
Сегодня существует огромное количество заболеваний кожи, которые наносят не только физические страдания, но и психологические из-за того, что внешний вид человека становится не привлекательным и не эстетичным. Одним из таких видов болезней является псориаз, которые имеет достаточно сложную клинику, и приводит к полному обезображиванию человека.
Данная болезнь многими воспринимается, как рок, которые практически неизлечим и жить с ним практически невозможно. Заболев человек, испытывает настоящий шок, который постепенно переходит в стадию отчаяния и в дальнейшем приводит к смирению.
Но на самом деле такой подход к кожному недугу совершенно неприемлем и даже губителен, так как не даёт возможности полностью излечиться и избавиться от такого заболевания.
Для того чтобы вылечиться от псориаза необходимо, как минимум начать лечение, при этом возможно пользоваться различными способами и методами, что позволит каждому найти для себя наиболее подходящий вариант, который даст возможность не только контролировать болезнь, но и избавиться от неэстетичного внешнего вида. В данном случае избавиться от неэстетичного внешнего вида необходимо в первую очередь, что избавит от дискомфорта и от психологических проблем.
Следует сразу отметить, что псориаз можно назвать не только кожным заболеванием, но и является системным, хотя, конечно же, основная симптоматика выражается появлением псориазных бляшек на коже. Чаще всего псориаз наблюдается у людей с нарушениями в иммунной системе, с нарушениями функционала внутренних органов организма, и так далее. В общем, псориаз является общей болезнью, лечение которого должно осуществляться в комплексе.
The request cannot be completed because you have exceeded your .
Но прежде чем начать лечить болезнь, необходимо определить причину его появления, причём на сегодняшний день можно выделить основные причины возникновения псориаза:
На данный момент не утихают споры между учёными о том, откуда же берётся эта болезнь и почему появляется в определённый момент жизни. Определив форму псориаза и как следствие причину появления болезни в индивидуальном случае, врач сможет назначить правильное лечение, которое может дать положительный результат.
Лечение псориаза следует начинать изнутри, что и позволит достичь желаемого положительного эффекта, который будет результативным в течение длительного периода времени.
Конечно же, нельзя отрицать, что появление псориаза является нарушением клеточного и гуморального процесса в организме человека, при этом запуск процесса болезни может быть спровоцирован разными факторами, которые и позволяют определиться основные понятия происхождения псориаза.
Основными факторами происхождения псориаза являются:
У многих людей больных псориазом болезнь появляется из-за нескольких факторов, причём лечение необходимо осуществлять изнутри и снаружи, что позволит в комплексе получить желаемый положительный результат. При появлении болезни из-за нескольких факторов, необходимо лечение направить на воздействие на каждый из них.
По своей сути псориаз является болезнью, лечение которой необходимо осуществлять постоянно, так как оно необратимо в развитии. При правильном лечении возможна нормализация жизнедеятельности человека и нормализация обменных процессов в организме человека.
Лечение изнутри осуществляется в несколько этапов, каждый из которых важен и необходим для получения желаемого результата. Псориазные бляшки могут появляться из-за повреждений, которые образуются на стенках кишечника, из-за чего стенки становятся тонкими.
Это приводит к нарушению барьерной функции кишечника, вследствие чего токсины опадают в кровь, а печень (система очищения организма) не имеют возможность осуществлять эффективную фильтрацию (очищение) всех токсинов.
Из выше сказанного можно сделать вывод, что лечение псориаза обязательно должно осуществляться не только снаружи, но и изнутри. Это обосновано тем, что кишечник не эффективно выполняет свои функции, причём больной обязательно должен соблюдать строжайшую диету.
Необходимо обязательно отказаться от:
Для употребления в пищу человеку страдающим псориазом отлично подходят:
Овощи с большим содержанием сока и соки без сахара должны присутствовать в рационе в количестве 80 процентов ежедневно, так как они быстро усваиваются организмом. Только в том случае лечение будет эффективным, если человек будет соблюдать диету, которая будет способствовать очищению организма изнутри.
Придерживаться диеты требуется на протяжении всего периода лечения, а особенно внимательно к этому вопросу следует относиться в первый месяцы болезни и до полугода, после чего высыпания на кожи должны пройти.
По истечению полугода, можно вводить в свой рацион и другие продукты, но в случае рецидива, необходимо вернуться к строгой диете, что позволит сохранить здоровья без серьёзных проявлений псориаза.
Конечно же, каждому человеку необходимо выпивать большое количество жидкости, при этом она должна быть очищенной, без добавок искусственного плана, без консервантов и без красителей. Чистая вода будет отличным вариантов, чего нельзя сказать о чае, кофе, пиве, и так далее. Так же полезно выпивать фиточаи с чабрецом, мятой, зверобоем, боярышником.
Конечно же, лечение будет полноценным в комплексе, в частности подразумевается не только лечение изнутри, но и медикаментозное лечение и наружное лечение, причём для наружного применения предлагается огромное количество мазей и кремов, которые дают достаточно хороший результат в решение поставленной задаче.
Медикаментозное и наружное лечение обязательно должно назначаться врачом, который сможет сделать правильное назначение после сбора анализов и проведения полного диагностического обследования. Только врач сможет поставить правильный диагноз, основанный на полученных данных обследования, после чего будет предложено эффективное и правильное лечение.
Похожие записи
Народные средства для лечения псориаза должны обладать успокаивающим, общеукрепляющим, тонизирующим действием (препараты для приема внутрь). А чтобы избавиться от внешних проявлений, нужны противовоспалительные и отшелушивающие средства. Мы подобрали 53 народных рецепта для лечения псориаза, основываясь на отзывах с форумов и на научной работе «Фитотерапия в дерматологии и косметике».
Основные симптомы псориаза — красные пятна на теле, на голове, руках.
При псориазе клетки верхнего слоя кожи делятся хаотично и избыточно. В результате образуются псориатические папулы и бляшки, а защитные функции кожи нарушаются. На фото — пятна псориаза.
Псориаз на руках
Если у вас псориаз, причины могут быть разными — наследственность, плохая экология, нарушения работы органов.
Перед лечением пройдите полное обследование у дерматолога и других специалистов:
Некоторые растения помогают восстановить нормальное деление клеток и функции других систем организма. Давайте рассмотрим 2 больших блока народных рецептов: для лечения псориаза изнутри и снаружи.
Различают с адаптогенным, седативным, дермотоническим действием на организм, нормализующие работу надпочечников, для восстановления липидного обмена и для повышения тонуса организма. А так же витаминные народные рецепты для лечения псориаза.
Четко соблюдайте рекомендации по лечению псориаза в домашних условиях. Лечить болезнь нужно комплексно, поэтому все приведенные рецепты нужно сочетать для достижения результата.
Адаптогенное — действие, которое повышает сопротивляемость организма вредной внешней среде.
Седативное действие — успокаивающее, снимающее напряжение (без снотворного эффекта).
Надпочечники участвуют в обмене веществ и помогают организму адаптироваться к неблагоприятным факторам внешней среды. При псориазе их функция нарушается, и перестают вырабатываться нужные гормоны.
Восстановить липидный обмен помогут следующие рецепты.
В комплексном лечении важно снизить утомляемость организма и повысить общий тонус. Сделать это помогают народные средства от псориаза.
Такие средства повышают тонус кожи, усиливают ее защитную функцию. В зависимости от стадии псориаза и тяжести заболевания, принимайте одно или несколько средств.
При псориазе принимайте витаминные чаи, они восполняют недостаток веществ и помогают бороться с болезнью.
Плоды и цветы шиповника
Наружные средства для лечения псориаза должны обладать отшелушивающим, противовоспалительным и смягчающим действием. Лекарственные растения помогают убрать псориатические бляшки и папулы.
Псориаз — заболевание, которое затрагивает несколько систем организма. Многие задаются вопросом: заразен или нет псориаз. Отвечаем: нет, заболевание не заразно. Его причины, в основном, генетические.
Народная медицина предлагает лечить псориаз изнутри и наружно. Санатории, где лечат псориаз, также используют народные методы. Грязи, минеральные ванны, водные процедуры помогают вылечить заболевание.
Несмотря на безопасность, этот путь лечения псориаза слишком сложный и долгий. Только подумайте, что из 53 рецептов вам нужно будет выбрать несколько. Затем найти эти лекарственные растения, заготовить, приготовить самостоятельно отвары, настойки, мази. И в день не забывать употреблять несколько таких самодельных лекарств. На это уйдет 1-2 часа в день (минимум).
Кроме того, минимальный курс лечения — месяц. Но это при легком течении болезни и в начальной стадии. И ни один врач не даст гарантии, что вы вылечитесь за этот месяц. Просто потому, что псориаз у каждого индивидуален и болезнь малоизучена.
Словом, современная медицина предлагает более удобные и действенные методы лечения псориаза.
Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!
Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:
Эта болезнь кожи входит в число самых древних и неразгаданных недугов. Многочисленные методы лечения псориаза, увы, не избавляют от него полностью, но помогают добиться длительного стихания болезни. Поскольку воздействие лекарств исключительно индивидуально, эффективное средство приходится искать экспериментальным путем.
Нетрадиционные врачеватели – целители всех времен – предписывали бороться с этим недугом одновременно снаружи и изнутри. Чем лечить псориаз? Наружные средства, применяемые для взрослых и детей:
Лечение псориаза народными средствами, которые принимают внутрь:
Эффективное лечение псориаза в домашних условиях возможно при соблюдении таких важных правил:
Благодаря популярному народному средству нередко отступает вульгарный (простой, бляшечный) псориаз – лечение проводят активированным углем. Иногда поддается даже патология в каплевидной и пустулезной формах. Уголь, вбирая в себя токсины из организма, оздоравливает кожу. Таблетки, измельченные в порошок (1 таблетка на 10 кг веса), размешивают в воде и выпивают за 1,5-2 часа до еды. Курс лечения – 1,5 месяца. Важное условие: нельзя употреблять алкоголь, соленые, острые, жирные блюда.
Гидрокарбонат натрия считается безопасным средством для подавления болезни в домашних условиях. Лечение псориаза содой помогает снять остроту воспаления. Этот пищевой продукт подсушивает мелкие изъязвления, останавливает шелушение кожного покрова. Соду смешивают с кипятком, чтобы получилась смесь консистенции сметаны, которую наносят на пораженные места, утепляют и держат, пока компресс не остынет.
В числе популярных лекарственных растений – полевой хвощ, алоэ, черная бузина. Лечение псориаза травами в домашних условиях проверено веками:
Можно использовать аптечные мази на его основе:
Однако многие больные утверждают, что более эффективен солидол от псориаза технический, то есть в чистом виде, но без автомобильных присадок. Средством покрывают больные участки, 10 минут спустя снимают и промывают кожу дегтярным мылом. Через каждую неделю время ежедневных процедур увеличивают на 20 минут, доводя до 1 часа. Лечение длится 1,5-3 месяца.
Чаще практикуется лечение псориаза дегтем в чистом виде. Им смазывают больные места, затем смывают дегтярным мылом. Начальная экспозиция компресса – 10 минут, через 2 недели максимальная – 30-40 минут. Аптечные мази с дегтем:
Многим приносит облегчение двух-трехмесячный его прием внутрь по 0,5-1 г в любое время дня. Более эффективно лечение псориаза прополисом при одновременных компрессах с 10% прополисной мазью. Добиться постепенного разрушения болезненных бляшек можно попытаться, используя примочки 10-15% настойкой прополиса. Средство это не токсичное, но не следует превышать дозировку препаратов.
Современная терапия располагает немалым арсеналом лекарственных средств, которые помогают противостоять этому заболеванию. Медикаментозное лечение псориаза проводится в комплексном применении лекарств. К большому сожалению, положительный эффект многих фармацевтических препаратов сопровождается негативными последствиями (альтернатива традиционным методикам терапии – гомеопатия, которая предлагает более безопасные растительные средства).
Разнообразные таблетки, мази, спреи, капсулы, уколы, капельницы оказывают многостороннее и весьма быстрое действие:
Необходимость в препаратах, содержащих гормоны, возникает при осложненном течении болезни, когда вылечиться более легкими лекарствами, не удается. Гормональное лечение псориаза нередко является единственно приемлемым при сезонных обострениях патологии. Такие лекарства нельзя применять долгое время, поскольку кожные покровы могут постепенно омертветь, а надпочечники – выйти из строя.
Такие препараты можно разделить на две группы:
Более предпочтительны негормональные средства, поскольку у них гораздо меньше побочных действий. Хотя лечиться этими препаратами приходится гораздо дольше, зато период ремиссии более продолжителен. Так что эффективная мазь от псориаза вовсе не обязательно должна содержать гормоны. Выбор негормональных средств широк:
Широкое применение в клиниках получили эксимерные аппараты, испускающие излучение, близкое к солнечному ультрафиолету. Луч лазера направляется на участок с бляшками, и под его воздействием замедляется размножение больных клеток кожи. В результате блокируется воспалительный процесс, к тому же снижается риск развития опухоли. Лечение псориаза лазером показано и при поражениях волосистых частей тела.
Независимо от того, какие способы лечения псориаза избирает дерматолог, максимальный эффект приносит комплексный подход к решению этой проблемы, который предполагает:
Вячеслав, 45 лет У меня этот недуг с давних пор, но особо не беспокоил, я периодически использовал мази Белосалик, Белодерм. Однако как-то летом произошло сильное обострение. Мне помогли гормональные препараты – Преднизолон и Фторокорт. После их применения я уже лет пять не вспоминаю о своей болезни – тьфу-тьфу! Не стесняюсь загорать на пляже вместе со всеми.
Светлана, 37 лет Врач сразу назначил мне гормоны, которые я принимала в течение трех лет. После этого обострения у меня стали появляться через каждые полмесяца… Слава богу, один дерматолог-пенсионер прописал мне две простейшие мази: Салициловую и Серно-дегтярную плюс курс иглоукалывания. Через 2 месяца кожа моя очистилась полностью!
Марина, 28 лет Сначала мне помог Скин-кап на основе цинка. Потом я попробовала Карталин, в его составе солидол, салициловая кислота, мед, экстракты череды и ромашки. Затем, чтобы не произошло привыкание, перешла на мазь Магнипсор (тоже с солидолом), и очень довольна. Чтобы не было рецидивов, надо избегать стрессов и не употреблять алкоголь.
Сегодня существует огромное количество заболеваний кожи, которые наносят не только физические страдания, но и психологические из-за того, что внешний вид человека становится не привлекательным и не эстетичным. Одним из таких видов болезней является псориаз, которые имеет достаточно сложную клинику, и приводит к полному обезображиванию человека.
Данная болезнь многими воспринимается, как рок, которые практически неизлечим и жить с ним практически невозможно. Заболев человек, испытывает настоящий шок, который постепенно переходит в стадию отчаяния и в дальнейшем приводит к смирению.
Но на самом деле такой подход к кожному недугу совершенно неприемлем и даже губителен, так как не даёт возможности полностью излечиться и избавиться от такого заболевания.
Для того чтобы вылечиться от псориаза необходимо, как минимум начать лечение, при этом возможно пользоваться различными способами и методами, что позволит каждому найти для себя наиболее подходящий вариант, который даст возможность не только контролировать болезнь, но и избавиться от неэстетичного внешнего вида. В данном случае избавиться от неэстетичного внешнего вида необходимо в первую очередь, что избавит от дискомфорта и от психологических проблем.
Следует сразу отметить, что псориаз можно назвать не только кожным заболеванием, но и является системным, хотя, конечно же, основная симптоматика выражается появлением псориазных бляшек на коже. Чаще всего псориаз наблюдается у людей с нарушениями в иммунной системе, с нарушениями функционала внутренних органов организма, и так далее. В общем, псориаз является общей болезнью, лечение которого должно осуществляться в комплексе.
Но прежде чем начать лечить болезнь, необходимо определить причину его появления, причём на сегодняшний день можно выделить основные причины возникновения псориаза:
На данный момент не утихают споры между учёными о том, откуда же берётся эта болезнь и почему появляется в определённый момент жизни. Определив форму псориаза и как следствие причину появления болезни в индивидуальном случае, врач сможет назначить правильное лечение, которое может дать положительный результат.
Лечение псориаза следует начинать изнутри, что и позволит достичь желаемого положительного эффекта, который будет результативным в течение длительного периода времени.
Конечно же, нельзя отрицать, что появление псориаза является нарушением клеточного и гуморального процесса в организме человека, при этом запуск процесса болезни может быть спровоцирован разными факторами, которые и позволяют определиться основные понятия происхождения псориаза.
Основными факторами происхождения псориаза являются:
У многих людей больных псориазом болезнь появляется из-за нескольких факторов, причём лечение необходимо осуществлять изнутри и снаружи, что позволит в комплексе получить желаемый положительный результат. При появлении болезни из-за нескольких факторов, необходимо лечение направить на воздействие на каждый из них.
По своей сути псориаз является болезнью, лечение которой необходимо осуществлять постоянно, так как оно необратимо в развитии. При правильном лечении возможна нормализация жизнедеятельности человека и нормализация обменных процессов в организме человека.
Лечение изнутри осуществляется в несколько этапов, каждый из которых важен и необходим для получения желаемого результата. Псориазные бляшки могут появляться из-за повреждений, которые образуются на стенках кишечника, из-за чего стенки становятся тонкими.
Это приводит к нарушению барьерной функции кишечника, вследствие чего токсины опадают в кровь, а печень (система очищения организма) не имеют возможность осуществлять эффективную фильтрацию (очищение) всех токсинов.
Из выше сказанного можно сделать вывод, что лечение псориаза обязательно должно осуществляться не только снаружи, но и изнутри. Это обосновано тем, что кишечник не эффективно выполняет свои функции, причём больной обязательно должен соблюдать строжайшую диету.
Необходимо обязательно отказаться от:
Для употребления в пищу человеку страдающим псориазом отлично подходят:
Овощи с большим содержанием сока и соки без сахара должны присутствовать в рационе в количестве 80 процентов ежедневно, так как они быстро усваиваются организмом. Только в том случае лечение будет эффективным, если человек будет соблюдать диету, которая будет способствовать очищению организма изнутри.
Придерживаться диеты требуется на протяжении всего периода лечения, а особенно внимательно к этому вопросу следует относиться в первый месяцы болезни и до полугода, после чего высыпания на кожи должны пройти.
По истечению полугода, можно вводить в свой рацион и другие продукты, но в случае рецидива, необходимо вернуться к строгой диете, что позволит сохранить здоровья без серьёзных проявлений псориаза.
Конечно же, каждому человеку необходимо выпивать большое количество жидкости, при этом она должна быть очищенной, без добавок искусственного плана, без консервантов и без красителей. Чистая вода будет отличным вариантов, чего нельзя сказать о чае, кофе, пиве, и так далее. Так же полезно выпивать фиточаи с чабрецом, мятой, зверобоем, боярышником.
Конечно же, лечение будет полноценным в комплексе, в частности подразумевается не только лечение изнутри, но и медикаментозное лечение и наружное лечение, причём для наружного применения предлагается огромное количество мазей и кремов, которые дают достаточно хороший результат в решение поставленной задаче.
Медикаментозное и наружное лечение обязательно должно назначаться врачом, который сможет сделать правильное назначение после сбора анализов и проведения полного диагностического обследования. Только врач сможет поставить правильный диагноз, основанный на полученных данных обследования, после чего будет предложено эффективное и правильное лечение.
Псориаз – хроническое заболевание кожи, характеризующееся наличием мономорфной сыпи в виде розово-красных узелков, имеющих рыхлую серебристо-белую чешуйчатую поверхность. Болезнь протекает годами, наблюдается чередование периодов рецидивов и ремиссии.
Как правило, данное заболевание вызывает появление суховатых красных пятен, приподнятых над кожной поверхностью, однако у некоторых больных псориазом людей не отмечается видимых поражений кожи. Эти пятна, называемые псориатическими бляшками, в большинстве случаев впервые образуются на местах, которые подвергаются давлению и трению – ягодицы, поверхность коленных и локтевых сгибов.
Однако располагаться и возникать они могут и на иных участках кожи, включая ладонную поверхность кистей, волосистую часть головы, половые наружные органы, а также подошвенную поверхность стоп. Псориаз — это заболевание хроническое, характеризующееся, как правило, волнообразным течением. У больного могут быть как периоды улучшения и ремиссии (вызванные методами лечебного воздействия или неожиданные), так и периоды обострений или рецидивов (чаще всего спровоцированные неблагоприятными внешними факторами – стрессами, употреблением алкоголя).
Тяжесть заболевания у разных больных, или даже у одного пациента в периоды обострения и ремиссии может варьироваться в широких пределах – от локальных небольших повреждений до полного покрытия тела псориатическими бляшками. Нередко с течением времени наблюдается прогрессирование заболевания (особенно в случае отсутствия лечения), увеличение площади поражения с вовлечением новых участков кожи, обострения учащаются и утяжеляются. У отдельных больных может наблюдаться непрерывное течение болезни без неожиданных ремиссий.
Также часто подвергаются поражению ногти на руках или ногах. Поражение ногтей может происходить при отсутствии поражений кожи и быть изолированным.
Распространенность псориаза в мире оценивается около 1-3% населения. Согласно сведениям международной организации «Европсо», в 2010 году на планете было зарегистрировано 125 миллионов больных псориазом. В Европе им страдают до 5 миллионов человек, что сопоставимо с частотой ишемической болезни сердца и сахарного диабета.
Наиболее высокие показатели в странах северной Европы (до 4%), наиболее низкие в африканских и латиноамериканских странах, в Японии (менее 0,5%). В России по неуточненным данным 1-2% населения (около 2,8 млн человек).
Как мы уже отметили, псориаз выступает в качестве хронического и рецидивирующего заболевания. Любая из существующих его форм может быть отнесена в один из вариант актуальной для псориаза классификации, в которой имеется распределение на пустулезный или непустулезный псориаз. В целом классификация выглядит следующим образом:
Ряд авторов придерживается необходимости дополнения этой классификации, за счет чего к ней могут быть добавлены типы или формы псориаза в следующих вариантах:
Врачам так и не удалось составить перечень точных причин появления псориаза. Предлагаю рассмотреть причины в зависимости от характера.
Ключевым патологическим проявлением псориаза является избыточное разрастание неполноценных клеток эпидермиса. Поэтому основополагающим моментом в выяснении механизма развития болезни и решении вопроса о том, как лечить псориаз, является установление пусковых факторов. Основные из них:
Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений. Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками.
Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10 до 15 % больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.
Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.
Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов: площадь поражения (процент поверхности тела, вовлечённый в процесс), степень активности заболевания (степень красноты, отёчности, гиперемии псориатических бляшек или пустул, степень выраженности кожного зуда, степень утолщения кожи, степень шелушения, наличие кровоточивости или экссудации, вторичного инфицирования бляшек, степень припухлости и болезненности суставов), наличие общих симптомов активности процесса (таких, как повышенная утомляемость, повышенная СОЭ, повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови и т. п.), ответ больного на предшествующие попытки лечения, влияние заболевания на общее состояние и повседневную жизнь больного, на его социальное функционирование.
Индекс тяжести поражения псориазом (PASI) — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений (красноты, зуда, утолщения кожи, отёка, гиперемии, шелушения) с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 (нет кожных проявлений болезни) до 72 (максимально выраженные кожные проявления)[18],[19]. Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии.
У больных псориазом вследствие интенсивного роста клеток кожи проявляются плотные участки на кожных покровах, которые имеют белый, красный или серебристый цвет. У здорового человека развитие клеток кожных покровов происходит постепенно, их отшелушивание случается примерно один раз в месяц. Следовательно, новые клетки постепенно передвигаются на место старых клеток в верхний слой кожи.
У больных псориазом развитие новых клеток происходит намного быстрее: они образуются не за несколько недель, а за несколько дней. Соответственно, за это время верхние клетки кожи отмирать не успевают, и в результате имеет место проявление основных симптомов псориаза — наслоения и образования бляшек на коже. Такие бляшки у больных псориазом отличаются по размеру. Их проявление наблюдается на разных частях тела – на коже головы, коленях, кистях рук, локтях, внизу спины. Наиболее часто симптомы псориаза возникают у зрелых людей, однако заболевание может проявиться у детей и подростков.
Первые симптомы псориаза можно отметить в любом возрасте — и у двухмесячного ребенка, и у человека преклонных лет. Однако чаще всего псориаз проявляется у людей в возрасте от двадцати до сорока лет.
Принято выделять три стадии в процессе течения псориаза: прогрессирующую, стационарную, регрессирующую.
На первой, прогрессирующей стадии, папулы имеют более яркий цвет, проявляются их отеки, около папулы заметен выраженный эритематозно-отечный пятнистый бордюр. Папулы могут находиться на грани слияния, объединяясь в большие общие участки либо в бляшки с разными очертаниями. На этой стадии псориаза часто проявляется положительный феномен Кобнера. Для данного состояния характерно появление папул на тех местах, которые ранее были подвержены давлению и трению. В данном случае даже небольшое раздражение коже чревато возникновением папул.
В периоде регресса папулезная инфильтрация исчезает полностью на большом участке поверхности тела больного. Там, где ранее были высыпания, появляются очаги гиперпигментации либо участки вторичной лейкодермы. При этом вокруг псориатических элементов, которые регрессируют, появляется отчетливый бледный бордюр, который называют псевдоатрофическим ободком Воронова.
Развивается на фоне активного воздействия на кожный покров при уже имеющемся прогрессирующем псориазе определенных раздражителей, в частности это солнечные лучи или специфические мази, а также другого типа раздражители, воздействующие на бляшки. Бляшки эти, в свою очередь, становятся более выпуклыми по форме, окрас изменяется до вишнево-красного, в рамках окружающей их области формируется гипертермический пояс, за счет которого резкие границы становятся несколько смазанными. Пояс этот вслед за разрешением бляшки приобретает морщинистый вид.
Для этой формы псориаза характерна чрезмерная выраженность экссудата при воспалительной реакции, появляется он в рамках прогрессирующего периода течения псориаза. Пробиваясь к поверхности папулы, экссудат обеспечивает насыщение собой скопления чешуек, тем самым, формируя из них образования, внешне напоминающие корки. Эти элементы являются вторичными, определяют их в качестве чешуйко-корок, цвет этих элементов желтоватый. Вслед за их удалением оголению подлежит несколько кровоточащая и мокнущая поверхность. Чешуйко-корки при подсыхании и наслоении нередко образуют массивного типа конгломерат, напоминающий собой устричную раковину (это уже определяется как рупиоидный псориаз).
Каплевидный псориаз, симптомы которого проявляются внезапным образом, характеризуется формированием в рамках кожного покрова множественных пятнышек. Преимущественно заболевание диагностируется у пациентов в возрасте от 8 до 16 лет. Нередко в качестве предшествующего каплевидному псориазу фактора выступает стрептококковая инфекция.
Данная форма заболевания проявляет себя в форме слабовыраженной инфильтрации (в общем определении инфильтрация – это пропитывание тканей тем или иным веществом) со стороны элементов сыпи. Они, в свою очередь, имеют вид пятен (а не папул). Развивается пятнистый псориаз, как правило, остро, также для него характерна схожесть с токсидермией. В качестве основного приема в дифференциации заболевания применяется определение соответствие течения заболевания со свойственной ему псориатической триадой.
Данная форма заболевания может быть рассмотрена по части симптоматики в виде выраженной инфильтрации со стороны бляшек, общей их синюшностью, с гиперкератотической или бородавчатой поверхностью. Такого типа очаги излечиваются особенно сложно, причем не исключается их трансформация в будущем в злокачественное опухолевое образование (происходит это нечасто, но исключать этот вариант, к сожалению, не приходится).
Данная форма псориаза, как можно предположить из ее названия, развивается у больных с уже актуальной для них себореей. Проявляется заболевание с волосистой части головы, в области за ушными раковинами, на груди, в области носогубных складок, в рамках подлопаточной и лопаточной части спины. Появляющиеся псориатические чешуйки подлежат интенсивному пропитыванию кожным салом, за счет чего происходит их слипание и удержание в рамках поверхностей бляшек, что, тем самым, позволяет заболеванию симулировать картину, характерную для себорейной экземы.
Заболевание может проявляться либо в виде обыкновенных псориатических бляшек и папул, либо в виде гиперкератотических образований, симулирующих омозолелости и мозоли. В некоторых случаях псориаз на руках, симптомы которого отмечаются в этом случае на ладонях (или на ногах – соответственно определению, на подошвах) бывает сплошным, что проявляется в виде повышенного утолщения или ороговения. Для границ такого типа поражения характерна четкость, в более редких случаях эта форма псориаза ограничивается появлением крупнокольцевидного шелушения.
Процесс диагностики псориаза не представляет особых трудностей и основан на изучении характерного внешнего вида кожных покровов больного. Обычно лабораторные анализы или специфические исследования при псориазе не проводятся. Однако в некоторых случаях при прогрессирующем тяжелом псориазе анализ крови все же необходим для выявления воспалительных, аутоиммунных, ревматических процессов.
Также иногда назначается проведение биопсии кожи, чтобы дифференцировать псориаз с другими недугами кожи. Еще один признак псориаза, на который специалист обращает внимание в процессе диагностики, это наличие точечных кровоизлияний и быстрое проявление кровотечения после соскабливания бляшки с кожи.
Первичным элементом псориаза является одиночная папула розового или красного цвета, которая покрыта большим количеством рыхлых серебристо-белых чешуек. Важным диагностическим признаком является триада псориаза: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения при соскабливании чешуек.
Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности. Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.
Больные псориазом могут также быть (и нередко бывают) чрезмерно озабочены своим внешним видом, придают этому слишком большое значение (иногда до степени навязчивой фиксации на этом, почти дисморфофобии), страдают от пониженной самооценки, которая связана со страхом общественного неприятия и отторжения или с опасениями не найти сексуального партнёра вследствие проблем внешнего вида. Психологический стресс в сочетании с болью, зудом и иммунопатологическими нарушениями (повышенной продукцией воспалительных цитокинов) может привести к развитию выраженной депрессии, тревожного состояния или социофобии, к значительной социальной изоляции и дезадаптации больного. Следует также отметить, что коморбидность (сочетание) псориаза и депрессии, а также псориаза и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех больных, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия псориаза. Вероятно, генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии, во многом перекрываются. Не исключено также, что в патогенезе как псориаза, так и депрессий играют роль общие иммунопатологические и/или эндокринные факторы (так, при депрессиях также обнаруживают повышенные уровни воспалительных цитокинов, повышенную цитотоксическую активность нейроглии).
В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 % больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.
Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями. Клинические исследования показывают, что больные псориазом нередко испытывают субъективное снижение качества жизни[16]. В исследовании 2009 года о влиянии псориаза на качество жизни были использованы интервью с дерматологами и опросы пациентов. В этом исследовании было обнаружено, что и в случаях лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза наиболее беспокоящим больных симптомом, в наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный зуд, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим артритом. Менее зудящие высыпания или высыпания в отсутствие зуда меньше влияли на самочувствие больных и их субъективную оценку качества жизни.
Псориаз — заболевание хроническое. Его лечение предполагает использование вначале более щадящих лекарственные средства и методы, а в дальнейшем, опираясь на наблюдения за развитием болезни у пациента, возможно изменение назначения. Цель лечение — положительные результаты, чтобы исчезли кожные высыпания и не появлялись как можно дольше. В некоторых случаях случаев псориаз не требует никакого лечения.
Вопрос, как лечить псориаз в домашних условиях следует разделить на 3 основных категории: внутреннее применение лекарств, преимущественно медикаментов, наружное употребление (мази и т.п.) и физиотерапия. Второстепенные используются чаще в качестве вспомогательных средств терапии псориаза.
Независимо от того, какие способы лечения псориаза избирает дерматолог, максимальный эффект приносит комплексный подход к решению этой проблемы, который предполагает:
Назначая лечение врачу необходимо учитывать множество данных о пациенте:
У многих пациентов псориаз протекает почти незаметно, и поражение колеи наблюдается в виде ограниченных очагов. Это так называемые дежурные бляшки, которые расположены всегда в одних и тех же местах. Такие больные не нуждаются в интенсивном лечении, им достаточно соблюдать режим питания, работы и отдыха, не злоупотреблять алкоголем, набраться терпения. В этом случае высока вероятность, что организм сам победит болезнь.
При назначении лекарственных препаратов учитывается эффективность предыдущего лечения и противопоказания по каким-либо лекарствам и методам лечения. Врач дает рекомендации по выбору диеты, лечению на курорте и соблюдению разумного режима на работе и дома. Неукоснительное выполнение всего этого комплекса лечения, работы и отдыха дает значительное улучшение здоровья пациентов. В настоящее время ни одно из имеющихся средств не дает гарантии от рецидива болезни.
Но вовремя начатое комплексное лечение рецидива псориаза позволяет добиться быстрого очищения кожи от сыпи и длительной профилактики ее появления.
Существует методика, когда сначала пациенту предлагают более щадящие препараты с наименьшим числом побочных эффектов. Если они окажутся не эффективны, их заменяют на более сильнодействующие, и так далее. Даже в том случае, когда лечение подошло пациенту, через некоторое время его меняют. Дело в том, что постепенно организм привыкает к лекарственному средству и его эффект снижается.
Медикаментозное лечение псориаза включает в себя прием различных средств внутрь, применение мазей и других средств.
Пероральным путём принимают:
Гормональные препараты применяют при сложных стадиях заболевания. Используют исключительно по назначению врача. В остальных случаях рекомендуется обходиться без них. Так как они вызывают привыкание хотя и приводят к быстрому эффекту, но не на длительный период. Кроме того, гормональные препараты имеют массу побочных эффектов.
Наружная терапия подразумевает нанесение веществ на кожу, так выделяют:
В случае наличия легкой формы данной патологии иногда удается избавиться от ее симптомов посредством одних лишь наружных средств. Фармацевтический рынок просто переполнен такими препаратами. Прямо сейчас Вашему вниманию будут представлены некоторые из них:
В случае системного лечения необходим постоянный контроль врача-специалиста. Данного рода терапия предусматривает применение различных уколов и таблеток. Вот список некоторых из них:
Фитохимиотерапия представляет собой один из методов терапии псориаза, предусматривающий использование ультрафиолетовых лучей. Осуществляется данный метод посредством специальных установок, позволяющих воздействовать ультрафиолетовыми лучами не на всю кожу, а только на ее пораженные участки. Данный метод терапии применяется, как правило, наряду с лекарственным препаратом под названием Метотрексат.
Это лечебное воздействие длинноволнового ультрафиолетового излучения в сочетании со специальными лекарственными препаратами, которое применяется при наиболее тяжелых формах псориаза, плохо поддающихся другим методам лечения. Эффективность этого метода лечения псориаза усиливается приемом внутрь за 2 часа до облучения лекарственных препаратов: псоралена, аммифурина или метоксипсорагена, является наименее токсичным из этой группы лекарственных средств. Окончательный выбор остается за лечащим врачом. Особенностью ПУВА-терапии как метода лечения заключается в том, что после выздоровления, то есть очищения кожного покрова, необходимо постоянное поддерживающее лечение, чтобы сохранить период ремиссии. Таким образом, период лечения длится от 350 до 700 дней. Этот метод лечения благодаря своей простоте и невысокой вероятности осложнений пользуется популярностью во всем мире и дает хорошие результаты на долгое время.
Назначают в среднем до 25 облучений в щадящем режиме. В такой режим входит летний перерыв, в первый год проводится до двух курсов и т. п. по рекомендации врача. Рецидивы могут возникнуть после заболеваний гриппом, ОРВИ или ангины, а в редких случаях — после нервных потрясений.
Под действием ПУВА-терапии возможно развитие побочных явлений: сухость кожи, тошнота, миозиты, гастрит и др. Больным, имеющим сопутствующие заболевания почек, печени, сахарный диабет, и беременным применение ПУВА-терапии противопоказано. Если пациенты чувствительны к солнечным лучам или раньше принимали препараты мышьяка, врач также не назначит этого лечения, так как при наличии противопоказаний заболевание может перейти из рецидивирующей формы в постоянную и даже летнюю форму псориаза. Это означает, что таким пациентам нельзя ездить даже на курорты в летний период.
В настоящее время для лечения артропатической, наиболее тяжелой формы псориаза стали применять лазерное излучение в сочетании с воздействием постоянного магнитного поля. Такое лечение не дает побочных эффектов, не имеет противопоказаний и является одним из самых перспективных направлений в лечении не только псориаза, но и других кожных заболеваний.
Давно доказано, что при диагнозе псориаз кожи лечение только наружными препаратами не дает желаемого результата. Российским хирургом В. Мартыновым вот уже несколько лет проводится уникальная операция по хирургическому восстановлению клапана тонкой кишки, защищающего этот отдел кишечника от патогенных бактерий. После проведенной операции усиливаются защитные возможности иммунитета, оздоравливается кожа и наблюдается длительная ремиссия.
В последнее время практикуется использование данного метода, как монотерапии. В сравнении с другими УФ-воздействиями, данный метод имеет минимальные побочные эффекты, хорошо переносится и является методикой короткого действия – несколько минут за 1 процедуру, курс лечения – 2,5 месяца. За такой короткий срок наступает видимое клиническое улучшение и длительная ремиссия до 2 лет.
Данная лечебная мазь американского производства содержит кальцитриол и может применяться даже на чувствительных областях кожи длительное время. Наилучший результат оказывает при лечении легких форм патологии.
Больные псориазом просто обязаны соблюдать диету и придерживаться основным принципам правильного питания. Главная задача диеты – поддержание в норме кислотно-щелочного баланса. Но важно подметить, что щелочной фон организма должен немного преобладать над кислотным.
Естественно, баланс организма зависит от тех продуктов, которые потребляют ежедневно больные псориазом. Важно знать каждому человеку, страдающему данным недугом, — 70% дневного рациона должно приходиться на продукты, образующие в организме щелочь. На кислотообразующие — не более 30%. Проще сказать можно так: продукты, вырабатывающие щелочь, необходимо употреблять в 4 раза больше, чем кислотообразующих.
Список продуктов образующих щелочь в организме:
Список продуктов, которые употреблять в пищу больным псориазом запрещено (образуют кислоту):
Каждый больной псориазом должен помнить, что правильно питаться – это важное условие при лечении данного недуга. Обязательно нужно жарение заменить тушением или варением. Необходимо употреблять продукты, которые подвержены щадящей обработке. Про жареную и жирную пищу следует забыть.
Рассмотрим примерное меню на неделю, которое рекомендуется при обострениях, рецидивах и для профилактики в опасные периоды.
1- й день:
2- й день:
3- й день:
4- й день:
5- й день:
6- й день:
7- й день:
Правильное питание поможет избежать частых рецидивов. Для подбора индивидуальной диеты необходимо обратиться к диетологам.
Очищение организма при псориазе нередко осуществляется с помощью народных средств. С этими целями используют различные продукты природного происхождения, а также травы. Итак, как лечить псориаз, используя народные методы разберемся далее в статье.
Все методы лечения условно можно разделить на лекарства для внутреннего приема, а также средства для наружного нанесения.
Для очищения кожи и устранения основных симптомов псориаза рекомендуются следующие рецепты:
Для избавления от бляшек и очищения кожи применяют следующие рецепты:
Очень важно во время лечения заболевания соблюдать диету и другие необходимые профилактические правила. Профилактика и лечение с помощью правильно подобранных средств поможет вам избавиться от патологии на длительный период.
В регрессирующих стадиях псориаза назначают курортотерапию.
В последнее время огромной популярностью у больных псориазом пользуются курорты на Мертвом море.
Специфической профилактики псориаза не существует, но после дебюта заболевания, необходимо принимать седативные препараты, проводить курсы витаминотерапии и коррекцию заболеваний, которые провоцируют рецидивы.
Прогноз условно неблагоприятный, так как псориаз является хроническим заболеванием которое нельзя полностью вылечить. Он медленно прогрессирует, при этом своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание.
В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности.