Уколы от псориаза: эффективные средства при тяжёлых формах

Эффективные уколы от псориаза в домашних условиях

Уколы от псориаза — эффективный способ устранения острых проявлений заболевания, который позволяет быстро облегчить состояние больного. Для инъекционной терапии могут использоваться препараты, принадлежащие к разным фармакологическим группам. Подбирают их с учетом формы болезни, степени ее выраженности, индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих патологий и назначают преимущественно в комбинации с другими лекарствами.

Глюкокортикостероиды

Стероидные гормоны наиболее эффективны в борьбе с псориатическими проявлениями, т. к. отличаются высокой фармакологической активностью. Их парентеральное введение позволяет получить сразу несколько эффектов:

• противовоспалительный;
• иммунодепрессивный;
• противоаллергический;
• антипролиферативный;
• метаболический.

Гормональные средства имеют множество противопоказаний, побочных воздействий и вызывают привыкание. Поэтому такие инъекции при псориазе используются, когда другие лекарства не дают нужного результата.

Назначают их в минимальных дозировках максимально коротким курсом.

Терапия псориаза проводится с использованием следующих кортикостероидов:

1. Преднизолон. Купирует воспалительный процесс, улучшает периферический кровоток, проявляет минералокортикоидную активность. Действовать начинает вскоре после введения, задерживается в тканях до 3 суток. Для краткосрочного применения противопоказаниями является гиперчувствительность, беременность и лактация.
2. Дексаметазон. Синтетический препарат, производное преднизолона. Проявляет высокую противовоспалительную активность, но его воздействие на водно-солевой обмен минимально, что уменьшает вероятность появления отечности, гипокалиемии и гипернатриемии.
3. Дипроспан. Относится к препаратам длительного действия. Активный компонент бетаметазон влияет на все стадии воспалительного процесса. Инъекционный раствор применяется для внутрикожного и внутримышечного введения.
4. Флостерон. Препарат бетаметазона, оказывающий сильное глюкокортикостероидное действие. Не предназначен для внутривенных и подкожных инъекций.

Лечение должно проводиться под контролем врача.

Иммуномодулирующие средства

Иммуномодуляторами называются медикаменты, способные усиливать эффективность иммунной защиты. Они активизируют неспецифический иммунитет на клеточном и тканевом уровнях. Это могут быть:

• интерфероны;
• интерлейкины;
• актопротекторы;
• аминокислоты и пептиды;
• некоторые полисахариды;
• витаминные препараты;
• гормональные средства;
• вакцины и пр.

Они снимают воспаление, устраняют аллергические проявления, стимулируют детоксикацию, нормализуют обменные процессы, усиливают регенерацию кожи, ускоряют наступление ремиссии и продлевают ее.

Названия иммуностимуляторов, применяемых при псориазе в виде инъекций:

1. Пирогенал — изготавливается на основе бактериального липополисахарида, имеет широкий спектр действия. Проявляет десенсибилизирующие и противовоспалительные свойства, усиливает фагоцитоз, восстанавливает нарушенное кровообращение, увеличивает проницаемость тканей, повышая действенность мазевых средств, препятствует образованию рубцов. Вводится внутримышечно через день. Не назначается беременным женщинам, кормящим матерям и пациентам с повышенной судорожной готовностью.
2. Мильгамма — комбинированный препарат, содержащий витамины группы В и лидокаиновую добавку. Улучшает микроциркуляцию и нервную проводимость, нормализует гемопоэз, уменьшает воспаление, обезболивает, способствует восстановлению нервной ткани. Используется при обострении псориаза и в рамках поддерживающей терапии. Требует глубокого введения в мышцу.
3. Тималин — медикамент на основе экстракта вилочковой железы. Усиливает клеточный метаболизм, влияет на лимфоцитарный состав, стимулирует фагоцитоз, репарацию тканей и процессы кроветворения. Может усиливать лекарственную аллергию, его применение требует контроля иммунологических показателей.
4. Полиоксидоний — синтетический иммуномодулятор, оказывающий также противотоксическое, антиоксидантное и умеренно выраженное противовоспалительное действие. Стимулирует синтез интерферона, активирует фагоциты и клетки-киллеры, способствует выработке антител, повышает устойчивость к инфекциям. Не назначается во время беременности и лактации, при гиперчувствительности, выраженной почечной дисфункции, и детям младше 6 месяцев. Вводить можно внутримышечно и в виде инфузий.
5. Глутоксим — аналог Полиоксидония. Стимулирует синтез цитокинов, интерлейкина, интерферона и формирование фагоцитарных клеток, усиливает кроветворение, проявляет цитопротекторные свойства. Вводится внутривенно, подкожно или внутримышечно.

Иммуностимулирующие уколы при псориазе назначаются врачом в дополнение к основной терапии.

Иммунодепрессанты

Одним из вероятных факторов развития псориаза являются аутоиммунные процессы. Для их подавления используются иммуносупрессоры. К ним относят цитостатики, глюкокортикоиды и более специфичные иммунодепрессанты. Они подавляют восприимчивость иммунокомпетентных клеток, помогая эффективно устранять псориатические проявления, но не отличаются особой избирательностью, поэтому угнетают общую резистентность организма.

При тяжелых проявлениях псориаза в уколах могут применяться:

1. Ремикейд — селективный иммуносупрессор. Противопоказан при непереносимости состава, беременности, грудном вскармливании, системных инфекциях и абсцессах. Назначается совместно с Метотрексатом, вводится капельно.
2. Тимодепрессин — синтетическое средство, подавляющее клеточный и гуморальный иммунитет. Предназначено для внутримышечных инъекций.
3. Стелара — содержит человеческие антитела, прерывающие сигнальные каскады при псориазе. Минимизирует гистологические проявления заболевания. Предназначен для подкожного введения.
4. Хумира — селективный иммунодепрессант на основе рекомбинантных антител. Вводится под кожу.

Гепатопротекторы

Эти лекарства позволяют защитить печень от действия эндотоксинов и гепатотоксичных медикаментов, препятствуют разрушению гепатоцитов и стимулируют их регенерацию, устраняют интоксикацию за счет повышения активности печеночных ферментов.

При лечении псориаза нередко используют Гептрал или его аналог Гептор. Их действие:

• гепато- и нейропротекторное;
• противофиброзное;
• желчегонное;
• репаративное;
• антиоксидантное;
• детоксикационное.

Чаще назначаются в таблетках, но могут использоваться и в виде инъекций.

Антигистаминные лекарства

Такие средства позволяют избавиться от проявлений аллергического характера: зуда, отечности, гиперемии, экссудации, шелушения кожи, болевого синдрома и пр.

Популярные антигистаминные препараты:

1. Тавегил. Является блокатором Н1-рецепторов, уменьшает сосудистую проницаемость. Вводится внутримышечно, взрослым также может назначаться внутривенно.
2. Кеналог. Глюкокортикостероид, используется как противовоспалительное, иммуносупрессорное и противоаллергическое средство. Колют его глубоко в ягодичную мышцу.
3. Глюконат кальция. Восполняет дефицит кальций-ионов, уменьшает проницаемость сосудистых стенок, оказывает противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Применяется в составе комплексной терапии, в т. ч. в виде инъекций.
4. Хлоропирамин. Гистаминоблокатор, проявляющий также холинолитические, седативные и спазмолитические свойства.

Любые уколы от псориаза в домашних условиях делаются только по согласованию с врачом. Дозировки и продолжительность лечения определяются строго индивидуально.

Уколы от псориаза: эффективные средства при тяжёлых формах

Псориаз – хроническое рецидивирующее заболевание, поражающее кожные покровы и внутренние органы. Болезнь требует комплексного подхода: пациенту назначают препараты для наружного и перорального применения, ставят уколы от псориаза.

От других форм выпуска инъекции отличаются быстродействием. Медикаменты, вводимые внутримышечно или внутривенно, начинают действовать сразу после попадания в организм.

 Какие делают уколы при псориазе?

Используют препараты:

• Антигистаминные (блокируют гистамин);
• Иммуномодуляторы (активируют иммунокомпетентные клетки);
• Глюкокортикостероиды (иммуномодулирующая и противовоспалительная активность);
• Гепатопротекторы (нормализуют структуру мембран клетки);
• Иммунодепрессанты (обратимо снижают иммунитет).

Выпускаются средства в разных формах, что дезориентирует пациентов. Больные прибегают к самым очевидным вариантам − к препаратам для наружного применения: мазям, гелям, спреям.

Однако они полезны только при псориазе на начальной стадии. При обострении и развитии псориаза более эффективны растворы для уколов.

Подходят инъекции для нормализации самочувствия при следующих видах псориаза:

• Ногтевой пластины (симптомы: изменение толщины, окраса ногтей);
• Артропатического (локализация: руки, ноги, соединительные ткани);
• Каплевидного (папулы небольшого размера каплевидной формы возникают после инфекционных болезней);
• Простого (кожа краснеет, образуются серебристые чешуйки);
• Обратного (локализация: складки кожи);
• Пустулёзного (пустулы возвышаются над кожным покровом, наполнены экссудатом);
• Эритродермического (псориаз поражает участки большой площади).

При назначении уколов специалист учитывает тип и тяжесть псориаза, наличие других хронических болезней, возраст пациента. Многообразие вариантов позволяет подобрать решение для всех категорий больных.

Гепатопротекторы

Уколы снижают интоксикацию, защищают печень. Стимулируют регенерацию. Эффект от уколов долгосрочный, а курс лечения непродолжительный: 10-15 дней.

К категории относят:

• Гептор. Активный компонент: адеметионин. Опосредованно снимает проявления псориаза. Укол ставится в мышцу или в вену. Продолжительность курса: 10-20 дней. Суточная доза: не более 800 мг. Препарат не показан в 1 и 2 триместре беременности. Цена колеблется в районе 1000 р.;
• Гептрал. Действующее вещество: адеметионин. Препарат рецептурный, ставятся уколы в условиях стационара (из-за негативного влияния на ЖКТ и мышцы уколы не делают в домашних условиях). Препарат выводит токсины, стимулирует обновление печени. Раствор для уколов подходит для в/в и в/м введения. Терапия псориаза не длится дольше 15 дней. Доза: до 12 мг средства на 1 кг массы тела. Цена: достигает 1,7 т.р.

Иммуномодуляторы при псориазе

Препараты стабилизируют процессы в тканях, активизируют работу печени.

Уколы купируют визуальные проявления псориаза, продлевают ремиссию за счёт следующих свойств:

• Гемостимулирующего;
• Десенсибилизирующего;
• Противовоспалительного.

Растворы для уколов сочетаются с Метотрексатом, снижают вероятность появления побочных эффектов препарата. Их применяют для закрепления результатов ПУВА-терапии.

Важно! Уколы иммуномодуляторов ставят при обострении псориаза.

Название препаратов:

• Глутоксим. Российский раствор для уколов на основе глутамил-цистеинил-глицин динатрия. Укол ставят в мышцу. Количество процедур за курс: 25. Противопоказания: лактация, беременность, индивидуальная непереносимость. Цена: 1 т.р.;
• Тималин. Помогает преодолеть иммунодефицитные состояния, развивающиеся на фоне гнойных и инфекционных болезней. Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора. Укол делают в мышцу в ночное время. Курс: 7-10 дней. Противопоказания: беременность, астма. Цена на препарат от псориаза: 500-700 р.;
• Пирогенал. Компонент: липополисахарид. Инъекции от псориаза делают через день. За курс ставят 10-30 уколов. К препарату не прибегают будущие матери и при лихорадке. Цена упаковки: 600 р.

Глюкокортикостероиды

Гормональные растворы для уколов в домашних условиях. Показаны препараты при тяжёлых формах псориаза.

Приём непродолжительный, по окончанию курса наступает осложнение.

Важно! Препараты влияют на гормональный фон, могут нарушить работу органов. За год ставят не более 5 уколов 1 препарата.

Дипроспан

Форма выпуска: суспензии для уколов. В пачке 1 ампула. Эффект наступает и проходит быстро.

Препарат оказывает действие:

• Имуннодепрессивное;
• Антишоковое;
• Противовоспалительное.

Уколы ставят внутримышечно.

Схема приёма:

1. Укол;
2. 2-недельный перерыв;
3. Укол;
4. 2-недельный перерыв;
5. Укол.

Внимание! Препарат не ставят при Кушинге, острых инфекционных заболеваниях, тромбоэмболии, нарушениях психики и при сахарном диабете. На фоне длительного курса возникают проблемы с пищеварением, обменом веществ и ЦНС.

Флостерон

Форма выпуска: суспензия для уколов. В картонной упаковке 5 ампул по 1 мл. Компонент: бетаметазон фосфат динатрия. Вещество активно в отношении псориаза, атакующего суставы. Ставят уколы внутривенно или внутримышечно, схему подбирают индивидуально.

Не рекомендуют ставить уколы при наличии:

• Гастрита, язвенных болезней;
• Глаукомы;
• Беременности;
• Сахарного, несахарного диабета;
• Острого течения инфекционного процесса;
• Лактации.

Перечень побочных эффектов от уколов представлен:

• Нервными и психическими расстройствами;
• Набором массы;
• Нарушениями менструального цикла;
• Нарушениями в работе ЖКТ;
• Атрофией кожи.

Цена 5 ампул для уколов: 1,5 тыс.руб.

Дексаметазон

Раствор для уколов на основе дексаметазона натрия фосфата, который регулирует межклеточный матрикс тканей, приостанавливает распространение воспалительного процесса и стабилизирует клеточные мембраны. Активен в отношении всех стадий воспаления, широко применяется при лечении вульгарного псориаза.

Раствор для уколов обладает антишоковым, иммунодепрессивным и противоаллергическим эффектом. Борется с псориазом на разных уровнях.

Вводятся уколы от псориаза капельно и струйно, внутривенно и внутримышечно (3-4 процедуры за день взрослым и 1-2 детям) на протяжении 4 дней. Повторный курс лечения возможен после перерыва (3-20 дней).

Препарат реализуется по рецепту, уколы не ставят в домашних условиях. Причина: высокая вероятность появления побочных эффектов. Возможны нарушения со стороны:

• Эндокринной системы;
• Сердца;
• ЦНС;
• ЖКТ;
• Кожных покровов;
• Иммунной системы.

Справка: уколы Дексаметазоном не прописывают при острых грибковых и вирусных болезнях, сахарном диабете, психопатии, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Преднизолон

Дешёвый аналог гидрокортизона (стоит меньше 100 р). Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. При псориазе уменьшает отёки, препятствует появлению рубцов. Ставят Преднизолон в виде уколов при экстренных состояниях.

Выпускается в виде:

• Суспензий для уколов (в/в);
• Растворов для уколов (в/в и в/м);
• Лиофилизата для приготовления раствора для уколов (вводится внутримышечно и внутривенно).

Противопоказания:

• Язвы, гастрит, колиты, дивертикулит;
• Паразитарные и вирусные заболевания;
• Иммунодефицитное состояние;
• Инфаркт, сердечная недостаточность, гиперлипидемия;
• Ожирение 3-4 стадии, болезнь Кушинга;
• Миастения, остеопороз;
• Психопатии;
• Глаукома;
• Беременность.

При острой недостаточности надпочечников уколы Преднизолона ставят, но корректируют дозу.

Иммунодепрессанты

При псориазе назначают препараты 2 видов:

• Комплексного влияния на организм (после уколов необходим контроль за состоянием сердца, печени, почек);
• Целенаправленно воздействующие (придётся систематически проходить иммунологический тест).

Обратите внимание! Препараты стоят дорого.

Уколы с иммунодепрессантами не ставят при острых инфекциях, раке, заболеваниях печени. Временные ограничения: вынашивание ребенка, возраст до 18 лет.

Какими препаратами делают уколы от псориаза?

• Стелара. Растворы для уколов на основе устекинумаба для лечения осложнённого и тяжёлого псориаза у совершеннолетних пациентов. Ослабляет гистологические проявления псориаза. Ежегодно ставят 4-5 подкожных укола (по 45 мг). Не применяется при раке, гиперчувствительности, туберкулёзе. Возможны побочные проявления со стороны пищеварительной системы. Цена: 200-260 тысяч за упаковку;
• Хумира. Селективный препарат с веществом адалимумаб. Результативен раствор при псориатическом артрите (активная фаза). Уколы подкожного плана ставятся в бедро или в область живота раз в 2 недели. Терапия длится 3 месяца. Цена за упаковку с 2 уколами: 55-60 т.р.;
• Ремикейд. Борется с псориатическим артритом. Вводится внутривенно каждые несколько недель на протяжении 3 и более месяцев. Иная схема: 4 укола в год. Цена препарата: дороже 50 т.р.;
• Тимодепрессин. Для комплексной и самостоятельной терапии всех видов псориаза. Уколы делают внутримышечно (раз в день на протяжении недели). За год проходят до 5 курсов, но после второго высока вероятность неадекватной реакции иммунной системы. Отвод имеют беременные и пациенты с гипертонией.

Антигистаминные препараты

Снимают симптоматику псориаза: зуд, отёчность, покраснение. Купируют болевые ощущения (действие слабо выражено). Наиболее эффективны в случаях, когда псориаз провоцирует аллергические высыпания на коже.

Применяются в рамках комплексной терапии псориаза, не подходят для монотерапии. Во время вождения учитывают седативное влияние антигистаминных препаратов.

Представители группы:

• Хлоропирамин. Действующий компонент: хлоропирамина гидрохлорид. Купирует основные проявления псориаза. Оказывает седативное влияние на взрослых и возбуждающее на детей. Форма выпуска: растворы для уколов. Препарат вводится внутривенно или внутримышечно. Суточная доза для взрослых: 20-40 мг. Кратность приёма: 2-3 раза в день. Рекомендованная дозировка для совершеннолетних пациентов:2 мл; для детей от 7 до 14 лет: 12,5 мг; для дошкольников: 8,33 мг; для новорождённых: 6,25 мг. Уколы с хлоропирамином не ставят беременным и кормящим матерям, при пептической язве и патологиях органов дыхания;
• Тавегил. Действующее вещество: клемастин гидрофумарат. Снимает зуд, снижает проницаемость сосудов, помогает замедлить распространение псориаза. Эффект наблюдается на протяжении 12 часов. После уколов обратимо снижается концентрация внимания. Препарат показан в тяжёлых случаях псориаза. Для экстренной помощи вводится внутривенно, при плановом лечении – внутримышечно. Рекомендованная доза: 2 мг. Разбавляется раствором глюкозы или хлорида натрия. Уколы не назначают младенцам до года, беременным и кормящим женщинам. С осторожностью к препарату прибегают при язвах и нарушениях в работе щитовидной железы;
• Супрастин. Активное вещество: хлоропирамина гидрохлорид. Укол ставится в вену или в мышцу. За раз используют 1,5-1 ампулу. Действует препарат спустя 15 минут после введения, эффект сохраняется 3-6 часов. К препарату не прибегают во время лечения псориаза у детей до 3 лет, беременных и кормящих женщин, при бронхиальной астме. Цена: 110-140 рублей.

Витамины в виде инъекций

Не панацея, но их применение решает вопрос на эстетическом уровне. После уколов улучшается состояние кожных покровов, частично нормализуются химические процессы внутри клеток. Пациент лучше себя чувствует за счёт общеукрепляющего действия растворов. Эффективность препаратов зависит от того, правильно ли была выстроена схема лечения псориаза.

Правила проведения:

• Витамины не подходят для монотерапии. Их применение целесообразно в рамках комплексного подхода;
• Гормональные препараты не сочетаются с витаминными комплексами. Прибегают к витаминам только через 2 недели после прекращения курса приёма гормонов;
• При псориазе показаны витамины в виде растворов для уколов. Максимально допустимая продолжительность курса: 10 дней. Количество процедур в день: 1;
• Уколы витаминов ставят в мышцу или в вену, реже – вводят через капельницу. Нельзя колоть витамины методом отличным от того, который указан в инструкции;
• Дозировка определяется, исходя из клинической картины, возраста и пола пациента, и того, какие делают уколы.

Внимание! У беременных женщин суточная потребность в полезных веществах и микроэлементах выше, поэтому им вводятся препараты в большем объёме, чем другим взрослым пациентам.

В рамках терапии псориаза могут быть назначены уколы следующих веществ:

• Группы А. Поддерживают концентрацию кератина в норме;
• Группы Е. Уничтожают свободные радикалы, насыщают клетки кислородом;
• Группы В (1,6,12). Придают бодрость, борются с эстетическим несовершенством кожи;
• Витамина D. Ускоряет регенерационный процесс;
• Глюконата кальция. Показан препарат при дефиците кальция и экссудативном псориазе. Купирует симптоматику: отёки, зуд, воспаление. Укрепляет стенки сосудов. Укол горячий, вводится препарат внутривенно и очень медленно. Противопоказания: гиперкоагуляционный синдром, беременность, склонность к тромбоэмболии. После укола могут развиться патологии мочевыводящей и сердечно-сосудистой системы. Цена: стоит дешевле 200 рублей.

Рекомендации по применению и замечания

Моменты, которые необходимо учитывать:

• Использование препарата в домашних условиях возможно только, если пациент хорошо переносит лекарство, а укол ставит медицинский работник. Причина: наличие у растворов для уколов серьёзных побочных эффектов. На фоне приёма возникают судороги, парестезии, желудочные кровотечения. Проявления требуют незамедлительной врачебной помощи;
• Уколы ставят согласно схеме, подобранной специалистом. Только доктор способен определить, какие препараты можно сочетать и в какой пропорции. При самолечении возрастает риск проявления побочных реакций, развития привыкания и индивидуальной непереносимости;
• На начальной стадии псориаза уколы ставят редко. К препаратам прибегают при ярко выраженной симптоматике, рецидивирующем течении и осложнениях;
• Допускается использование витаминов в виде уколов в домашних условиях. Они более безопасны, чем препараты против псориаза остальных групп, но комплексы не подбирают самостоятельно. Причина: бесконтрольный приём чреват гипервитаминозом. Следует сдать анализы и выяснить, какого именно вещества не хватает организму. На основе результатов диагностики и перечня основных лечащих препаратов врач подберёт витамины.

Какие анализы сдавать?

Диагноз ставится на основе анализа крови. В спорных случаях назначают биопсию кожи. При подозрении на псориаз у беременных женщин дополнительно определяют уровень пролактина.

К кому обратиться?

Диагностику псориаза осуществляет дерматолог. При псориатическом артрите требуется консультация ревматолога. В отсутствие врачей узких специальностей вопросом занимается участковый врач. При наличии показаний больного направляют к гастроэнтерологу, эндокринологу и кардиологу.

Отзывы

Видео: эффективные уколы от псориаза

Вывод

Самолечение при псориазе может привести к обострению, привыканию и появлению нежелательных побочных эффектов. Они есть у растворов для уколов всех групп. Чаще всего отрицательному влиянию поддаются органы пищеварения (Стелара, Супрастин, Гептрал) и сердца (Дексаметазон, Преднизолон, Глюконат кальция).

Важно! Высок шанс появления проблем с весом (гормональные препараты) и неадекватной реакции иммунитета.

Чтобы избежать развития событий в негативном ключе, пациенту следует записаться к дерматологу.

Уколы от псориаза