Дают ли инвалидность при псориатическом артрите?

Диета при псориатическом артрите

Причины появления псориаза

Заболевание образуется вследствие реакции организма на какой-либо внешний раздражитель. Это своего рода аллергия. Однако провоцируют эту аллергию различные факторы. К ним относятся:

• генетическая предрасположенность к заболеванию;
• нарушение циклов метаболизма (обмена веществ);
• расстройства нервной и эндокринной системы;
• проблемы с иммунитетом;
• контакт кожных покровов с агрессивной средой.

Симптомы псориатического артрита

Один из симптомов недуга — зудящие красные пятна, которые в процессе расчесывания начинают шелушиться. Такие бляшки чаще всего появляются на локтях, коленях, кистях рук, в нижней части спины, волосистой части головы и в местах, где образуются кожные складки.

Четвертая часть заболевших отмечает поражение ногтевой пластины.

Обострение заболевания имеет прямую связь со временами года — сезонность. Различают летний, неопределенный и зимний тип сезонного обострения, последний встречается наиболее часто.

Во время обострения бляшки появляются в вышеперечисленных областях. Их размер различен: от небольших «копеечных» пятен до обширных площадей размером с ладонь, иногда и больше.

Шелушащиеся частички (чешуйки) во время расчесывания соскабливаются, а под ними остаются более плотные. Из-за этого симптома псориаз еще называют «чешуйчатый лишай». Области поражения иногда начинают трескаться, гноиться.

Во время обострения болезни любое травмирование кожи может привести к распространению псориатических бляшек на поврежденных местах. Этот симптом называется «феномен Кебнера».

Псориаз кистей рук в большинстве случаев характеризуется поражением ногтей. Ногтевая пластина становится пятнистой, бугристой.

Ногти крошатся, утолщаются. Под воздействием солнечного света в летний период наблюдается уменьшение или полное отсутствие симптомов у больных зимней формой.

У больных летней формой солнечные лучи вызывают, напротив, обострение протекания болезни. В таких случаях следует избегать прямого попадания солнца на кожные покровы.

Диагностика псориатического артрита

Диагностирует данную болезнь врач-дерматолог. При первых проявлениях болезни — зуд, покраснение, шелушение — следует обратиться к специалисту. Иногда для подтверждения диагноза или его уточнения может потребоваться биопсия кожных покровов.

При диагностировании заболевания в начальной стадии, возможно, будет назначено лечение профилактического характера. В случае когда заболевание выявлено в активно прогрессирующей стадии, назначается один из методов лечения:

1. Плазмафарез — процедура очищения крови, которая помогает восстановить обмен веществ в организме, очищает кровь и сосуды от токсинов, провоцирующих появление псориаза.
2. Криотерапия — воздействие на пораженные псориазом места холодом. Замораживание снимает зудящие ощущения, останавливает приток крови, препятствует распространению болезни по организму.
3. Ультрафиолет — применяется для обеззараживания и замедления протекания болезни. Происходит облучение в специальных камерах, похожих на кабинки солярия. Но самостоятельно применять данный вид терапии нельзя, так как повышенная доза облучения может только спровоцировать обострение заболевания.

Подозрения на данное заболевание – это повод обратиться к дерматологу или ревматологу. Диагностика псориатического артрита обязательно включает изучение истории болезни пациента и, кроме того:

• анализ крови;
• исследование синовиального выпота;
• рентгенографию;
• артроскопию;
• пункцию сустава.

Диагностика и лечение

При всех возможностях и разработках медицины до настоящего времени лекарства для полного излечения от псориаза не найдено. Медпрепараты, процедуры, диета направлены на уменьшение симптомов и замедление развития заболевания.

Медикаментозное лечение назначается с целью снятия воспалительных процессов в суставах, облегчения боли. Полное или частичное восстановление функционирования суставов осуществляется путем применения комплексных методов терапии.

Важной составляющей лечения при псориатическом артрите является особый рацион. Диета при псориатическом артрите направлена на поддержание кислотно-щелочного баланса во всем организме.

Такой режим питания предполагает употребление в пищу большого количества щелочеобразующих продуктов: яблок, бананов, сока лимона, винограда, щелочной воды.

Данный рацион способствует улучшению обменных функций организма, очищению от шлаков и токсинов. Диетическое питание при псориатическом артрите основывается на диете по Пегано.

Она предполагает потребление большого количества воды и щелочеобразующих продуктов, повышение кислотности в организме до нужного уровня.

Псориатический артрит также лечат народными средствами. Помимо традиционных медицинских методов воздействия на пораженные участки организма рекомендуют и некоторые рецепты народной медицины. Хорошие результаты при систематическом применении дают травяные компрессы, ванночки и отвары.

Лечить данное заболевание легче, чем ревматоидную форму артрита. Это объясняется тем, что патология, как правило, локализируется в одном не очень большом суставе.

При этом лечение псориатического артрита не может гарантировать полное избавление от недуга, однако есть вероятность, что больной сможет перевести ее в вялотекущую, хроническую форму.

Патологию всегда лечат в комплексе с терапией кожи – это помогает достичь лучшего результата. Главные принципы терапии:.

• в холодные сезоны необходимо проводить УФ-облучение кожи, воспаленных суставов;
• местная терапия при артропатии и других формах артрита заключается в применении мазей типа Синалар или Фторокорт (это помогает убрать воспаление в краткие сроки);
• при тяжелой симптоматике врач назначает прием седативных средств растительного или синтетического происхождения;
• при поражении заболеванием крупного сустава необходимо применение сильнодействующих препаратов (внутрь суставной щели может вводиться гидрокортизоновая эмульсия, которая эффективна против воспаления и отечности);
• прием нестероидных противовоспалительных медикаментов обоснован при сильном болевом синдроме;
• лечить псориаз костей нужно при одновременной витаминной терапии, благодаря которой можно укрепить иммунную систему и наладить обменные процессы;
• гормональные средства могут назначаться, если другие препараты не дали положительного эффекта, однако это крайне нежелательно из-за риска перевести патологию в категорию злокачественных;
• для снятия воспаления синовиальных сумок редко назначается Циклофосфан – сильнодействующее средство с большим списком побочных эффектов;
• Сульфасалазин и Метотрексат тоже относятся к серьезным медикаментам и назначаются не только, чтобы победить псориатический полиартрит, но и для лечения онкологических болезней;
• назначаемые биологические средства новейшего поколения типа Инфликсимаба или Этанерцепта имеют высокую стоимость, но способны контролировать воспалительный процесс не только кожных покровов, но и суставов;
• крайней мерой лечения артрита псориатического типа является оперативное вмешательство, к нему прибегают, когда остальные способы оказались малоэффективными или псориаз суставов привел к их деформации.

Диета при псориатическом артрите

Кроме приема медикаментов важным аспектом при терапии заболевания является диета. Питание при псориатическом артрите назначается доктором такое, которое способно снизить интенсивность симптомов недуга. Лечить патологию в домашних условиях во время обострения можно, дополнив свое меню:

• постным мясом – курятиной, крольчатиной, индейкой;
• кисломолочными продуктами;
• перепелиными, куриными яйцами;
• свежими плодами, зеленью.

При этом важно во время лечебной диеты отказаться от продуктов, способных ухудшить состояние больного:

• жирного мяса;
• лесных грибов;
• жареной пищи;
• наваристых бульонов;
• солений (соль вообще нужно свести к минимуму в рационе);
• консервов;
• бобовых;
• сладостей;
• пряностей;
• маринадов;
• алкоголя.

Лечение псориатического артрита народными средствами

Особенностью нетрадиционной терапии этого заболевания является то, что растительные вещества оказывают положительное влияние не только на кожу, но и на суставы. Лечение псориатического артрита народными средствами не может привести к устойчивым последствиям, но в комбинации с медикаментозной терапией увеличит шансы скорой ремиссии недуга. Чем можно лечить псориатический артроз:

1. Настой лопуха против артрита и мышечных повреждений. Порежьте свежие корни растения на мелкие кусочки, поместите их в глубокую емкость и залейте водой так, чтобы жидкость покрыла содержимое примерно на 3 см. Настаивайте средство 3 недели в темном месте, после используйте его для растирания и приема внутрь (оптимально – трижды за сутки и за полчаса до еды).
2. Брусничный отвар от псориатической болезни суставов. Две чайные ложки травы следует залить 200 мл кипятка, довести эту смесь до кипения и проварить на слабом огне 15 минут. Полностью остывший отвар пьют в течение дня мелкими глотками. Ежедневно нужно готовить новую порцию средства.
3. Свежая морковь при артрите. Тертый овощ нужно смешать с растительным маслом и аптечным скипидаром (по 5 капель). Массу накладывают как компресс на ночь. На следующий день его заменяют на лист алоэ. Чередование компрессов происходит каждые 12 часов в течение 10 суток.

Для эффективного лечения псориатического артрита необходимо, чтобы в организме соблюдался кислотно-щелочной баланс. То есть щелочные реакции в работе желудочно-кишечного тракта должны преобладать над кислотными.

Это означает, что рацион должен включать в себя продукты, способствующие образованию щелочных процессов. Причем количество такой пищи должно значительно превышать объемы продуктов, вызывающих кислотные реакции.

Чтобы понизить количество кислоты в организме, необходимо ограничить употребление жареной пищи, копченых продуктов и снизить использование соли. На этот процесс также эффективно влияет ежедневное добавление в рацион свежих фруктов и овощей, но не всех.

Поэтому диета должна быть назначена лечащим врачом и строго соблюдаться пациентом.

Важным фактором правильного питания при лечении псориатического артрита является удержание желудка в постоянном полуголодном состоянии. Пациенту нельзя переедать.

Комфортная работа желудочно-кишечного тракта и быстрый метаболизм способствует нормальному перевариванию поступающей пищи и восстановлению организма в период лечения артрита.

Еще одним немаловажным нюансом диеты в период лечения является ограничение сладкого и отказ от курения или алкоголя. Диета при псориатическом артрите должна соблюдаться строго по назначениям врача, тогда получится остановить заболевание и вернуть комфортную подвижность сустава.

Зачем нужно соблюдать диету?

Доктора по сей день не могут назвать точную причину, которая провоцирует псориатический артрит. Однако одним из возможных факторов принято считать нарушение в метаболизме.

Посему диетическое питание занимает важную роль в процессе терапии и препятствуют развитию патологии. С помощью правильно подобранного меню удается избежать обострения заболевания, улучшить двигательную работу суставов и воспрепятствовать ожирению.

При псориазном артрите важно соблюдать следующие правила диеты:

• половина потребляемых продуктов должна иметь сырой вид, а остальная половина — отварной;
• из всех белков, поступающих в организм, 20% должно должны быть животного происхождения;
• употребление компотов, чаев и морсов способствует выводу из организма полезных веществ, посему важно пить витаминные комплексы, которые можно приобрести в аптечных сетях;
• исключить употребление обычной поваренной соли, заменив ее небольшим количеством морской;
• меню должно базироваться на большом количестве овощей и фруктов;
• пища должна поступать в организм небольшими порциями не менее 5-ти раз в день.

Псориатический артрит – это воспалительный процесс в суставных тканях, вызванный псориазом и являющийся осложнением этого заболевания. При псориазе вероятность развития псориатического артрита варьируется в пределах 14-47%.

Патологии больше всего подвержены пациенты, находящиеся в возрастной группе 20-50 лет. На половую принадлежность распространение болезни не влияет. И мужчины и женщины в равной степени подвержены псориатическому артриту. Но у молодых мужчин недуг протекает особенно тяжело.

Факторы, провоцирующие псориатический артрит

В настоящее время не существует идеального средства для избавления от псориаза. Тем не менее, устранить острую симптоматику заболевания и контролировать его течение можно с помощью специальной диеты, являющейся разработкой американского ученого Джона Пегано в середине 90-х годов.

Диета при псориазе по Пегано является одним из эффективных способов для предупреждения отмирания клеток кожи и облегчения состояния пациента. По утверждению доктора, такой способ питания позволяет избавиться не только от псориаза, но и от других заболеваний, связанных с высыпаниями на коже.

Основные критерии диеты Пегано

Диета Пегано, разработанная для лечения псориаза последовательно оздоравливает организм при помощи соблюдения специального режима питания, который разрабатывается на неделю, в зависимости от тяжести состояния пациента.

Основной принцип такого лечения заключается в минимальном количестве употребляемых калорий с максимальной пользой для организма.

В комплексе с диетой Пегано должны выполняться косметические процедуры, направленные на очищение кожи от псориатических бляшек. Кроме того, важно избегать стрессовых ситуаций и излишних волнений, которые являются одним из факторов развития болезни.

Этапы диеты Пегано

Главная цель диеты доктора Пегано — это регулирование питания для того, чтобы НОРМАЛИЗОВАТЬ КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЙ БАЛАНС в организме. Важно, чтобы щелочь доминировала в этом процессе.

Диета Пегано предусматривает этапность. Соблюдение каждого из 3 этапов способствует снятию острой симптоматики псориаза и возможности добиться длительной ремиссии.

1 ЭТАП. Суть начального этапа диеты Пегано в УПОТРЕБЛЕНИИ ОДНИХ ЯБЛОК В ТЕЧЕНИИ 3 ДНЕЙ.

В это время рацион питания не меняется. Каждое утро начинается с тонизирующего напитка, рецепты приготовления которого достаточно просты: 1 стакан кипяченой воды с добавлением сока 1 лимона.

Прием пищи должен начинаться не ранее, чем через 1 час после выпитого напитка. Несмотря на простоту первого этапа, некоторые пациенты оставляют отзывы о том, что монодиету, включающую в меню только яблоки и чистую воду, выдержать достаточно сложно.

На этом этапе диеты Пегано рекомендуется выполнять дополнительные занятия и процедуры, способствующие обновлению и очищению организма.

Чаще всего рекомендуются следующие методики:

• дозированная физическая нагрузка (плавание, бег, ходьба и т.д.);
• пилатес, йога, калланетика;
• расслабляющий и лечебный массаж;
• посещения бани и сауны;
• очищающие клизмы.

Однако нужно внимательно следить за состоянием своего организма. Так как получая минимальное количество калорий, организм, порой, не может выносить даже умеренные физические нагрузки. Поэтому выполняйте только те рекомендации, которые вам под силу.

Дают ли инвалидность при псориатическом артрите?

Через 10 лет после диагностирования псориаза примерно у одного процента всех больных может развиться заболевание суставов, которое называется в медицине . Его сопровождает воспалительный процесс либо деформация костей и суставов. Помимо этого, может нарушиться качество работы других органов – почек, печени, уретры. В соответствии со стадией развития недуга в отдельных случаях больным назначают группу инвалидности.

Основные признаки заболевания

Псориатический артрит, подобно псориазу – хроническая болезнь, которая может усугубляться с течением времени и принимать затяжную форму. В то же время бывают периоды затишья, так называемой ремиссии, когда симптомы не проявляются, и состояние приходит в норму. Обычно улучшение или ухудшение состояния кожного покрова и суставов происходит в одно и то же время.

Статический артрит проявляется следующими симптомами:

• суставными болями;
• скованностью в суставах, чаще всего проявляющейся по утрам;
• повышением температуры кожи в районе суставов.

При псориатическом артрите преобразования в суставах имеют свою специфику. Существует 5 типов заболевания:

1. Боли, ощущаемые в суставах только в одной части тела. Этот тип считается одним из наиболее умеренных. Его именуют асимметричным псориатическим артритом. Воспалению подвергаются либо суставы в какой-то одной части тела, либо разные виды суставов – с двух сторон. По большей части вовлекается свыше пяти суставов. В районе возникновения поражения кожные покровы краснеют, а сустав начинает болеть. Если симметричному артриту подвергаются ступни и кисти, припухание и воспалительный процесс в сухожилиях провоцируют дактилит, выражающийся утолщением пальцев – они приобретают сосискообразную форму.
2. Двухсторонние (симметричные) суставные боли. При данном типе артрита поражаются 5 и больше суставов с двух сторон тела. Заболеванию больше подвержены женщины с более тяжелым протеканием псориаза.
3. Болезненные ощущения, возникающие в кистях, вследствие поражения мелких суставов. Артрит, задевающий размещённые около ногтей суставы ступней и кистей, – довольно редкий тип болезни, по большей части диагностируется у представителей сильного пола. Заболевание характеризуется утолщением ногтей, сменой их цвета, а также появлением в них углублений.
4. Боль, возникающая в спине. Этот вид артрита называют также спондилитом. Он может спровоцировать воспалительный процесс в позвоночнике и стать причиной скованности поясничного и шейного отделов, контактных частей между позвоночником и костями таза. Кроме этого, возникает риск развития воспалений в местах крепления связок к позвоночнику. Прогрессирование болезни приводит к затруднительным и болезненным попыткам выполнять движения.
5. Деструктивный псориатический артрит. У небольшого количества людей, страдающих псориатическим артритом, может быть выявлена сложная форма – мутирующий артрит. Эта форма недуга характеризуется постепенным разрушением мелких костей кистей, в частности, пальцев, в результате чего происходит их деформация и полное нарушение их функциональности.

Если при псориазе появились болезненные ощущения в суставах, необходимо обязательно показаться доктору. Независимо от того, когда появились первые признаки, игнорировать лечение болезни нельзя, поскольку без этого суставы могут подвергнуться серьезным повреждениям.

Последствия псориатического артрита

Если диагностирован псориатический артрит, инвалидность дают или нет? В соответствии со статистикой, около 5-7% больным, страдающим этим недугом, присваивается инвалидность. Ведь бывают такие случаи, когда человек утрачивает способность трудиться и даже выполнять обычные действия для обслуживания самого себя. У людей, страдающих псориазом, обычно суставы не задеваются – болезнь проявляется исключительно на коже. Почему возникает недуг, медиками до конца пока не установлено. Но псориатический артрит зачастую становится причиной осложнений, в результате которых страдают сухожилия, сердце, ткани мышц и костный мозг.

Самые типичные проявления псориатического артрита – специфическое поражение кожи, она краснеет и покрывается шелушащимися пятнышками. Иногда фиксируются случаи, когда следы недуга на коже отсутствуют, однако, над больным суставом она становится багрового цвета. Во многих случаях страдают суставы пальцев нижних или верхних конечностей. Реже недуг поражает голеностоп. Болезнь приводит к тому, что обычная форма пальцев теряется, они становятся больше по размеру, а места сгибов становятся незаметными. Суставы, поражённые недугом, ограничены в движении – больной не в состоянии выполнять простые действия пальцами. При поражении болезнью голеностопа или пальцев ног больной не может носить привычную обувь, поскольку его ноги распухают, а суставы двигаются плохо.

Группы инвалидности, присваиваимые при псориатическом артрите

Псориатический артрит считается особо тяжелой формой псориаза, при которой деформируются суставы. Это приводит к продолжительной утрате трудоспособности и даже к нетрудоспособности. Кроме этого, заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом. При этом большие участки тела поражены шелушащимися чешуйками, и если они распространились более чем на 30% кожи, то это уже является основанием для обращения к участковому врачу с целью получения направления во ВТЭК.
Псориаз не считается тем недугом, наличие которого гарантирует больному присвоение инвалидности. Поэтому при возникновении в суставах симптомов псориатического артрита рассчитывать на статус инвалида больной может далеко не всегда. Обычно это только третья группа, в независимости от того, какая степень тяжести недуга поразила больного. Рассчитывать на третью группу всё же можно, а это дает право заболевшему человеку пересмотреть режим своей работы или вообще сменить специальность, в случае, если профессия предполагает физический труд. Инвалиду 3 группы государство назначает социальную помощь, которой он может воспользоваться при покупке лекарств, и даже пенсию небольших размеров.

Что нужно делать для получения инвалидности?

Процедура оформления документов, а также знакомства врачебной комиссии с историей болезни потребует много времени – 3-4 месяца. Такой большой срок объясняется необходимостью обследования больного человека многими врачами. Потребуется консультация офтальмолога, хирурга, ЛОРа, кардиолога и невропатолога. Кроме этого, необходимо провести ультразвуковое исследование суставов и внутренних органов, а также сделать рентгеновское сканирование. Это необходимо, чтобы убедиться в том, что псориатические поражения отсутствуют или имеются в наличии, помимо суставов, ещё и других тканях и органах.

Критерии для получения инвалидности

Для локализации воспалительных процессов в суставах, вызывающих псориатический процесс, периодически появляется необходимость специального лечения. Получить медицинскую консультацию относительно терапевтических мероприятий пациент может у своего лечащего врача. Дополнительно больного интересует, как получить удостоверение инвалида при таком заболевании, как у него. Ведь в случае признания его нетрудоспособности можно надеяться на помощь государства.

При появлении начальной стадии псориатического артрита социальная помощь обычно не назначается. Чтобы оформить пациенту с диагнозом «псориартрический артрит» инвалидность и впоследствии получать финансовую помощь, больной должен иметь веские причины.

Государственную поддержку можно получить в случае потери пациентом трудоспособности, возникшей вследствие патологических нарушений в суставах.

Определённая категория инвалидности может быть присвоена пациенту в том случае, когда социальными службами будет установлено наличие таких неблагоприятных условий:

• отсутствие положительных результатов терапии – на фоне необходимых лечебных процедур болезнь всё равно прогрессирует;
• невозможность пациентом выполнять свои профессиональные обязанности, подтвержденная документально. Сюда относится постоянное пребывание больного на лечении в течение 4 месяцев. Если больной время от времени всё же появлялся на работе, специалисты соцслужбы должны определить срок, на который у него были оформлены больничные листы;
• снижение профессиональной квалификации у человека, страдающего псориатическим артритом, что приводит к его переводу на производство с облегченным трудом;
• качество жизни больного ухудшается – у него пропадает способность к самообслуживанию.

Если все эти факторы присутствуют, больной вправе обратиться в поликлинику и попросить своего лечащего врача подготовить материалы для МСЭК. По ее окончании принимается решение о присвоении (или отказе) больному группы инвалидности.

Подготовка

Временная потеря трудоспособности, возникшая в результате прогрессирующего псориатического артрита – одна из причин присвоения больному определённой группы инвалидности. Заключение принимается членами медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК), которые рассматривают медицинские документы с описанием анамнеза болезни. Комиссия определяет уровень осложнений, развившихся во время неё. Затем данный государственный орган принимает решение о предоставлении помощи больному. Поскольку членами МСЭК являются независимые эксперты, не принимающие участия в лечении пациента, подготовка к заседанию проводится заранее.

Лечащим врачом выписываются направления на такие виды диагностики:

• проведение биохимического и клинического исследований крови;
• анализы крови;
• УЗИ суставов, задетых болезнью, а также некоторых внутренних органов;
• рентген суставов с целью определения уровня тяжести структурных изменений;
• МРТ либо КТ проводятся с целью получения детализации изменений в пораженном болезнью сочленении.

По окончании выполнения всех инструментальных и лабораторных исследований медицинские документы передаются врачебной комиссии для детального изучения. Она создается на базе поликлиники либо госпиталя, где лечится пациент. После одобрения комиссией полученных документов пациент получает направление на проведение МСЭК.

Получение обходного листа

Направить на МСЭК может либо врач-терапевт, либо другой профильный специалист, контролирующий лечение больного, к примеру, ревматолог или ортопед. Список медиков, которые должны будут дать заключение пациенту, довольно обширный. Кроме терапевта, дерматолога, ревматолога и ортопеда, в него могут быть включены офтальмолог, хирург, невропатолог, ЛОР, кардиолог. Исходя из объективных показаний, пациента могут направить на приём к другим медикам, в чьей компетенции определение уровня нетрудоспособности. Врач направляет больного на сдачу всех анализов, включая исследования крови, мочи и флюорографию. После сбора всех заключений больной снова идет к лечащему врачу для получения окончательного заключения, в котором медик ссылается на мнение своих коллег.

Прежде чем показаться строгим членам комиссии МСЭ, пациенту необходимо предстать перед врачебной комиссией, работающей в поликлинике по месту жительства. Основная задача комиссии – определить правильность врачебных полномочий, чтобы соискателем пенсии не оказался симулянт. В состав входит главный врач медицинского учреждения либо его заместитель и несколько разнопрофильных специалистов. Данная процедура, как правило, формальная, но сложность заключается в том, что комиссия обычно собирается всего на один час и в определенный день.

Читайте также:

Медико-санитарная экспертиза

Еще большую проблему для больных составляет комиссия МСЭ (ранее её именовали ВТЭК). Она работает только в крупных городах и столицах регионов, поэтому, если пациент с псориатическим артритом живёт в селе или маленьком городке, ему придется отправиться в непростую и зачастую долгую поездку. В случае если больной является немобильным, он имеет право передать доверенность кому-то из своих родственников или знакомых. Представителями детей-инвалидов могут быть родители либо опекуны (усыновители).

Подобно врачебной комиссии, медико-санитарная экспертиза медицинскими исследованиями не занимается, а только проверяет предоставленные документы на предмет формальных ошибок.

По результатам МСЭ больному могут дать группу инвалидности либо отказать в предоставлении. Многие подают жалобы в суд либо вышестоящую комиссию в случае получения отказа. Жалобу также можно написать в том случае, если человек рассчитывал получить инвалидность второй группы, а ему дали только третью. Если члены комиссии приняли доводы врачей и признали нетрудоспособность больного, ему вручают удостоверение, в котором указаны диагноз, код заболевания по МКБ, а также другая информация. В случае потери документа восстановить его достаточно проблематично. Именно данное удостоверение поможет получать небольшие выплаты, необходимые при покупке лекарственных средств.

Как реализовать право на льготы?

Больной псориатрическим артритом вполне может получить инвалидность, но для этого период времени, когда он был нетрудоспособным, должен превышать 4 месяца. Кроме этого, человек должен запастись достаточным терпением, чтобы успешно пройти все бюрократические процедуры.
Когда определяется инвалидность при псориатическом артрите и больной получает удостоверение, ему самому или его представителю нужно посетить Пенсионный фонд – районное отделение по месту жительства. Там больного должны поставить на учёт и назначить выплату пенсии по инвалидности.

Обжалование решения

Если больного не устраивают результаты МСЭ, он имеет право на обжалование такого решения. Для этого нужно направить заявление в то бюро, которым рассматривалась заявка на присвоение инвалидности. Получив жалобу, представители бюро должны на протяжении 3 дней направить её вместе со всеми документами представителям главного управления. Там выносится решение о назначении проведения еще одной МСЭК. Если и вновь полученные результаты комиссии не удовлетворят больного, у него есть право обжаловать их путём подачи заявления в главное бюро, которое будет направлено вместе с прилагаемой документацией в федеральный отдел.

Вторичное освидетельствование, помимо подтверждения предварительно определённой инвалидности, нужно для корректировки восстановительной программы и контролирования динамики возможных изменений состояния здоровья пациента.

Интервалы в проведении переосвидетельствований могут быть различными и зависят от группы инвалидности больного:

• для инвалидов 3 группы прохождение комиссии является обязательным один раз в год;
• больные, относящиеся ко 2 группе инвалидности, должны проходить переосвидетельствование один раз в год;
• прохождение комиссии два раза в год является обязательной процедурой для инвалидов 1 группы;
• дети, являющиеся инвалидами какой-либо группы, должны пройти освидетельствование до конца срока, на который была назначена инвалидность.

В тех случаях, когда инвалидность устанавливается на неопределенное время, то есть, является бессрочной, повторное освидетельствование также можно пройти, предварительно написав заявление.

Дальнейшая трудовая деятельность после оформления инвалидности

Если больной получил 3 группу инвалидности, вовсе не означает, что он должен покончить со своей трудовой деятельностью. По Закону работодатель не может уволить сотрудника, которому определена 2 или 3 группа инвалидности. Некоторые руководители предприятий идут на хитрость, ведь закон можно обойти, уволив сотрудника на основании сокращения штата. Причём сокращение вполне может быть фиктивным. В любом случае директор должен предупредить работника за 2 месяца до предполагаемого сокращения.

Читайте также:

Если больной имеет первую группу инвалидности, то ему сложно рассчитывать на какую-либо работу. В подобных случаях больному доступен только труд на самого себя.

Заключение

Инвалидность при псориатическом артрите может быть определена в случае потери частичной или полной трудоспособности. Заболевание имеет стадии обострения и ремиссии, во время которых способность к самообслуживанию и трудоспособность могут быть разными. Дегенеративные изменения могут быть значительными, потребуются эффективные лекарственные средства, для приобретения которых нужны деньги. Рассчитывать на их получение можно после оформления инвалидности.

Получение статуса инвалида – процедура непростая, к тому же требует много времени и крепких нервов.

Люди, которые прошли её успешно, рекомендуют следующее:

1. О получении инвалидности нужно задумываться как можно раньше.
2. Прежде чем подавать документы, желательно пролечиться в поликлинике, в стационарных условиях. Ведь в этом случае намного проще, например, сделать флюорографию, получить результаты анализов или записаться на приём к любому врачу.
3. Ко всем документам (больничные листы, чеки, выданные в аптеке и т. п.) нужно относиться внимательно. Слова больного будут более весомыми, если сразу же их подтверждать доказательствами.

Бюро, занимающееся назначением группы инвалидности, – в отличие от медицинского учреждения, бюрократический орган. Поэтому совместно со сбором нужной документации нужно запастись весомыми аргументами и знаниями законов. Грамотно мотивируя свою позицию, можно рассчитывать на результат.

Диета при псориазном артрите

Согласно рекомендациям врачей диета при псориатическом артрите должна быть направлена на нормализацию кислотно-щелочного баланса. Больному рекомендуется обратиться за консультацией к профессиональному диетологу, чтобы подобрать оптимальный рацион исходя из индивидуальных особенностей пациента. Важно помнить, что невозможно достичь купирования воспалительного процесса без придерживания правильного питания.

Псориатический артрит: диета

При обострении заболевания, чтобы ослабить негативную симптоматику, больному рекомендуются разгрузочные дни. Однако период строгой диеты не превышает 1 неделю.

Одной из основных причин развития псориатического артрита выступает нарушение в обмене веществ. Потому залогом выздоровления служит поддержание баланса между щелочной и кислой средой в организме. Продукты, образующие щелочь, должны составлять до 80% рациона, а кислотообразующая пища — не более 30%. Правильное питание при псориатическом артрите дает следующие положительные эффекты:

• общее улучшение самочувствия;
• нормализация функциональной подвижности суставов;
• ослабление воспалительного процесса;
• уменьшение общей массы тела;
• спад отечности тканей.

Общие рекомендации врачей

Если больной не может обратиться за консультацией к диетологу, то при самостоятельном составлении меню следует придерживаться таких правил:

• Половина ежедневного рациона должна состоять из свежих овощей и фруктов. В зимний период можно употреблять замороженную продукцию. Консервированные фрукты запрещены.
• Показано дробное питание, включающее 5—6 приемов пищи в день. Порции небольшие, чтобы больной вставал из-за стола с легким чувством голода.
• Пациенту обязательно нужно выпивать не менее 2-х л чистой воды в дополнение к чаям, сокам и другим напиткам.
• Около половины продуктов употребляют в сыром виде.
• Рацион включает не менее 20% диетических видов мяса.
• Сахар в чистом виде следует максимально ограничить. Альтернативой выступают джемы, мед, варенье.
• Соль отрицательно сказывается на суставах. Ее необходимо заменить на сушеные водоросли. В минимальных количествах разрешена морская соль.
• Диета при псориатическом артрите дополняется , микро- и макроэлементами. Особое внимание необходимо уделить Mg, K, Na, так как из-за употребляемой жидкости замедляется процесс усвоения.
• Алкоголь усиливает негативную симптоматику при псориазном артрите, поэтому его следует исключить.
• Избыточный вес приводит к дополнительной нагрузке на пораженные болезнью суставы. Поэтому больным, у которых диагностировали сопутствующее ожирение, следует подсчитывать калории.

Что можно и нельзя есть?

Полезные продукты

При самостоятельном подборе рациона, кроме общих рекомендаций, необходимо ориентироваться на собственные ощущения. Если после употребления определенного продукта возникло ухудшение состояния, то его немедленно исключают. Врачи рекомендуют включать в меню при псориатическом артрите следующие продукты, представленные в таблице.

Чтобы унять воспалительный процесс, можно заваривать отвар из корня имбиря или пить японский чай матча. Напитки помогут не только в лечении болезни, но и дополнительно укрепят иммунитет.

Запрещенные продукты

Если у больного диагностирован псориатический артрит, то ему необходимо в категорической форме исключить следующие группы продуктов, представленные в таблице:

Особенности готовки

Артропатия требует не только употребления определенных продуктов, но и придерживания особых правил приготовления. Больному необходимо исключить следующие техники:

• Жарка. Такой вид термической обработки увеличивает количество жира и способствует набору веса.
• Маринование. Высокая кислотность продуктов нарушает кислотно-щелочной баланс и усугубляет течение болезни.
• Копчение. Тепловая обработка способствует накоплению канцерогенов.

Диетологи также рекомендуют придерживаться раздельного питания, т. е. кисломолочную продукцию нельзя употреблять с ягодами и фруктами, а крупы — с рыбой и мясом. Одновременный прием разных групп продуктов приведет к ухудшению работы ЖКТ и нарушению баланса щелочи и кислоты. Также не следует добавлять в гарниры большое количество специй и масла. Исключением выступает имбирь, способствующий ослаблению воспалительного процесса.