Артроз тазобедренного сустава: причины, признаки, лечение

Одним из опасных заболеваний суставов считается артроз тазобедренного сустава или коксартроз. При патологии происходит разрушение косной, а также хрящевой ткани. Опасно заболевание своим прогрессирующим протеканием, которое может привести к серьезным последствиям.

Что это за болезнь?

Обычно данное заболевание диагностируется у женской половины после 40 лет. Чаще всего болезнь формируется по причине старения организма. Среди молодежи заболевание встречается в результате негативного воздействия внешних факторов. Такими факторами могут выступать лишний вес, травмы либо физические нагрузки.

На ранних этапах развития болезнь протекает без особых признаков. Может возникать периодическая болезненность в зоне тазобедренного сустава, не вызывающая особого беспокойства.

При отсутствии своевременного лечения недуг прогрессирует и может закончиться инвалидностью пациента. Чтобы избежать опасных последствий следует на ранних этапах диагностировать болезнь и при малейших проявлениях начинать лечение.

Как развивается болезнь

Тазобедренное сочленение является самым крупным в организме человека. При движениях оно переносит большую нагрузку. В результате возрастных изменений или какого-либо воздействия в суставе происходит нарушение метаболических процессов и кровоснабжения. Хрящевая ткань утрачивает жидкость, эластичность, становясь хрупкой. Возникают трещины на ее поверхности. Данное состояние и является первым симптомом артроза.

Дальнейшее развитие болезни вызывает деформирование хряща, частицы которого попадая в суставную полость, вызывают воспаление. Со временем воспаление переходит на костную ткань, провоцируя ее омертвение. Наблюдается формирование остеофитов (костных разрастаний), травмирующих ближние ткани.

Воспаление усугубляется, вызывая сильную болезненность. При отсутствии терапии происходит полное разрушение сустава и возникает его анкилоз.

Причины заболевания

Коксартроз классифицируют:

Первичный. Причина формирования неизвестна, обычно диагностируется в старшем пожилом возрасте. Для данной формы характерно симметричное поражение сочленений. Течение болезни неблагоприятное.
Вторичный формируется по причине различных патологий и встречается среди молодежи.

Читайте также: Что такое псориаз: виды, причины, симптомы, лечение

Основные причины развития вторичной формы коксартроза:

травмирования;
тяжелая физическая активность;
плоскостопие;
болезнь Пертеса;
ожирение;
микротравмы сочленения;
искривление позвоночника;
ревматоидный артрит;
дисплазия тазобедренных суставов;
эндокринные патологии;
инфекция;
хондроматоз.

Вторичная форма коксартроза поражает одно сочленение и характеризуется медленно прогрессирующим течением.

Своевременное лечение недуга обеспечит благоприятный исход.

Характерные признаки

Симптомы патологии напрямую зависят от этапа ее развития, тяжести протекания. Артроз тазобедренного сустава всегда протекает в трех стадиях.

1 стадия болезни

Патология на данной стадии протекает без особых проявлений.

Могут наблюдаться:

периодические боли в зоне тазобедренного сустава, возникающие обычно после тяжелой физической активности. Боли исчезают после короткого отдыха;
дискомфортные ощущения в паховой зоне;
неограниченные движения.

На рентгенограмме в некоторых случаях можно увидеть небольшое сужение суставной щели.

Диагностирование недуга на этом этапе позволит полностью излечиться. Для этого применяют консервативные методы.

2 стадия развития

На данной стадии патология протекает со следующими симптомами:

боли усиливаются и могут возникать после незначительных нагрузок;
в результате ограничения движений, вызванного разрушением хряща, а также воспалением тканей возможно появление хромоты;
человеку тяжело обуваться, отводить в сторону ногу или сгибать ее;
возникает дискомфорт при первых шагах после продолжительного неподвижного состояния;
нога укорачивается, мускулы уменьшаются.

Рентген показывает сильное сужение суставной щели, заметное разрастание остеофитов, а также некротические изменения. При проведении томографии обнаруживается истончение хряща, его куски в суставной полости, воспаления тканей.

Для лечения применяют лекарства, замедляющие дальнейшее развитие недуга и хрящевое разрушение.

3 стадия

На заключительной стадии развития патологии проявляются следующие признаки:

постоянные боли, не зависящие от нагрузок;
нарушение общего состояния, ухудшение сна, возникает депрессия;
заметно укорочение ног;
в результате анкилоза сочленения становятся невозможными любые движения;
сильная хромота, возможное использование трости.

Рентген и томограмма показывают отсутствие прослойки в хряще, костное разрушение, а также сформированные остеофиты крупные в размерах.

Лечение данной степени артроза тазобедренного сустава только хирургическое.

Диагностика болезни

Для постановки точного диагноза врач проводит сбор анамнеза и осмотр больного, включающий:

исследование интенсивности болей, а также объема движений;
выявление изменений в походке;
определение разницы в длине ног;
выявление атрофии мускул;
определение работоспособности ближних суставов;
исследование кровоснабжения и чувствительности ног.

Кроме того, могут назначить проведение следующих диагностических мероприятий:

обзорного рентгена таза;
осевой рентгенограммы;
ультразвуковое исследование;
томографию;
сцинтиграфию.

А также в случае необходимости доктор может провести пункцию сустава для анализа синовиальной жидкости.

Лечение заболевания

Врач выбирает метод лечения артроза тазобедренного сустава с учетом степени протекания недуга. На первых двух этапах развития болезнь результативно поддается консервативному лечению. Третья степень недуга излечима только при помощи операции.

Медикаментозное лечение

Для терапии коксартроза на 1 и 2 этапе развития назначаются следующие группы медикаментов:

Противовоспалительные нестероидные средства. Характеризуются противовоспалительным воздействием, устраняют боли. Назначаются в качестве симптоматической терапии.
Глюкокортикоиды. Характеризуются противовоспалительным, а также обезболивающим воздействием. Назначаются при неэффективности противовоспалительных нестероидных лекарств.
Хондропротекторы. Данные лекарства предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани и помогают восстановить структуру хряща, нормализуют выработку синовиальной жидкости. Назначаются курсами по 3-6 месяца.
Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Вводятся непосредственно в суставную полость. Являются заменителями синовиальной жидкости, смазывают покрытие сустава, обеспечивая движения без болей.
Миорелаксанты. Уменьшают боли, снижают спазмирование мускул, нормализуют кровообращение.

Кроме медикаментозного лечения, для восстановления нормального анатомического положения при коксартрозе назначается массаж, а также проведение мануальной терапии. Они улучшают кровоток и процессы обмена.

Занятия лечебной физкультурой помогут укрепить мускулы, нормализовать в суставе двигательную активность.

Хирургическое лечение

На 3 стадии развития патологии медикаментозная терапия не эффективна. Лекарства назначаются в качестве поддерживающей терапии. Для лечения проводится операция, при которой производят замену сустава.

Чтобы восстановить двигательную активность в послеоперационный период назначается массаж и занятия лечебной гимнастикой.

Коксартроз является опасным недугом, способным привести к инвалидности. Своевременная диагностика и проведенное правильное лечение оставляют благоприятный прогноз на выздоровление.