные, рапные и др.
  7. Рекомендуются минеральные ванны. Углекислые ванны рекомендуются при псориазе в сочетании с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Кислородные ванны, стабилизируют окислительно-восстановительные процессы, нормализуют артериальное давление. Сульфидные (или сероводородные) оказывают выраженное противовоспалительное, рассасывающее, трофическое действие. Противопоказаниями к ним являются болезни почек, гепатиты, циррозы печени. Радоновые ванны оказывают седативное действие, а также дают противовоспалительный эффект. Противопоказания: беременность, доброкачественные опухоли, системные заболевания крови. Рапные ванны — это ванны с использованием рапы — сильно концентрированной минеральной воды озер и лиманов с добавлением биологически активных веществ и микроорганизмов. Эти ванны улучшают состояние нервной системы, кожи, повышают иммунитет.
  8. Теплолечение — методика курортотерапии, включающая грязе-, парафино-, озокерито — и глинолечение, псаммо— и нафталанотерапию и другие методы.
  9. Грязелечение (пелоидотерапия) — одна из самых эффективных методик, суть которой заключается в проведении наружных процедур с использованием различных целебных грязей, торфа, сапропелей. Активными веществами грязей являются газы, микроэлементы, кислоты и многое другое. Лечебные грязи способствуют очищению от кислот, щелочей, солей, продуктов обмена веществ. Грязелечение при псориазе оказывает противовоспалительное, рассасывающее, обезболивающее действие; целебные грязи применяются в виде местных теплых или горячих аппликаций на пораженные участки кожи на 10-30 минут.
  10. При псориатическом артрите особенно рекомендованы озокерито лечение и парафинотерапия, которые также Применимы для лечения застарелых бляшек на коже.
  11. При псориазе в стационарной стадии без проявлений эритродермии и весенне-летних с сульфидными водами; радоновыми водами; термальными кремнистыми водами; лечением рапой; лечебными грязями.

В последнее время огромной популярностью у больных псориазом пользуются курорты на Мертвом море.

Профилактика

Специфической профилактики псориаза не существует, но после дебюта заболевания, необходимо принимать седативные препараты, проводить курсы витаминотерапии и коррекцию заболеваний, которые провоцируют рецидивы.

Какой прогноз?

Прогноз условно неблагоприятный, так как псориаз является хроническим заболеванием которое нельзя полностью вылечить. Он медленно прогрессирует, при этом своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание.

В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности.

Добавить комментарий