Псориаз: причины, диагностика, лечение и профилактика

Классификация элементов сыпи

Морфология высыпаний подразумевает элементы кожной сыпи, классифицированные по характеру экзантем и энантем, появляющихся на коже и слизистых оболочках под воздействием неблагоприятных факторов. Все они разделяются на 2 большие группы: первичные морфологические элементы, возникающие первыми на прежде здоровой коже, и вторичные, появляющиеся в результате эволюции составляющих предыдущего класса на их месте. Дадим характеристику первичным и вторичным элементам сыпи, а также рассмотрим причины ее возникновения.

Первичные морфологические элементы

Классификация данной группы экзантем включает пятна, пузыри, везикулы, волдыри, узлы, папулы, гнойнички, бугорки, бляшки и геморрагию.

1. Пятно (macula) — это ограниченный участок кожи с измененной окраской, характеризующийся сохранением рельефа и консистенции покрова. Элемент находится на одном уровне с окружающей кожей и не выделяется при пальпации. Границы пятна могут быть четкими, нечеткими и размытыми, размеры и цвет – любыми.

Рассматриваемые элементы бывают:

• сосудистые;
• пигментные (гиперпигментированные пятна и депигментированные экзантемы);
• искусственные (татуировка).

Сосудистые пятна подразделяются на воспалительные и невоспалительные. Первые имеют розово-красную, иногда с синюшным оттенком, окраску и при надавливании стеклом (витропрессии) бледнеют или исчезают, а при купировании давления восстанавливают свою окраску. Вторые обусловлены расширением сосудов или нарушением проницаемости их стенок.

Невоспалительные пятна не исчезают при витропрессии.

Разновидностями рассматриваемых экзантем являются розеола и эритема.

• Розеола (roseola) – пятнышко бледно-розового, красного цвета размером от 1 до 5 мм. Форма округлая или неправильная, края четкие или размытые, над уровнем кожи не выступает, исчезает при надавливании и растяжении кожи. Розеола встречается при многих инфекционных заболеваниях, особенно типична для брюшного тифа.
• Эритема (erythema) – обширный участок гиперемированной кожи красного, пурпурного цветов или их сочетания. Возникает в результате слияния крупных пятен, образованных расширением сосудов не только сосочкового слоя кожи, но и подсосочкового сосудистого сплетения.

2. Пузырек, везикула (vesicula) – первичный полостной морфологический элемент размером до 0,5 см в диаметре, имеющий дно, покрышку и полость, заполненную серозным или серозно‑геморрагическим содержимым. Пузырьки располагаются в толще эпидермиса (интраэпидермально) или под ним (субэпидермально). Они могут возникать на фоне немодифицированной кожи (при дисгидрозе) или на себорейном фоне (герпес).
3. Пузырь (bulla) – элемент, внешний вид которого схож с предыдущим, а внутреннее содержание подразумеваетй серозный или геморрагический экссудат. Покрышка может быть дряблой или напряженной, тонкой или плотной. Отличается от пузырька большими размерами – от 0,5 см до нескольких сантиметров в диаметре. Элемент локализуется как на неизмененной коже, так и на воспаленной.
4. Волдырь (urtica) – островоспалительная, немного возвышаю­щаяся над кожей сыпь диаметром от 2 мм до 10 см и более. Исчезает обычно быстро и бесследно. Возникает в результате ограниченного островоспалительного отека сосочкового эпидермального слоя с одновременным расширением капилляров.
5. Узел (nodus)– первичный бесполостной инфильтративный элемент, локализующийся в глубоких слоях дермы и имеющий внушительные размеры (от 2 до 10 см в диаметре). По мере развития патологического процесса происходит изъязвление узла с последующим рубцеванием.
6. Папула (узелок, papula)– поверхностный высыпной элемент диаметром до 0,5 см, характеризующийся изменением окраски кожи, ее рельефа и консистенции. Основными механизмами образования папул являются:

• отложение экзогенных веществ или продуктов метаболизма;
• клеточная инфильтрация и гиперплазия тканей.

При ряде дерматозов происходит периферический рост папул и их слияние, а также формирование более крупных элементов – бляшек (при псориазе и ему подобных патологиях).

При вскрытии папул ее инфильтрат со временем рассасывается, сменяясь шелушением.

7. Гнойничок (pustula)– первичный полостной морфологический элемент, заполненный гнойным содержимым. По расположению в коже различают поверхностные и глубокие, фолликулярные и нефолликулярные (первые чаще вызываются стафилококком, вторые – стрептококком) гнойнички. Поверхностные фолликулярные элементы являются наиболее частотными среди клинических случаев и формируются в устье фолликула или захватывают до 2/3 его длины, т. е. располагаются в эпидермисе или сосочковом дермальном слое. Они имеют конусовидную форму, нередко пронизаны волосом в центральной части, где просвечивает желтоватое гнойное содержимое. При слиянии гнойничков нередко образуются карбункулы.
8. Бугорок (tuberculum)– бесполостной инфильтративный элемент, залегающий глубоко в дерме. Характеризуется небольшим диаметром (от 0,5 до 1 см), модификацией окраски кожи, ее рельефа и структуры.
9. Геморрагия (haemorrhagia) – кровоизлияние в кожу в результате деструкции ее сосудов. Имеет вид точек или пятен различной величины и формы, не исчезает при растягивании покрова. Цвет сначала красный, пурпурный или фиолетовый, затем, по мере рассасывания скопления крови, становится желто-зеленым и, наконец, желтым (образование гемосидерина при распаде эритроцитов). Изменения окраски хорошо заметны при крупных геморрагиях.
10. Бляшка(plax)– первичный морфологический элемент сыпи, представляющий собой уплощенное образование, приподнятое над уровнем кожи и занимающее достаточно большую площадь – от 0,5 см в диаметре (верхняя граница величины не установлена, ибо она может достигать большей части площади покрова).

Бугорок оставляет после себя рубец или рубцовую атрофию.

Вторичные морфологические элементы сыпи

Данная группа представлена дисхромией, чешуйками, эрозией, ссадиной, язвой, трещиной, коркой, рубцом, лихенификацией, вегетацией и атрофией.

1. Дисхромии кожи (dischromiacutis) – это нарушения пигментации, возникающие на месте разрешившихся первичных морфологических элементов сыпи. Гиперпигментация появляется в результате увеличения мела­нина или отложения гемосидерина в коже. Уменьшение отложений меланина в эпидермисе обусловлено вторичной гипо- или депигмента­цией. Вторичные гипо- или гиперпигментации исчезают бесследно.
2. Чешуйка (sguama) – скопление ороговевших клеток, утративших связь с подлежащим эпидермисом. Составляющие сыпи мо­гут быть рыхлыми, легко соскабливающимися (псориаз, парапсориаз) или плотно прикрепленными к коже (красная волчанка), мелкопластин­чатыми (отрубевидный лишай, корь), крупнопластинчатыми (токсикодермия, скар­латина).
3. Эрозия (erosio) – дефект кожи в пределах ее верхнего слоя, образовавшийся в результате вскрытия пузырька, пузыря, гнойничка (рассматриваемый вторичный элемент повторяет их форму и габариты). При слиянии первичных экза- или энантем новообразование будет иметь фестончатые края. Эрозии могут возникнуть и в результате мацерации кожи в области складок или при разрыхлении других элементов высыпания, чаще всего папул. При заживлении элемента рубца не остается, обычно имеется лишь временная пигментация.
4. Ссадина (excoriatio) – нарушение целостности кожи, возникающее вследствие расчесов, царапин, других повреждений. Ссадины бывают:
   1. Поверхностными – в пределах эпидермиса, иногда с вовлечением сосочкового слоя дермы. Заживают без рубцов.
   2. Глубокими – с вовлечением глубоких слоев дермы. Оставляют после себя шрам.

5. Язва (ulcus) – глубокий кожный дефект, затрагивающий дерму, подкожную жировую клетчатку, фасции, мышцы, кости. Возникает в результате распада ткани первичного элемента (бугорка, узла). Ее величина – от 1 мм до размеров монеты или ладони, форма – круглая, овальная, продолговатая, линейная, неправильная. Окружающая ткань либо воспалена (отек, гиперемия), либо инфильтрирована. Язвы всегда заживают с образованием рубцов.
6. Трещина (rhagas,fissura) – это линейный разрыв, возни­кающий вследствие утраты эластичности, а также инфильтрации отдель­ных участков кожи. Виды:
   1. поверхностные (fissurae),развивающиеся в пределах эпидермиса и заживающие бесследно;
   2. глубокие (rhagas),захватывающие часть дермы, а иногда и более глубоко лежащие ткани, и ос­тавляющие после себя рубцы.
7. Корка (crusta) образуется на коже в результате высыхания отде­ляемого мокнущей поверхности. Различают корки серозные, гной­ные и кровянистые. Цвет их зависит от характера ссыхающегося экссудата и примешанных к нему частиц пыли, лекарственных ве­ществ и т.п. Корки могут быть тонкими, толстыми, ко­ническими, плоскими, слоистыми, рыхлыми, плотными и т.д.
8. Рубец (cicatrix) – образование соединительной ткани на месте глубокого повреждения. Возникает как результат заживления глубоких дефектов кожи на месте изъязвившихся бугорков, узлов, глубоких ожогов, глубоких пустул, ран. Образование рубца сопровождается гибелью сальных и потовых желез, волосяных фолликулов, сосудов и эластических волокон, исчезновением кожного узора.
9. Лихенификация (lichenificatio) – очаг усиленного рисунка кожи, сопровождающийся ее уплотнением и утолщением, сухостью, гиперпигментацией. Данный дефект чаще всего локализуется в области шеи, локтевых и коленных сгибов, лучезапястных и голеностопных суставов, мошонки, паховых складок и возникает при хронических дерматозах, сопровождающихся зудом (нейродермит, экзема).
10. Вегетация. Образуется в области длительного воспалительного процесса в результате усиленного разрастания шиповатого слоя эпидермиса. Высыпания имеют вид ворсинок, сосочков дермы. Поверхность вегетаций неровная, бугристая, напоминающая петушиные гребешки. При присоединении вторичной инфекции появляются болезненность, ободок гиперемии по краям образования, серозно-гнойное отделяемое.
11. Атрофия(atrophia) – локальное истончение некоторых или всех слоев кожи, обусловленное нарушением ее трофики в результате сосудистых патологий, предшествующих воспалительных дерматологических процессов, нерационального применения топических стероидов и т.д.

Ссадины отличаются склонностью к инфицированию.
Визуально атрофия проявляется участками западения кожи с тонким, полупрозрачным эпидермисом, из-под которого могут просвечивать сосуды сосочкового дермального слоя. В зоне атрофии кожи значительно уменьшается или полностью исчезает кожный рисунок, покров становится мелкоскладчатым и напоминает папиросную бумагу.

Причины возникновения

Высыпания на коже любой разновидности формируются под влиянием факторов:

• инфекции;
• аллергия;
• заболевания крови и сосудов.

Наиболее частая причина появления сыпи – инфекционное заражение. К таким патологиям относятся корь, краснуха, ветрянка, скарлатина, герпес и т. д. Эти болезни проявляются в характерной сыпи, которая сопровождается высокой температурой, ухудшением аппетита, ознобом, головной болью, насморком, кашлем, диареей.

Аллергические высыпания на коже можно распознать по отсутствию признаков инфекционного заражения, а также при наличии контакта с аллергеном. Провоцирующими факторами становятся продукты питания, частицы кожи и шерсти животных, химические вещества, лекарственные препараты.

При нарушении циркуляции крови, патологии сосудов и гематологических заболеваниях у пациентов наблюдаются высыпания ввиду:

• снижения количества тромбоцитов или сбоя их функциональности;
• нарушенной проницаемости сосудов.

Диагностика сыпи

Диагностические мероприятия носят комплексный характер: сбор анамнеза, запрос информации об истории болезни и генетической предрасположенности пациента к дерматологическим недугам, а также инструментальные методы обследования.

В диагностическом отношении наиболее важным моментом считают дифференциацию первичных стойких элементов кожной сыпи, по характеру которых (цвет, форма, размеры, очертания) можно в большинстве случаев определить нозологию дерматоза.

При дифференциальной диагностике высыпаний важно учитывать наличие других клинических проявлений:

• острого ринита;
• лихорадки;
• конъюнктивита и кашля при кори;
• лимфаденопатии затылочных лимфатических узлов при краснухе;
• ограниченного мастита или фурункулеза при стафилококковом синдроме обваренной кожи;
• волдырей, возвышающихся над уровнем кожи, при крапивнице;
• красных пятен, со временем трансформирующихся в язвы, при сифилисе.

При клинической оценке сыпи следует учитывать не только ее характер и сроки появления, но и локализацию, симметричность, наклонность элементов к слиянию, количество, моно- или полиморфизм, этапность высыпаний.

Таким образом, дифференциация первичных и вторичных морфологических элементов кожной сыпи имеет важное диагностическое значение, а ее корректное проведение обеспечивает назначение надлежащего лечения.

Кожная сыпь: Видео

Псориаз: причины, диагностика, лечение и профилактика

Псориаз — это хроническое заболевание (дерматоз), поражающий кожу и ее придатки (волосы и ногти). Характерными признаками являются рецидивы и временные улучшения, когда симптоматика угасает. Псориаз не имеет инфекционной природы, поэтому не несет опасности для окружающих. Другое название псориаза — . Возникает болезнь преимущественно в возрасте 15-45 лет. Чаще всего страдают люди, у которых светлая кожа. На территории развитых стран уровень заболеваемости составляет 2-4%. Следовательно, от псориаза страдает каждый 25-й человек на планете.

Чешуйчатый лишай признан очень распространенной патологией кожного покрова, изучением которой занимаются многие медицинские учреждения. Но, данное заболевание до конца не изучено и официально признано неизлечимым. Обратите внимание, что чешуйчатый лишай поражает не только кожный покров. При отсутствии своевременного лечения от него могут пострадать суставы и позвоночный столб, нервная, а также иммунная система.

Симптомы псориаза и первичные признаки

Кожное заболевание псориаз развивается постепенно. Изначально появляются одиночные папулы, которые имеют розово-красный оттенок. Они постепенно покрываются рыхлыми чешуйками серого или белого цвета. Следует отметить, что псориаз проявляется триадой признаков: терминальная пленка, ярко-выраженные чешуйки и точечное кровотечение.

Псориаз имеет следующие признаки заболевания:

• Бляшки диаметром 1-3 см;
• Шелушение конгломератов;
• Наличие выраженного зуда.

На ступнях и ладонях появляются волдыри и трещины, которые достаточно болезненны. Ногти начинают слоиться и деформироваться. Омертвевшие клетки кожи отшелушиваются, что напоминает перхоть. Чаще всего заболевание псориаз поражает локти и колени, но возможно развитие болезни и на других участках тела, даже в области .

Так обычно выглядит псориаз на различных участках тела.

Виды псориаза

Чешуйчатый лишай проявляется в виде многообразных форм. От вида псориаза зависят симптомы заболевания.

Бляшковидный (вульгарный, обыкновенный, простой)

Распространенная форма, диагностируемая в 80-90% случаев. Сопровождается обширными воспаленными участками. Кожный покров краснеет и становится горячим, покрываясь серебристо-белой утолщенной кожицей. Если корочка отходит, то под ней возникает кровоточащая эрозированная поверхность, что связано с наличием большого количества мелких сосудов на коже. Постепенно бляшки становятся больше. Они объединяются между собой, формируя «парафиновые озера».

Читайте подробнее .

Сгибательный (обратный псориаз)

Воспаленные пятна имеют гладкую поверхность, на которой практически отсутствует шелушение. Такие бляшки расположены преимущественно на кожных складках в области паха, на обратной стороне локтей и колен. Ухудшения возникают достаточно быстро, это связано с постоянным трением пораженных участков. Часто происходит присоединение стрептококковой и грибковой инфекции.

Каплевидный

Сопровождается появлением небольших красных или лиловых узелков. Они распространяются на обширные участки кожи и локализуются на различных участках (бедра, голень, спина, голова, шея). Возникает преимущественно в ответ на стрептококковый фарингит или ангину.

Более подробно описано .

Экссудативный (пустулезный)

Представляет собой серьёзную форму заболевания. На коже появляются пузырьки, внутри которых содержится прозрачный экссудат. Такие пустулы располагаются на покрасневшем и отекшем кожном покрове. Верхние слои эпидермиса быстро отслаиваются. Из-за большого количества воспаленных участков происходит вторичное инфицирование, что чревато появлением гнойного содержимого. Возможно генерализованное течение, которое приводит к поражению практически всего кожного покрова.

Узнайте больше .

Эритродермический

Сопровождается поражением обширных участков кожи. Имеет место воспалительный процесс и ярко выраженное шелушение. Часто происходит отслойка верхних слоев пораженного кожного покрова. При этом присутствует выраженный зуд, отечность и болезненность. Псориатическая эритродермия может стать причиной летального исхода, потому что сопровождается сильным воспалительным процессом и шелушением. Кожный покров при этом утрачивает способности к поддержке температурного режима организма.

Псориаз на ногтях

Болезнь кожи — псориаз может поражать и ногтевые пластины. Такая форма заболевания называется . Внешний вид ногтей изменяется: они становятся ломкими и приобретают желтоватый цвет. При отсутствии своевременного лечения возможна полная утрата ногтей.

Тяжелые формы псориатического артрита развиваются в 10-15% случаев и могут привести к летальному исходу, что связано с иммобилизацией пациента в постели, которая сопровождается появлением пневмонии и пролежней.

Причины возникновения болезни

Описание псориаза в медицинских энциклопедиях содержит информацию о том, что до конца причины его возникновения не изучены. Специалисты только выдвигают теории о развитии данного заболевания:

• Аутоиммунный фактор. В организме каждого человека присутствуют клетки Т-хелперы и Т-киллеры, которые выполняют защитную функцию от бактерий, вирусов и злокачественных процессов. При наличии чужеродных клеток они вырабатывают специальные вещества, запускающие воспаление в организме. Медиаторы воспаления приводят к процессам чрезмерного размножения клеток кожного покрова — пролиферации;
• Отклонение от нормы кератиноцитов. Клетки эпителия начинают медленнее расти, делиться и созревать. В ответ на происходящие изменения происходит следующий процесс — иммунные клетки Т-лимфоциты и макрофаги «нападают» на клеточные структуры, начиная разрушать их.

Развитию псориаза способствуют дополнительные факторы, из которых следует выделить наследственную предрасположенность и тонкую сухую кожу. Больше других подвержены возникновению чешуйчатого лишая лица, которые подвергаются воздействию внешних раздражителей, например длительный контакт с бытовой химией, спиртовыми растворами и косметическими средствами.

Склонность имеют люди, которые излишне чистоплотны. Средства для гигиены удаляют защитный барьер, что делает кожный покров более подверженным развитию патологических процессов. Негативным фактором является также пристрастие к алкогольным напиткам, наркотикам и курению. Связано это с тем, что происходит нарушение питания и кровоснабжения клеточных структур.

Также, развитию заболевания подвержены люди, зараженные СПИДом. Ученым до сих пор не удалось объяснить данный феномен. Все дело в том, что предрасполагающим фактором для развития псориаза является чрезмерное количество лимфоцитов, а ВИЧ способствует резкому снижению уровня данных клеток в крови.

Стадии псориаза

Такое заболевание, как псориаз развивается постепенно и имеет несколько стадий прогрессирования. Для острого патологического процесса этот фактор не важен. Огромное значение для стадий развития чешуйчатого лишая имеет хроническая форма течения.

Обратите внимание, что лечение псориаза назначается только после того, как будет определена точная стадия заболевания и установлены причины его развития. Только после проведения комплексной диагностики можно назначить грамотную , опираясь на полученные результаты проводимых исследований.

Основные стадии псориаза:

1. Начальная стадия псориаза. Характеризуется появлением в пораженной области (на коже, сгибах суставов, волосистой части головы) округлых красноватых участков, которые слегка возвышаются над остальной поверхностью. Они имеют четко очерченные границы и небольшие (от 1 до нескольких см) размеры. Такие высыпания характерны для обычного псориаза. При каплевидном они имеют форму мелких (1-3 мм) красных капелек, а при себорейном — вид жирных белых или желтых чешуек, напоминающих перхоть. При других видах первичные проявления могут быть в форме мелких пузырьков, сухих чешуек, белых воспаленных корочек (на слизистой), деформации ногтевых пластин и суставов.
2. Прогрессивная. Указывает на обострение заболевания и сопровождается появлением новых папул на туловище или в области сгибательных частей конечностей. Отмечается формирование конгломератов при их слиянии. Такие бляшки имеют белый цвет, располагаясь на покрасневших воспаленных участках кожи. На краях конгломератов чешуйки отсутствуют, и имеется небольшой гиперемированный ободок. Имеет место феномен Кебнера (любое повреждение приводит к образованию бляшек);
3. Стационарная. Сопровождается угасанием воспалительного процесса. На этом этапе препараты, используемые для проведения медикаментозной терапии заменяют на менее интенсивные. В данный период отсутствует появление новых папул и происходит остановка роста уже имеющихся конгломератов. Все бляшки покрываются плотным слоем чешуек, пропадает красный ободок и не наблюдается феномен Кебнера;
4. Регрессивная. Речь идет о победе над воспалительным процессом. В данном случае врачи принимают меры для фиксации достигнутого результата. Характерными признаками является наличие псевдоатрофического ободка Воронова в виде легких кожных складок вокруг бляшек. Шелушение постепенно угасает и может полностью исчезнуть, а конгломераты начинают приобретать белый цвет.

В основе всех стадий заболевания лежит воспаление. Имеется закономерность клинических проявлений болезни: чем более выражено покраснение, тем сильнее патологический процесс. После устранения воспаления отмечаются улучшения.

Постановка диагноза

Для назначения эффективного лечения болезни псориаз, необходимо предварительно определить причины его возникновения. Если их не устранить, то заболевание будет давать постоянные рецидивы. Для этого нужно пройти полное обследование в условиях клиники.

Среди наиболее эффективных диагностических мероприятий чешуйчатого лишая следует выделить проведение визуального осмотра и сбор анамнеза заболевания. Обратите внимание, что никаких специфических мер для выявления болезни не существует. Анализ крови может показать только запущенные формы псориаза. При этом будет найдено активное воспаление, ревматический и аутоиммунный процесс. Возможны также биохимические и эндокринные нарушения.

Лечебные мероприятия

Тактика лечения псориаза направлена на перевод заболевания в регрессирующее или хотя бы стабильное состояние. Для этого каждому больному составляется индивидуальная схема терапии с использованием медикаментозных средств: наружных и системных, иммуномодулирующих или иммуносупрессивных. В качестве методов дополнительного лечения могут быть использованы различные виды фототерапии, бальнеотерапии, курортотерапии.

Медикаментозное лечение

Медикаментозную терапию должен назначать специалист соответствующей квалификации. Для начала врач устанавливает характер заболевания, стадию течения и наличие предрасполагающих факторов. Большое значение имеет состояние организма пациента.

Особенности медикаментозного лечения псориаза:

• Местное лечение (назначается в качестве самостоятельной меры или вкупе с другими методами). («Ихтиоловая», «Салициловая»), глюкокортикоиды («Преднизолон», «Фторокорт»), лекарства на растительной основе («Колхаминовая мазь», Псориатен«), цитостатические средства («Метотрексат»);
• Системная терапия (проводится при запущенной стадии болезни или при недостаточной эффективности локальных препаратов). Прописывают моноклональные антитела («Инфликсимаб»), цитостатические препараты («Фторурацил») и глюкокортикоиды («Дексаметазон»). В обязательном порядке назначают лекарства для комплексного воздействия на организм: антигистаминные средства, гепатопротекторы, гормональные мази и энтеросорбенты;
• (используются для повышения эффективности медикаментозного воздействия). Среди наиболее действенных мер следует выделить УФО, лазерную терапию, фототерапию, гемодиализ и плазмаферез.

Также, назначается такое средство, как рыбий жир. Он представляет собой активный антиоксидант, который восстанавливает защитные функции организма и клеточные структуры, оберегая их от гибели. Широко используется лецитин — фосфолипид, представляющий собой строительный материал для кожного покрова.

Народные методы лечения

Использование народных методов может быть эффективным только после тщательной диагностики заболевания и изучения причин развития болезни. Это поможет исключить возможный рецидив после избавления от болезненных высыпаний.

К числу наиболее популярных народных средств от псориаза относятся:

• Деготь. Наиболее распространен березовый, на его основе созданы аптечные препараты: мыло, шампунь, мазь. Чистый деготь также продается, однако имеет высокое содержание действующего вещества и .
• Мазь с прополисом. Смешивают кипящее сливочное масло и измельченный прополис в пропорции 10 : 1. Остывшую мазь наносят на мокнущую поверхность при псориазе на 2 суток.
• Лекарственные травы. Используются настойки и отвары элеутерококка, алтея, софоры японской, аралии маньчжурской, а также ванны с добавлением настоев зверобоя, валерианы, шалфея, череды, чистотела.

при регулярном и длительном применении, постепенном повышении дозировки, отсутствии негативных эмоций и совмещения с параллельным приемом медикаментов.

Диета

Рацион питания при псориазе, как и при лечении большинства болезней, входит в состав трех основных направлений терапии:

1. прием медикаментов;
2. стабилизация психологического состояния;
3. следование специальному меню (диете).

Помимо перечня и количества продуктов, такие рационы включают общие принципы употребления пищи.

Наиболее известными готовыми рационами при псориазе являются и диета Огневой.

Основные группы продуктов в обоих диетах включают: овощи и фрукты, растительное масло, морскую рыбу, нежирные сорта мяса, кисломолочную продукцию, орехи, злаки. Запрещено употребление жирных продуктов и сладостей, морепродуктов (креветок, крабового мяса и т. д. ), солений и маринадов, тонизирующих и алкогольных напитков, белого хлеба, гипоаллергенных продуктов (клубника, некоторые цитрусовые, мед, шоколад и т. д. ).

Отдают предпочтение принципам здорового питания: повышенное содержание щелочеобразующих продуктов, снижение потребления соли, щадящие методы обработки (варение, тушение, запекание, приготовление на пару), совместимость продуктов.

Профилактические меры

В первую очередь нужно помнить о том, что заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Это может стать причиной усугубления заболевания. Обязательной мерой профилактики является исключение спиртных напитков и вредных привычек. Человек, болеющий псориазом должен помнить о том, что ни в коем случае нельзя расчесывать кожу.

Особое значение имеет рацион. При псориазе питаться нужно сбалансировано. Отказаться следует от сладких, острых и рафинированных продуктов. В меню рекомендуется включить пищу, богатую витаминами D, А, Е и кремнием. При необходимости можно принимать витаминно-минеральные комплексы, например: «Гексавит», «Декамевит», «Ундевит».

Меры профилактики включают в себя следующий уход за кожей:

• Своевременное проведение водных процедур с использованием щадящих средств (нейтральный уровень pH), морской соли и лекарственных растений;
• Отказ от жестких мочалок в пользу мягких губок, не травмирующих кожный покров;
• Увлажнение (при необходимости) с помощью кремов и лосьонов, разработанных на основе лекарственных растений и натуральных веществ;
• Обеспечение нормального уровня влажности воздуха в помещении при помощи специальных увлажнителей;
• Своевременно лечить порезы, ссадины и иные повреждения кожного покрова, чтобы предотвратить их инфицирование;
• Исключить прямой контакт с бытовой химией. Для проведения влажной уборки и дезинфекции необходимо использовать резиновые перчатки;
• Носить свободную одежду, которая исключает вероятность натирания кожного покрова. Желательно отдать предпочтение таким натуральным материалам, как лен и хлопок.

Псориаз является серьезным заболеванием, от которого полностью излечиться невозможно. Терапия назначается каждому пациенту индивидуально с целью снятия воспалительного процесса и улучшения состояния кожи. Только комплексные меры позволяют контролировать течение болезни и предотвращать вероятность развития осложнений.