Псориатическая триада – что в себя включает?

Феномены псориатической триады, их симптомы и лечение

Основная проблема псориаза заключается в его сложной самостоятельной диагностике. Новообразования, появившиеся на разных участках кожи, люди часто воспринимают как аллергические реакции. У обратного псориаза особая симптоматика, отличающая его на фоне обычного чешуйчатого лишая. Потому заболевание крайне сложно выявить самому. Требуется обязательная профессиональная диагностика.

Псориаз или характеризуется феноменом псориатической триады. Это три симптома, которые имеют специфические признаки и позволяют врачу точно поставить пациенту диагноз. Эта триада псориаза проявляется последовательно.

Теории происхождения заболевания

У псориаза есть множество , которых придерживаются разные группы специалистов. Пока к единому мнению учёным прийти не удалось. Каждая из предполагаемых теорий имеет право на существование, но полноценных доказательств или весомых опровержений у них нет.

Рассмотрим несколько ключевых предположений о причинах происхождения чешуйчатого лишая:

1. Вирусные инфекции. Некоторые специалисты считают, что вирусные инфекции пагубно воздействуют на иммунную систему, провоцируя появление псориатических высыпаний. Но также им удалось доказать, что чешуйчатый лишай незаразен. Прямые контакты с больными никак не отражаются на здоровых людях, и никаких симптомов псориаза у них обнаружено не было. Это частично опровергает вирусную теорию.
2. Наследственная предрасположенность. Большой процент врачей сходится во мнении о генетической теории. Патология передаётся по наследству от родителей их детям. Согласно научным исследованиям, вероятность заболевания ребёнка при наличии одного родителя-псориатика составляет 70%. Но факт наследственной предрасположенности не гарантирует проявления чешуйчатого лишая у детей, даже если оба родителя имеют такой диагноз. Практика показала, что патология проявляется и без участия генного фактора.
3. Нарушения обменных процессов. Есть теория, связывающая чешуйчатый лишай с нарушением обмена веществ. Приверженцы этой гипотезы аргументируют свою позицию наличием большого количества важных химических элементов на коже в местах её поражения псориатическими бляшками.
4. Нарушения эндокринной системы. Подавляющий процент людей, сталкивающихся с чешуйчатым лишаём, имеют проблемы с работой эндокринной системы. Из-за этого ряд учёных уверены, что провокатором заболевания выступает гормональный сбой и неправильная работа желез.

Каждая из теорий потенциально может оказаться единственно верной. Пока работы над изучением кожной патологии продолжаются, но учёные не могут дать окончательного ответа.

Понятие псориатической триады

Кроме псориаза, существует множество дерматологических заболеваний, которые протекают при схожих симптомах. Это усложняет постановку точного диагноза при первичном осмотре дерматологом пациента.

Чтобы подтвердить болезнь и назначить адекватную терапию, нужно определить все особенности патологии. У псориаза есть совокупность уникальных симптомов, которые позволяют идентифицировать заболевание. Эту совокупность называют псориатической триадой.

Опираясь на специфические признаки и их чередование, врачу легче выявить чешуйчатый лишай и начать его лечение. Каждый из симптомов псориатической триады относится к кожным изменениям. Признаки появляются при наличии определённых условий.

Диагностика триады

Развитие псориаза возможно у мужчин и женщин вне зависимости от возраста. Болезнь сопровождается неприятными симптомами и может причинять серьёзный дискомфорт.

Триада признаков характерна для любой формы чешуйчатого лишая, включая псориатический артроз, сопровождающийся поражением суставов. Хронический дерматоз всегда сопровождается изменениями кожного покрова.

Современная медицина опирается на новые лекарственные препараты и методы диагностики. С их помощью можно обнаружить патологию на ранних стадиях её развития. Чем раньше пациент обратится за помощью и пройдёт комплекс диагностических мероприятий, тем выше окажется терапия.

Чтобы диагностировать уникальные псориатические признаки (триаду), прибегают к помощи комплексного обследования. В его состав входят:

• сборы анамнеза;
• проведение рентгенограммы;
• бактериологические исследования;
• проверка состояния иммунитета;
• УЗИ;
• МРТ;
• биохимический анализ;
• исследование иммуноглобулиновой фракции.

С целью подтверждения псориаза и его дальнейшего адекватного лечения пациентам назначают несколько методов диагностики одновременно. Это нужно для дифференцирования чешуйчатого лишая перед другими кожными заболеваниями, имеющими схожие симптомы.

Феномены псориаза

Псориатическая триада включает 3 основных симптома, на которые опирается врач при осмотре пациента. Их наличие позволяет точно подтвердить факт проявления чешуйчатого лишая. По сопутствующей симптоматике определяется форма заболевания, и выявляются возможные осложнения.

В триаде есть три основных феномена:

• стеаринового пятна;
• псориатической плёнки;
• кровяной росы.

У каждого их них свои особенности, период возникновения и рекомендации по лечению. Потому феномены рассматривают отдельно.

Стеариновые пятна

Это первый признак чешуйчатого лишая, который входит в триаду симптомов кожного заболевания. Он отличается сильным шелушением кожного покрова после снятия верхнего слоя с папул методом соскабливания.

С течением времени чешуйки отделяются от папул. Чешуйки отличаются серебристо-белым цветом. Отсюда заболевание и получило название чешуйчатый лишай.

Шелушения легко удаляются, больших усилий для этого прикладывать не приходится. Они едва удерживаются на поверхности поражённой псориазом кожи. Постепенно папулы становятся белыми, а чешуйки опадают.

Первый представитель триады симптомов чешуйчатого лишая объясняется чрезмерной активностью эпителиального слоя кожи. Из-за болезни повышается уровень липидов, в роговом слое скапливается воздух, что называется паракератозом.

Лечение псориаза при образовании первого признака триады проводится с помощью лекарственных препаратов местного типа. Врач выписывает больному мазь или крем. В основном это , поскольку болезнь находится на ранней стадии своего развития и не нуждается в сильнодействующих лекарствах для устранения первичных симптомов.

Псориатические плёнки

Следующим по очерёдности признаком является образование псориатической или терминальной плёнки. Характеризуется снятием с новообразований (папул) тонкого слоя ткани. Внешне напоминает тончайший полиэтилен, чем обусловлено название второго феномена триады.

Удаляется тонкий слой этой клеточной ткани при шелушениях. Врачи настоятельно не советуют больным самостоятельно снимать остатки плёнок, поскольку это последний слой, который естественным путём может удаляться с поверхности кожного покрова.

При этой стадии псориаза назначают лечение с применением местных лекарственных препаратов:

• лечебные мази на натуральной основе (без гормонов и кортикостероидов);
• специальные ванночки из или аптечных средств;
• препараты с противоаллергенным эффектом.

Лечение подбирается строго индивидуально и только лечащим врачом.

Кровяная роса

Псориатическая триада завершается феноменом кровяной росы. Проявляется в виде точечного кровотечения, чем и объясняется такое название симптома.

Кровь проступает из-за отделений последних слоёв плёнки от поражённых участков кожного покрова. Кровотечения сопровождаются параллельным образованием новых папул. В диаметре их размер достигает 5 миллиметров.

Новые папулы постепенно увеличиваются, соединяются с соседними новообразованиями и создают полноценные псориатические бляшки.

Прекратить рост папул и полностью избавиться от них сложно. Потому основной задачей при лечении является замедление клеточного роста. Для этого врачи назначают пациентам лекарства ретиноидной группы. Это специальные средства, предназначенные для торможения процесса роста клеток.

Дополнительно пациентам с феноменом кровяной росы назначают:

• курс противовоспалительных средств для борьбы с пагубными процессами;
• процедуры фитотерапии;
• иммуномодуляторы и пр.

Универсальной схемы лечения псориаза не существует. Но врачи уверяют, что терапию лучше начинать с ранних стадий развития кожной патологии. Чем сильнее развивается проблема, тем сложнее .

Другие признаки

Не только триада сопровождает течение чешуйчатого лишая. Это характерные признаки, способные дополняться иными симптомами, по которым врачи определяют факт заболевания псориазом.

Основными из них считаются 4 симптома:

• Пильнова;
• Картамышева;
• Кебнера;
• масляного пятна.

Рассмотрим их отдельно, чтобы внести некоторые ясности в течение псориаза.

1. Для симптома Пильнова характерно появление ободка, который образуется вокруг папул и не покрывается привычными для других поражённых участков чешуйками.
2. Феномен Кебнера проявляется, когда псориаз находится на стадии активного развития. Особенностью является появление новых папул даже при незначительных механических повреждениях здоровых участков кожи.
3. Эффект Картамышева позволяет дифференцировать чешуйчатый лишай и себорейный дерматит. Заболевания похожи между собой. Но на фазе активного развития псориаза папулы, появляющиеся на волосистой части головы, отличаются чёткими визуальными очертаниями или границами. При себорейном дерматите такого не происходит.
4. Что касается эффекта масляного пятна, то он характерен для области под ногтевой пластиной. Развитие болезни сопровождается деформацией ногтей и появлением под ними потемнений жёлто-бурого оттенка.

При псориазе пациенты сталкиваются с определёнными признаками, которые не всегда можно идентифицировать как симптомы этого кожного заболевания. Нужно обязательно обратиться за консультацией к дерматологу и пройти комплексное обследование.

Не каждый способен отличить псориатическую бляшку от какой-то аллергической реакции или признаков себореи. А начав лечение от одного заболевания при совершенно другом диагнозе, вы рискуете нанести непоправимый урон собственному здоровью.

Проблема псориаза до конца не изучена, потому только индивидуальный подход в сочетании с комплексным обследованием позволит точно дать ответы на все вопросы и назначить верное эффективное лечение.

Спасибо, что читаете нас! Подписывайтесь, оставляйте комментарии и не забывайте рассказывать о нас своим друзьям!

Псориатическая триада – что в себя включает?

Вульгарный псориаз

Одна из самых распространенных форм хронического воспалительного дерматоза – вульгарный псориаз. Также патологию в медицинскойБолее подробно причины псориаза описаны практике называют вульгарный бляшечный псориаз или простой.

По данным статистики эта форма патологии обнаруживается в преимущественном количестве случаев обращения пациентов к врачу. Распространенный вульгарный и бляшечный псориаз встречается более чем в 90% всех больных.

Главными проявлениями недуга является образование на теле красных или ярко-алых пятен, выступающих на несколько миллиметров над поверхностью кожи. Пятна могут быть как единичного характера, так и возникать в большом количестве по всему телу. В основном они имеют круглую и овальную форму.

Характерным признаком является наличие легко соскабливаемых чешуек. Под так называемой шелухой обнаруживают красную пленку, которая легко повреждается и имеет гладкую поверхность. В медицинской практике эта пленка имеет название терминальной. Если ее поверхность повредить, наблюдается незначительное кровотечение – кровянистая роса.

Признаки вульгарного псориаза

Вульгарный бляшечный псориаз чаще всего развивается постепенно, симптомы нарастают, количество высыпаний увеличивается, усиливаются основные проявления заболевания. Однако известны и случаи внезапного развития патологии с наличием острых симптомов.

Появление псориатических пятен чаще всего сопровождается следующими состояниями:

• появление бляшек и папул на различных частях тела;
• покраснение кожных покровов;
• сильный зуд в области высыпаний;
• шелушение и сухость дермы;
• раздражительность.

Распространенный вульгарный псориаз преимущественно имеет легкие формы течения. Однако при ненадлежащей терапии патология переходит в тяжелую стадию с обширным поражением кожных покровов.

При легких формах высыпания не занимают более 3% всей поверхности кожи. Бляшки появляются, но в скором времени начинают бледнеть, и исчезают вовсе. При средней тяжести хронический бляшечный псориаз занимает от 3 до 10% кожи человека. Папулы появляются в различных местах, краснеют, сливаются между собой, образовывая довольно крупные очаги поражения.

В большинстве случаев высыпания появляются на спине, животе, в области коленных и локтевых суставов, а также в области паха и подмышек. Цвет бляшек в основном от ярко-красного до бледно-розового. Покрыты пятна белесыми или сероватыми чешуйками. Усугубляется болезнь постоянным расчесыванием, царапинами, трениями и микроповреждениями дермы. Хронический вульгарный (бляшечный псориаз) тяжелой формы подразумевает поражение поверхности тела человека более чем на 10%. В медицинской практике тяжелое течение болезни называют распространенным псориазом. Значительно осложняется картина заболевания следующими провоцирующими факторами:

• стресс;
• присоединение бактериальной инфекции;
• аллергический процесс на продукты или некоторые из видов медикаментов;
• переохлаждения.

Важно! Обращение за помощью к квалифицированному специалисту на ранних стадиях является залогом для успешного избавления от псориатических бляшек и избегания осложнений течения болезни.

Хронический вульгарный (бляшечный псориаз) диагностируется довольно легко. Для него характерно такое понятие как псориатическая триада.

Псориатическая триада

Триада является характерным признаком как вульгарного, так и других видов патологии. Данное понятие включает в себя три симптома, помогающих установить диагноз.

Стеариновое пятно

При попытке соскоблить чешуйки с поверхности бляшек, они отслаиваются подобно стружке. Внешне картина напоминает стеарин, отсюда и название. Происходит это из-за потери межклеточных связей в следствие скопления воздушных пузырьков.

Терминальная пленка

После полного очищения бляшки от шелухи, на ее поверхности можно наблюдать гладкую блестящую поверхность ярко-алого цвета. Это так называемая терминальная пленка. Кожа здесь очень тонкая, легко повреждается.

Кровянистая роса

При случайном или намеренном устранении пленки на всей поверхности бляшки, особенно по ее краям, можно наблюдать выступающие капли крови. Данное понятие в медицинской практике получило название кровавой росы.

Важно! Наличие всех трех признаков не тале больного в преимущественном количестве случаев свидетельствует о наличие у пациента оной из форм псориаза.

Стадии течения

Как и другие виды патологии, бляшечный псориаз имеет свои формы и особенности течения.

Протекает заболевание в трех стадиях. К ним относят:

1. Прогрессирующая. Данный этап характеризуется появлением на теле больного все новых высыпаний, а также сопровождается острыми симптомами. Состояние пациента нестабильное, признаки болезни усиливаются.
2. Стационарная стадия. Здесь рост папул прекращается. На теле не возникает новых бляшек. Однако симптомы все так же ярко выражены. Пациента беспокоит зуд, шелушение, воспалительный процесс.
3. Регрессирующая. В этот период отмечается значительное облегчение состояния больного. Постепенно проходит шелушение, зуд, покраснение. Бляшки начинают бледнеть от центра и постепенно полностью исчезают.

Фото вульгарного псориаза

Каждая из стадий может длится по-разному индивидуально для каждого пациента. Длительность периода зависит от особенностей иммунной системы человека, лечения и некоторых других факторов.

Причины заболевания

На сегодняшний день основные причины патологии не выяснены до конца. Псориаз относят к тяжелым рецидивирующим недугам, провоцирующими факторами которого могут выступать:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение обмена веществ в организме;
• перенесение заболеваний вирусного характера, наличие в организме хронических очагов вирусных и бактериальных заболеваний;
• гормональные всплески и болезни органов эндокринной системы;
• частые стрессы и чрезмерные эмоциональные переживания.

Более подробно причины псориаза описаны .

Как лечить вульгарный псориаз

Вульгарный псориаз и его лечение занимает достаточно много усилий и времени. Чем раньше диагностировать заболевание, тем успешнее и быстрее будет его терапия.

Медикаментозное лечение

На начальных стадиях патологии врачи чаще всего назначают средства для наружного нанесения в виде кремов, мазей, гелей и лосьонов. Все средства данной группы подразделяются на гормональные и негормональные препараты.

Негормональные мази могут быть следующими:

• салициловая;
• цинковая;
• нафталиновая мазь;
• мазь Вишневского.

Главным преимуществом негормональных препаратов является отсутствие эффекта привыкания, а также относительная безопасность средств. При более тяжелых формах заболевания медики вынуждены назначать препараты, основанные на гормонах. Средства данной группы имеют более быстрое, однако более агрессивное воздействие.

Часто при использовании гормональных препаратов возникают тяжелые побочные эффекты системного и местного характера. К ним относят диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос, вздутие), а также возникновение патологий некоторых внутренних органов (сердца, почек, печени).

К часто используемым гормональным мазям относят следующие:

• преднизалоновая мазь;
• кортизон;
• гидрокортизон;
• элоком.

Важно! Подбирать лекарство и его дозировку должен исключительно доктор. Это поможет избежать нежелательных для организма негативных последствий.

Нередко для облегчения истории болезни пациента (ее течения) используют препараты, предназначенные для внутреннего приема. Это такие средства:

1. Успокоительные – помогают снять чрезмерную эмоциональную нагрузку, нормализовать работу ЦНС (валериана, пустырник, персен, нота).
2. Противоаллергические – способствуют устранению таких проявлений как зуд, покраснение, раздражительность (диазолин, лоратодин).
3. Иммуномодуляторы – налаживают работу иммунитета (циклоспорин, метотрексат).

Методы физиотерапии

Отличным эффектом в современном лечении псориаза являются методы физиотерапии. Данное лечение применяется в комплексной терапии всех видов псориаза.

К физическим видам лечения принадлежат следующие виды:

1. Магнитотерапия.
2. Лечение лазером.
3. ПУВА.
4. Лечение ультрафиолетом.

Все они используются для избавления от основных симптомов прогрессирующей стадии псориаза, очищения тела от псориатических бляшек и достижения стойкой ремиссии на долгие годы.