
Метотрексат при псориазе: формы выпуска, инструкция и отзывы
Все формы псориаза имеют волнообразное течение. Длительные периоды ремиссии сменяются обострениями, вызывающим сильным психологический и физический дискомфорт. Без лечения заболевание усугубляется, и рецидив может быть длительным и крайне тяжелым. Что делать при обострении псориаза, какие средства можно использовать и как снять обострение псориаза в домашних условиях?
Причины обострения псориаза могут быть разными: стресс, беременность, нарушения ритма отдыха, переезд, изменения в рационе, гормональные изменения. Чаще всего пациент сам понимает, что вызвало обострение болезни: переутомление;
Однако помощь специалиста необходима, чтобы выяснить точно, из-за чего у пациента обостряется псориаз: нарушений здорового образа жизни или серьезных проблем со здоровьем. Ведь нарушение работы ЖКТ, почек, эндокринной системы также могут спровоцировать усиление симптомов псориаза.
Обратите внимание! Установлено, что стресс усиливает проявление псориаза. Однако и сильные позитивные эмоции также могут усилить проявление болезни!
Как на ранней стадии понять, что обострился псориаз? После влияния на ваш организм факторов, усиливающих проявление болезни, обязательно проверяйте кожу на наличие изменений. Первые проявления болезни можно пропустить – это небольшие красные пятна с сухой кожей. Постепенно красные пятна покрываются ороговевшими клетками, превращаясь в бляшки. На раннем этапе папулы небольшие, до двух сантиметров в диаметре, постепенно они увеличиваются и сливаются в крупные пятна. Внешне папулы напоминают сыпь с четкими границами около 1.5 – 2 см в диаметре.
В медицине для постановки острого псориаза используют схему псориатическая триада:
Эта триада – главный признак, что заболевание обострилось. первые очаги появляются на голове, локтях, стопах и ладонях, реже – на половых органах (обычно при мокнущем лишае).
Без лечения обострение псориаза вызывает разрастание очагов, появляется сильный зуд и жжение, болезнь и кожные трещины. Пораженные участки покрываются серыми чешуйками, из-за этого болезнь называют также чешуйчатый лишай.
Важно! Нельзя соскабливать или отдирать чешуйчатые образования при псориазе – это только усиливает распространение болезни по телу.
Вы заметили появление признаков обострения псориаза, что делать? Разумеется, требуется консультация врача, однако снять первые симптомы и не допустить прогрессирования кожных поражений можно в домашних условиях. Для этого необходимо прибегнуть к:
Метод терапии выбирает врач после осмотра пациента и диагностики патологии. Самолечение крайне опасно для вашего здоровья.
Мази тормозят обострение и распространение псориатических поражений. Они способствуют регенерации, обеззараживанию тканей, а также смягчению и естественному отшелушиванию чешуек.
У них более мягкое действие, однако и меньше побочных эффектов, что обеспечивает безопасность лечения, отсутствие привыкания.
Важно! Гормональные и негормональные мази должен подбирать врач, так как у каждого пациента есть свои особенности протекания псориаза. Неверно подобранное средство может усилить симптомы и затянуть лечение.
Эти препараты могут вызвать кожное раздражение, поэтому перед нанесением нужно провести тест на небольшом участке кожи.
Мази можно использовать сразу, как только псориаз обострился. Однако их нельзя использовать дольше указанного времени, так как они могут спровоцировать побочные эффекты. Также нельзя останавливать курс лечения самостоятельно, не доводя до конца.
Медикаментозное лечение псориаза при обострении может включать прием таблеток для лечения причин заболевания или смягчения симптоматики.
Препараты для приема внутрь используются при назначении врача, обычно они назначаются при сильной кожном поражении:
Все препараты для приема внутрь должен выбирать и назначать врач. Таблетки необходимы для лечения системных причин, вызывающих обострение псориаза: нарушения работы ЖКТ и печени, эндокринные сбои, интоксикация. Самовольный прием таблеток, построенный на догадках о возникновении обострения, чреват развитие вторичных системных заболеваний.
Врач может назначить другие способы лечения, а также рекомендовать использование дополнительных способов лечения. Перечисленные ниже меры позволяют снизить неприятные ощущения при псориазе, а в некоторых случаях – остановить обострение псориаза.
Длительность лечения, количество сеансов и их сочетание определяет лечащий врач. Обычно эти меры назначаются при стационарном лечении.
Важно! При псориазе нельзя пить водопроводную воду, только очищенную – покупную или профильтрованную.
После мытья тело нельзя растирать кожу полотенцем, нужно промокнуть тело ткань, снимая избыток влаги. После приема ванны желательно использовать увлажняющие средства: кремы, молочко для тела, вазелин.
Важно! При псориазе нельзя принимать ванны с эфирными маслами, солями, глиной.
Для того чтобы болезнь прошла быстрее и псориаз обострялся как можно реже, необходимо чаще гулять на свежем воздухе, принимать воздушные ванны и отказаться от вредных привычек. Улучшить состояние помогает нормализация сна, а также стабилизация психологического состояния. При необходимости можно обратиться к психотерапевту или начать прием седативных средств.
Одним из проявлений псориаза является неконтролируемый ускоренный в несколько раз рост клеток эпидермиса. Именно поэтому неизменно эффективным является Метотрексат при псориазе — его активное вещество обладает обратным действием, т. е. подавляет деление клеток кожи.
Основным действующим компонентом уколов и таблеток Метотрексат является вещество с аналогичным названием. Обладая цитостатическими свойствами (препятствие делению), вещество проявляет выраженное иммуносупрессивное действие (подавление иммунитета) даже в относительно небольших дозах. В результате возможные побочные явления интоксикации появляются в сравнительно небольших количествах, поэтому препараты с метотрексатом используются значительно чаще других цитостатиков.
Являясь антагонистом фолиевой кислоты, действующее вещество нарушает ряд химических реакций с ее участием, в результате чего неконтролируемое деление клеток снижается и прекращается.
Порошок для инъекций является веществом метотрексат в чистом виде, таблетки Метотрексат и Метотрексат-Эбеве имеют в составе вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, лактоза моногидрат и др.
Препарат является сильнодействующим средством, которое назначается только после обследования и консультации врача. Самолечение в этом случае недопустимо: действующее вещество глубоко преобразует функции и структуру клеток.
При неправильном и необоснованном использовании могут произойти необратимые изменения, которые не поддаются коррекции.
Метотрексат используется в тех случаях, когда другие формы лечения (наружные препараты, фототерапия) не оказали выраженного действия. Препарат также назначается при:
Назначение препарата происходит только после биопсии и консультации дерматолога, что дает возможность убедиться в отсутствии других состояний, исключающих применение иммуносупрессантов.
О серьезности и фармакологической активности Метотрексата можно судить о наличии в перечне заболеваний, при которых он применяется, ревматоидного артрита и онкологии.
Использование препарата категорически запрещено в ряде случаев. Инструкция по применению строго оговаривает список:
Для тех, кто вынашивает ребенка или планирует беременность, использование препарата недопустимо — это может иметь самые негативные последствия.
Побочные явления могут появляться при длительном применении препаратов с метотрексатом. В их числе:
При изучении инструкции к препаратам видно, что самыми частыми являются легкие побочные эффекты: головная боль, кашель, потеря аппетита и др.
Длительные клинические исследования доказали высокую эффективность Метотрексата, но только под контролем врача и в крайних случаях. При длительном использовании вещество накапливается в организме и может привести к тяжелым нарушениям в работе печени и необратимым поражениям костного мозга.
Из числа возможных заболеваний во время лечения препаратом можно назвать:
Поэтому, помимо предварительного обследования и серьезных оснований для назначения, обязателен также постоянный мониторинг состояния здоровья пациента во время лечения. Это позволит реально оценить возможные риски при лечении препаратом и сравнить их с полученными положительными изменениями.
Применение Метотрексата может проходить по нескольким схемам лечения в зависимости от интенсивности симптомов и ответной реакции организма на терапию: с постепенным нарастанием дозировки и последующим снижением или с равномерно постоянным количеством используемого лекарства.
В зависимости от разновидности таблетки принимаются с разной периодичностью:
Таблетки принимаются за 40-60 мин. перед приемом пищи или спустя 2 ч. после нее.
начинается за неделю до основной терапии: проводится тест в количестве 5-10 мг препарата внутривенно или внутримышечно. Делается это с целью выявления возможной негативной реакции на компоненты препарата.
При отсутствии нежелательных эффектов начинают лечение с дозы 7,5 мг раз в неделю с доведением в максимуме до 30 мг (при хорошей переносимости). Доза может быть разделена на 3 равные части, которые вводятся в течение недели, причем интервал между инъекциями должен быть не меньше 12 ч.
Как и в случае с таблетками, первые результаты заметны уже спустя 2 недели. При заметном положительном эффекте дозировку постепенно снижают и переходят на обычные терапевтические средства.
При сравнении цен на аналоги препарата видно, что стоимость разных форм и дозировок различается в зависимости от производителя и количества: чем больше препарата в упаковке, тем ниже цена одной таблетки или укола.
Вот цены на Метотрексат и аналогичные препараты в одной из интернет-аптек:
Лечение псориаза метотрексатом может проводиться и другими аналогами по действующему веществу: Веро Метотрексат, Метотрексат Лахема, Трексан, Зексат, Эветрекс.
Псориаз – лишай чешуйчатого типа, проявляющийся в воспалительном заболевании кожи неинфекционного характера с различными проявлениями. Для него характерно волнообразное течение, с периодами ремиссии, в основном зависящими от времени года. Страдают псориазом в равной степени как мужчины, так и женщины.
Факторы, провоцирующие обострение псориаза до конца не изучены, но в обычно они появляются вследствие:
У женщин может обостряться в период наступления менопаузы или беременности.
Обострение псориаза всегда начинается резко, поражая участки с наиболее сухой кожей. Это касается ступней, кожи головы, ладоней, области крестца и мест сгибания конечностей.
Проявляется обострение следующим образом:
При отрывании пересохших отмерших частиц кожи с бляшек может точечно проступать кровь.
При наступлении беременности у женщины в организме начинается сложная гормональная перестройка и физиологическое снижение иммунной защиты организма. Физиологические изменения при беременности обычно и являются толчком к обострению псориаза.
Но так происходит не у всех женщин, все зависит от индивидуальных особенностей.
Обострение у беременных проявляется интоксикацией, заключающейся в:
Также появляются характерные высыпания в виде псориатических бляшек на животе, лице, в паху, сопровождающиеся болью и зудом.
Для диагностики и лечения псориаза нужно обратиться к дерматологу, а при его отсутствии к терапевту, который оценит внешне тяжесть течения заболевания, симптоматику и, возможно, дополнительно направит к таким узкоспециализированным специалистам, как иммунолог, нефролог, ревматолог, гастроэнтеролог.
Это объясняется тем, что псориаз затрагивает не только кожу, но и может поражать суставы, вызывать заболевания печени, почек, а также быть следствием пониженного иммунитета.
Однако заключительное решение по лечению должен вынести дерматолог.
Терапия обострения псориаза заключается в:
Народные методы борьбы с псориазом не должны исключать медикаментозного лечения без разрешения врача.
Основное лечение составляют медикаменты следующего действия:
Из мазей применяются гормональные и негормональные:
Питание при псориазе играет важную роль, так как от него сильно зависит частота рецидивов заболевания.
Предполагается соблюдение диеты; при этом вот что можно есть:
Пищу нужно готовить на пару, запекать или варить. Фрукты и овощи можно употреблять и в сыром виде.
Исключаются следующие продукты:
Дополнительно к полезному питанию больной псориазом должен принимать аптечные витамины, нужные для здоровья кожи и поддержки иммунитета.
Предлагаем к просмотру видео о правильном питании в момент обострения псориаза:
В домашних условиях можно использовать следующие народные средства:
Длительность периода ремиссии полностью зависит от профилактических мероприятий, среди которых должны быть следующие:
Псориаз – кожное заболевание, требующее особого контроля и адекватного лечения. Во избежание обострения болезни, нужно соблюдать диету, исключить вредные привычки, пить витамины и пользоваться регулярно хорошим питательным кремом для тела, особенно в осенне-зимний период. При появлении первых симптомов, можно начать лечение местными средствами, а при усугублении ситуации обратиться к врачу.