Псориаз относится к хроническим кожным заболеваниям. Основным признаком этого недуга является появление сыпи на кожном покрове, которая сопровождается зудом. Локализация псориаза зависит от его формы. Поэтому, прежде чем определить, где именно возникает сыпь, необходимо выяснить, на какие виды подразделяется заболевание.
The request cannot be completed because you have exceeded your .
Существует несколько подходов к градации патологии. Чаще всего применяется метод, основанный на разделении псориаза по форме его протекания.
Итак, болезнь бывает:
В свою очередь, каждая из названных форм подразделяется на несколько видов.
Пустулезный псориаз классифицируется как:
К непустулезной форме относятся:
Имеются и другие виды псориаза, которые не входят в основную классификацию.
К их числу относятся:
Псориаз протекает в легкой и тяжелой форме. В последнем случае речь идет о наличие большой площади поражения кожного покрова, а само заболевание сопровождается присоединением иных недугов: псориатический артрит, эритродермия и так далее.
Разделение псориаза по видам, формам и другим категориям проводится в диагностических целях. Такой подход позволяет подобрать наиболее эффективное лечение, которое не только устранит все симптомы, свойственные недугу, но и увеличит длительность ремиссии.
Такой псориаз считается самым опасным, в особенности если он принял генерализированную форму. Подобное заболевание встречается только у 1% всех пациентов. Чаще всего он возникает внезапно для больного. На пораженных участках кожи формируются группы пустул, которые затем захватывают все большую площадь тела.
Дополнительно возникают следующие симптомы, свидетельствующие об интоксикации организма:
Чаще всего высыпания локализуются в области гениталий, на сгибательных поверхностях и складках.
Возникает на исходе обычной формы заболевания. Белесые чешуйки приобретают желтоватый оттенок. Воспалительные процессы продолжают развиваться. При удалении чешуек образуются открытые раны.
Часто такая форма возникает при наличии других патологий:
Данный недуг развивается на фоне любой формы псориаза. Он наблюдается примерно у 6% пациентов. Псориатический артрит является наиболее тяжелым осложнением после псориаза. Обычно такой болезни подвергаются представители молодого поколения, имеющие к нему генетическую предрасположенность в виде измененной иммунной системы. Часто поражение суставов происходит по мере развития основного заболевания и увеличения площади высыпаний. Однако в некоторых случаях псориатический артрит возникает без появления основных симптомов.
В основном проблемы возникают с суставами фаланг пальцев рук и ног. Иногда ухудшается состояние позвоночника. Причем в последнем случае симптомы аналогичны клинической картине, характерной для остеохондроза. Если не лечить псориатический артрит, то вероятность того, что пациент станет инвалидом, резко возрастает.
Для этого типа патологии характерно появление покраснения на коже. Также недуг сопровождается повышением температуры тела. Первоначально участки, на которых образуется эритема, локализованы от бляшек, но затем данные области сливаются между собой, поражая все большую площадь. В качестве основных симптомов, свойственных эритродермии, выделяются зуд, шелушение кожи и увеличенные в размерах лимфоузлы.
Длительное течение псориаза приводит к поражению внутренних органов. В дальнейшем наблюдается резкое снижение веса, образование трофических язв и почечной недостаточности. В легкой форме патология нередко никак себя не проявляется за исключением образования на поверхности кожи высыпаний, захвативших небольшую площадь.
Бляшковидная форма псориаза выявляется у 80-90% пациентов. Чаще всего покраснения и шелушение кожи наблюдается в волосистой части головы, на коленях, локтях. Для каплевидной форме патологии характерно поражение больших участков, однако в основном высыпания локализуются на внутренней поверхности бедер. Чаще подобное заболевание, для которого характерно образование папул в форме капель, возникает на фоне стрептококковой инфекции.
Что касается атипичной формы псориаза, то область поражения затрагивает внутренние части суставов и складки.
В некоторых случаях недуг могут классифицировать по частоте наступления рецидивов.
В данном случае говорят о:
В зависимости от формы и вида псориаза, области его локализации будут разными. Довольно часто этот признак позволяет еще до проведения основных диагностических мероприятий предварительно выявить, каким заболеванием страдает пациент.
У большинства пациентов высыпания локализуются на сгибательных частях конечностей. Здесь формируются белые или чешуйчатые бляшки с характерным покраснением по краям, свидетельствующем о протекании воспалительного процесса под кожей. При поражении ладоней последние становятся более грубыми вследствие того, после рассасывания папул они образуют ороговевший слой. Все высыпания выступают над поверхностью кожи. Их состояние ухудшается вследствие постоянного контакта с одеждой, людьми и предметами. Сыпь на руках и ногах часто появляется одновременно.
На теле псориаз появляется обычно при генерализации заболевания. То есть, область поражения постепенно разрастается, захватывая все большие области и способствуя ухудшению общего состояния пациента. В основном подобная ситуация возникает вследствие постепенного «срастания» бляшек и отсутствия должного лечения (назначенного врачом). Кожные высыпания могут быть любой формы. Они появляются на спине, хотя нередки случаи, когда их находят на животе.
Лицо является нетипичным местом для появления высыпаний. В связи с этим редкий больной сталкивается с тем, что у него поражается кожа лицевой части головы. Мелкие папулы возникают возле глаз, носовых пазух, бровей.
Поражение волосистой части головы наблюдается примерно у 50% человек, больных псориазом. Часто оно развивается на фоне себореи. Патология затрагивает границу роста волос, образуя так называемую псориатическую корону. Нередко шелушащуюся кожу путают с перхотью. Реже псориатические высыпания встречаются на ушах или за ними.
При поражении ногтей наблюдаются изменения в структуре ногтевой пластины. Она может как утолщаться, так и становиться тоньше. Ногтевая пластина со временем отслаивается, на ее поверхности образуются ямки или выпуклости. Структура ногтей теряет свою силу, и они становятся ломкими.
Рассматриваемая патология имеет три стадии течения:
Лечение начинается с того, что пациент ограничивает контакт с провоцирующими факторами. Ему приходиться отказаться от потребления алкоголя и курения, уменьшить вероятность возникновения стрессовых ситуаций и перейти на здоровый рацион.
Терапия недуга зависит от его формы и тяжести. При первых признаках заболевания необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту, а не заниматься самолечением. Последний подход чреват возникновением осложнений.
Так как псориаз относится к хроническим системным патологиям, то назначается комплексное лечение, включающее в себя:
В качестве лекарственных препаратов назначают цитостатики, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды. Дополнительно необходимо принимать витаминные комплексы и антидепрессанты, антигистаминные средства.
При терапии псориаза применяется подход, предполагающий постепенную замену одних препаратов на другие. Это позволяет избежать вероятности того, что организм привыкнет к воздействию определенных веществ. Если возникает риск присоединения вторичной инфекции, нередко проникающей через открытые раны, применяются антибиотики и средства, восстанавливающие микрофлору кишечника.
При системном лечении псориаза назначается УФ-терапия. В некоторых случаях прибегают к ПУВА-терапии. Оба метода направлены на подавление активного роста и деления клеток кожи.
Лечение недуга направлено в основном на достижении стойкой ремиссии, которая может длиться в течение нескольких лет. Полностью избавиться от болезни на сегодняшний день нельзя.
В качестве дополнительных мер можно использовать препараты, относящиеся к народной медицине. Это могут быть всевозможные отвары и настойки, приготовленные на основе лекарственных растений. Правда, использовать их можно только после предварительной консультации у врача и получения от него одобрения.
На самом деле, универсальных средств народной медицины, которые позволяет ослабить симптоматику заболевания у всех без исключения больных, нет. Кроме того, большинство препаратов народной медицины способны лишь уменьшить яркость клинической картины. Прибегать к подобному методу лечения, отказываясь от комплексной терапии, категорически не рекомендуется. Иначе возникает вероятность развития тяжелых форм недуга и сопутствующих ему болезней.
Несмотря на то, что классификация псориаза по сезонным обострениям как таковая отсутствует, заболевание обостряется при наступлении определенных погодных условий. Летний тип характеризуется высокой чувствительностью на воздействие ультрафиолетовых лучей. Однако чаще всего встречается зимний тип недуга. В качестве катализатора, запускающего патологические процессы, выступает холод.
Важно отметить, что для пациентов, страдающих от последней формы псориаза, рекомендовано санаторно-курортное лечение, которое сопровождается стандартной терапией. Такой подход демонстрирует высокую эффективность в плане избавления от недуга.
Похожие записи
Псориаз (в переводе с греческого «psora» – «болезнь кожи, струпья») – хроническая патология неинфекционной природы, известная еще как чешуйчатый лишай, которая поражает в основном области кожи на коленных и локтевых суставах, внизу спины и на голове. Встречается и псориаз суставов, костей, ногтей, наружных половых и внутренних органов, но эти формы диагностируются достаточно редко. Патологию излечить сложно, поэтому при появлении первых симптомов, красных высыпаний необходимо срочно обратиться к врачу.
Первый признак псориаза, входящий в триаду симптомов патологии. Характеризуется усилением шелушения после скобления пораженной поверхности шпателем. Со временем отмечается отделение от папул серебристо-белых чешуек. Их удаление не представляет труда, так как они становятся рыхлыми и слабо держатся на псориатической папуле. Поверхность новообразований (высыпаний) белеет, а частицы осыпаются и напоминают стружку.
Первый феномен триады объясняется развитием паракератоза (неправильного функционирования эпителия, которое приводит к нарушению формирования ороговевшего слоя). Для борьбы с отклонениями на начальной стадии применяют .
Характеризуется снятием с папул тонкого слоя ткани, имеющего блестящую структуру и внешне похожего на полиэтилен. Он легко отделяется при любом воздействии (давление, трение и так далее) после удаления засохших чешуек.Терминальная пленка – это последний слой, который удаляется с кожного покрова. Дальнейшее соскабливание приводит к последнему этапу триады – капельному кровотечению.
На этой стадии используют лечебные травяные ванны, , мази на природной основе (без кортикостероидов и гормонов).
После снятия терминальной пленки на пораженном месте кожи возникает капельное кровотечение (симптом Ауспица или «кровавая роса») и отмечается ускоренный рост новообразований, которые иногда достигают размера горошины и называются лентикулярными. В некоторых случаях папулы увеличиваются до диаметра небольшой монеты и дифференцируются, как нуммулярные. При прогрессировании болезни их рост усиливается и при соединении формируются псориатические бляшки.
Для лечения применяют ретиноиды, , противовоспалительные препараты, .
Распознать заболевание можно и по другим характерным признакам, основными из которых являются 4:
В большинстве случаев начало патологии незаметно: на ранней стадии псориаз поражает маленькие области кожи, в основном – на сгибах конечностей, голове и вдоль линии роста волос.
Общие симптомы:
Выделяют патологических папул:
Признаки болезни в зависимости от :
В большинстве случаев высыпания появляются на поверхности локтей или между пальцами. Реже папулы отмечаются на предплечье.
Псориатические образования в основном возникают на ногах в области коленей, но не исключено их формирование и на других участках ног.
Первая сыпь единичная и небольшая с четким контуром, но рыхлая, воспаленная и сильно шелушится. Такие точечные папулы быстро распространяются, формируя конгломераты.
Часто развивается на фоне себореи, затрагивает линию роста волос, образуя так называемую псориатическую корону. Кожные формирования постепенно разрастаются и распространяются по всей поверхности, напоминая перхоть. Эта локализация встречается достаточно часто, реже сыпь появляется на ушах или за ними.
Ногтевая пластина может поражаться по типу:
Обычно проявляется характерными папулами, которые сливаются между собой. Чаще встречается псориаз на спине, реже на шее, животе, бедрах, образования могут быть каплевидной, точечной и бляшкообразной формы.
Поражается редко, высыпания находятся в носогубных складках, в области висков и бровей, вокруг глаз. Редко патология затрагивает кайму губ, сыпь напоминает герпес.
Поражаются одновременно обе зоны, но отмечались случаи, когда патология развивалась только на стопах или ладонях. На подошвах болезнь часто сочетается с грибковой патологией, что значительно затрудняет диагностику и терапию.
Этот вид псориаза разделяют на 3 типа:
Патология способна поражать суставы человека, что ведет к изменению структуры их тканей, что при прогрессировании влечет болезненность и деформацию. Внешние симптомы: на кожном покрове появляется сыпь красноватого цвета. Внутренние признаки – суставы болят, особенно во время сна, ощущается скованность движения, отечность.
В большинстве случаев псориатическое заболевание сопровождает зуд различной степени интенсивности, иногда чешутся не только пятна, но и все тело. На начальной стадии зуд легкий, постепенно усиливаясь.
Степень интенсивности зависит и от месторасположения патологии. Например, псориаз на голове чешется сильно, при этом кожный покров шелушится и отпадает крупными хлопьями, по размеру крупнее обычной перхоти. На стационарной стадии зуд уменьшается, часто сменяется жжением. Во время ремиссии все основные симптомы проявляются слабо.
Зуд усиливается при:
Сильно чешется кожный покров после употребления кофе, спиртных напитков, пряной и острой пищи, шоколада и других аллергенов.
Клинические проявления заболеваний похожие, но есть несколько особенностей, по которым можно их различить:
Отличительным признаком псориаза является «псориатическая триада». Заболевание нарастает постепенно и проходит 3 стадии. Розовый лишай (питириаз) развивается быстро и постоянно прогрессирует. Кроме того, питириаз является заразной болезнью, а чешуйчатый лишай – нет.
Разница между подагрическим и псориатическим артритом кроется в причине развития. Подагра возникает из-за отложения кристаллов мочевой кислоты в хрящевой ткани суставов. Отклонение от нормы могут спровоцировать: артериальная гипертензия, ожирение, прием мочегонных препаратов, употребление алкоголя и так далее.
Симптомы псориаза и подагры схожи – это сильная боль в ночное время, скованность в движениях, покраснения и отек в области поражения. Однако при псориазе в большинстве случаев сначала появляются характерные высыпания красного цвета, а затем болевые ощущения.
Другие отличительные симптомы подагрического артрита:
Кожные заболевания доставляют большие неудобства человеку, а последствия и вовсе могут быть необратимы. По этой причине очень важно знать, как выявить первые симптомы псориаза и как лечить псориаз. Отличия псориаза от аллергии и раздражители, которые приводят к псориазу.
Псориаз представляется собой неинфекционную болезнь, которая проявляется в виде шелушащихся высыпаний на коже. В организме, который поразило заболевание, нарушается течение естественных процессов, перестают в должной мере вырабатываться кератиноциты. Приведенные клетки считаются основополагающими составляющими кожи человека.
Псориаз легко отличить от аллергии и других заболеваний, которые могут вызывать высыпания. Характерной особенность является то, что болезнь негативно влияет на состояние ногтевых пластин и вызывает боли в суставах.
• сильные нервные потрясения;
• наследственная предрасположенность к псориазу;
• проживание в холодном климате;
• резкое понижение иммунитета;
• неправильное питание;
• злоупотребление курением и алкоголем.
Заболевание не вызвано патогенными бактериями, поэтому зараженный не представляет угрозы для общества, человек абсолютно не способен передать псориаз. Опасность болезни заключается в том, что она сразу переходит в хроническую форму, для которой характерны обострения вызванные раздражителями и ремиссии. Во время обострения нарушается работа иммунной и нервной системы и в результате организм пациента ослабевает.
Псориаз условно разделяется на две группы:
• Пустулезную, которая характеризуется как легкая форма болезни и протекает стабильно, обострения появляются редко и по большей части в один и тот же период, например, во время весенней нехватки витаминов.
• Непустулезную, которая не отличается цикличным характером, обострения протекают тяжело и могут появляться без видимой на то причины.
Отличительной чертой болезни можно обозначить и то, что папулы могут локализоваться на разных частях тела. Во всех случаях болезнь требует терапии, так как может вызывать серьезные последствия для организма человека.
Псориаз определяется как системное нарушение течения естественных процессов в организме, болезнь отличается особенностями, которые зависят от локализации высыпаний на кожных покровах человека.
К основным симптомам псориаза у взрослых относят следующие:
• Появляется высокая утомляемость и раздражительность, которые чаще всего наблюдаются при острой стадии болезни. Эти симптомы связаны с резким понижением иммунитета и подавлением работы нервной системы. Они могут иметь цикличный характер, но это не значит, что болезнь отступила, только своевременное лечение исправит ситуацию.
• Еще одним симптомом подавление нервной системы при псориазе является депрессия, которая вызывает понижение самооценки. Этот признак появляется в основном у тех людей, которые подвержены частому стрессу и сильным моральным потрясениям. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют пациентом не доводить себя до изнуряющей усталости и воздерживаться от сильных стрессовых ситуаций.
Приведенные симптомы характерны для всех разновидностей болезни, при любом ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу за помощью. Яркими признаками псориаза являются и высыпания на коже. Участок кожного покрова покрывается папулами с беловатым налетом, он шелушится при расчесывании.
Папулы можно сравнить с небольшими прыщиками, при псориазе они появляются симметрично и приобретают розоватый или красный оттенок. Высыпания отличаются по форме и размерам, самые обширные достигают размеров до 10 см. Форма может быть точечной, каплевидной и монетовидной.
Чешуйки, покрывающие высыпания изначально локализуются в центре папулы и со временем распространяются к кроям. При удалении налета прослеживаются красноватые прыщики красного цвета с заметно утонченными стенками.
Признаки заболевания отличаются от локализации высыпаний и от стадии проявившегося псориаза. Формы болезни условно разделяются на следующие группы:
• Прогрессирующее течение псориаза, которое характеризуется появлением новых высыпаний и сильным зудом на пораженных поверхностях. Остановить появление папул можно только с помощью лекарственных средств.
• Стационарное течение заболевания, которое представляет собой приостановления распространения высыпаний. При этом на пораженных участках можно заметить небольшие складки.
• Регрессирующее течение болезни, при котором папулы начинают исчезать, но на их месте остаются пораженные пигментацией участки кожи. Останавливается шелушение и исчезает сильный зуд.
В зависимости от распространения псориаз делиться на несколько разновидностей, которые отличаются характерной симптоматикой. К основным из них относят следующие формы:
1. Псориаз на волосистой части головы пациента, при котором волосяной покров не вовлекается в патологически развивающийся процесс.
Человек чувствует сильный зуд чаще всего в области над шеей, а при расчесывании удаляются чешуйки, которые напоминают перхоть. С течением болезни высыпания распространяются на кожные покровы шеи и на область возле ушей. В отсутствии лечения зуд только усиливаются и появляются новые высыпания.
2. Высыпания на ладонях и стопах указываются на одну из форм псориаза.
При этом кожа пациента становится грубой и жесткой, появляются трещины, которые в некоторых случаях могут сопровождаться и небольшими кровянистыми выделениями. Это происходит, потому что начинается быстрое деление клеток, оно в несколько раз превышает допустимую норму. Появляются высыпания, при разглядывании они содержат в себе прозрачную жидкость, которая с течением времени приобретает белый цвет. При вскрытии папул на их месте образуются рубцы, которые значительно отличаются от естественного цвета кожи.
3. Псориаз на сгибах локтей и под коленями считается одним их самых частых проявляющихся форм болезни.
По большей части к нему предрасположены люди, которые часто испытывают серьезные моральные потрясения. Появляются симметричные высыпания красного цвета, которые вызывают сильным зуд и шелушение. Зуд может усиливаться при повторных стрессовых ситуациях, шелушение может также становится все более заметным.
4. Псориаз на ногтях часто может быть не так заметен, заболевание начинает проявляться не с первых же дней, симптомы становятся более заметными спустя время.
Происходит, это потому что ногти изначально начинают раздваиваться и немного отслаиваться, что часто путают с сезонным авитаминозом и нехваткой кальция. Далее болезнь проявляется более специфичными признаками, под ногтевыми покровами появляются небольшие высыпания и распространяется грибок.
Признаки псориаза могут наблюдаться как по отдельности, так и в совокупности, в основном это зависит от степени распространения болезни. При первых же симптомах рекомендуется обратиться к врачу и пройти профилактическое обследование. В случае подтверждения диагноза специалист назначит соответствующее лечение.
Постановка диагноза в большинстве случаев совершается специалистом при внешнем осмотре кожных покровов пациента, при некоторых обстоятельствах происходит и сбор биологического материала с пораженных зон. Так называемая биопсия полностью подтверждает наличие у человека заболевания.
Псориаз считается хронической болезнью, поэтому избавиться от него полностью не представляется возможным. Однако отчаиваться не стоит, комбинированная лекарственная и физическая терапия могут значительно сократить возможные острые проявления.
К самым эффективным препаратам, которые позволяют справиться с проявившимися симптомами, относятся следующие:
• «Тигасон» — лекарственное средство, которое предупреждает нарушения, связанные с естественным созреванием кожных покровов.
• «Циклоспорин А» — препарат, который подавляет активное сопротивление заболеванию иммунной системы и вызывает активизацию Т-лимфоцитов, они провоцируют быстрое и интенсивное деление клеток кожных покровов.
• «Метотриксат» — химиопрепарат, который подавляет иммунную систему и предупреждает патологическое размножение нетипичных для естественной работы организма клеток.
Главным минусом приема лекарственных средств считается большая вероятность развития побочных эффектов, которые требуют отдельных врачебных вмешательств. По этой причине терапия должна происходит под строгим наблюдением специалиста.
От псориаза в состоянии себя обезопасить практически каждым человек, необходимо лишь следить за состоянием иммунной системы, избегать стрессовых ситуаций и переохлаждений. Однако если болезнь все-таки проявилась, то при первых же признаках советуется обратиться к врачу за помощью.